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導 讀 :mRNA癌癥治療性疫苗在晚期癌癥中誘導腫瘤縮小方面受到限制,因為它們無法克服腫瘤內的免疫抑制機制。為解決這一限制,mRNA疫苗聯合其他免疫療法是主要的發展趨勢。
2025年5月,上海復諾健生物公司報道了一種mRNA疫苗+溶瘤病毒(OV)異源初免-加強免疫的方法。mRNA疫苗促進全身T細胞免疫,OV主要增強腫瘤微環境,二者聯合治療能夠有效克服瘤內免疫抑制,協同促進腫瘤消退。研究人員在動物模型中驗證了 mRNA 與OV聯合對抗晚期 HPV 相關腫瘤的療效。研究成果發表在Cell子刊Cell Reports。
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01
研究背景
mRNA 疫苗雖能激活系統性 T 細胞免疫,但由于無法突破腫瘤微環境的免疫抑制(如高表達 PD-L1、Treg 浸潤、M2 巨噬細胞極化),因此單藥治療對實體瘤的療效有限。
而溶瘤病毒(OV)能夠直接殺傷腫瘤細胞,釋放腫瘤抗原,并重塑腫瘤微環境(如增加細胞毒性 T 細胞浸潤、極化巨噬細胞為抗腫瘤表型)。但單獨使用時系統性免疫激活不足。
二者聯合可能實現“1+1>2”的協同抗腫瘤效應。
02
研究方法與結果
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2.1 mRNA或溶瘤病毒單藥的免疫特征
溶瘤病毒T22H07:將HSV-1病毒的毒力基因敲除,插入HPV E6/E7抗原編碼基因,并引入信號肽促進抗原分泌,得到重組HSV-1病毒T22H07。
mRNA疫苗M22H04:利用mRNA編碼HPV mE7-mE6 免疫原,并包封在LNP(ALC-0315LNP)中。
小鼠模型:C57BL/6 小鼠皮下接種 TC1 細胞(HPV16 + 腫瘤),腫瘤體積達 80-100 mm3 時開始治療。
OV單藥:治療后 1 周腫瘤開始快速縮小,35 天時小鼠存活為90%,10% 腫瘤完全消失。潛在機制為,病毒裂解腫瘤細胞釋放 E7 抗原,誘導脾臟中 E7 特異性 CD8+ T 細胞顯著增加。
mRNA單藥:早期研究表明,M22H04能夠抑制TC1 腫瘤生長(小鼠腫瘤模型)。然而,在腫瘤晚期,其抑制效果急劇減弱,產生了高水平的免疫抑制。
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二者在免疫微環境方面的對比
三劑疫苗接種后收集脾細胞進行scRNA-seq 分析。結果顯示,與 mRNA 處理的腫瘤相比,OV 處理組腫瘤中 T&NK 和 MP 細胞的增加更為明顯。這強調了 OV 在增強免疫細胞浸潤到腫瘤方面優于 mRNA。
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二者在細胞免疫激活方面的對比
三劑疫苗接種后收集脾細胞,定量 E7 特異性 CD8 T 細胞。結果顯示,mRNA疫苗組的 E7 特異性 CD8 T 細胞比例比溶瘤病毒組高 10 倍以上。此外,mRNA疫苗組 E7 和 E6 特異性 T 細胞免疫反應的激活水平也顯著更高。結果表明,與瘤內溶瘤病毒療法相比,肌肉注射注射mRNA 疫苗在建立外周抗原特異性 T 細胞庫方面具有優勢。
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2.2 mRNA+溶瘤病毒異源接種的協同效應
上述實驗數據表征了 mRNA 和 OV 單藥療法的優點和局限性,研究人員假設兩種療法聯合可提高治療實體瘤的治療效果。因此,他們設計了mRNA初免+OV加強的免疫程序,同時設置單藥作為對照組。
初免:第 4 天肌肉注射mRNA疫苗,引發 G1 小鼠以建立全身性 T 細胞免疫反應;
加強:第 9 天開始瘤內注射OV(3 次,間隔 2 天,引導 T 細胞入瘤)。
結果顯示,mRNA單藥組從啟動治療后 5 天開始顯示緩慢的腫瘤進展,隨后腫瘤抑制持續 10 天,隨后腫瘤快速生長。相比之下,OV 治療的假性腫瘤進展到第 15 天,然后快速縮小。第 35 天時,mRNA單藥組和OV單藥組小鼠存活率分別為50%、80%,完全緩解率為10% vs. 40%。
值得注意的是,mRNA 和 OV 聯合治療組表現出最慢的腫瘤進展和持久的腫瘤縮小,80% 的小鼠在第 20 天時完全緩解,第 35 天仍維持療效。
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03
結語
總體而言,初次免疫使用mRNA疫苗,建立了抗原特異性 T 細胞庫。隨后加強免疫中使用瘤內OV,以增強免疫細胞浸潤到腫瘤中,OV 通過在腫瘤內誘導先天性和適應性免疫反應,有效地優化了免疫抑制性腫瘤微環境。而相反的給藥順序會導致療效降低。
參考文獻
[1] Zhang K, Zuo D, Wang Z, Ding J, Xu J, Liu Y, Zhong Y, Jia W. Heterologous prime-boost with an mRNA vaccine and an oncolytic virus enhances tumor regression through overcoming intratumoral immune suppression. Cell Rep. 2025 May 22;44(6):115745. doi: 10.1016/j.celrep.2025.115745.
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撰寫| RNA星球
校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea
編輯 設計| Alice
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