“芪”心協“藶”，強健“心”引擎

“我現在都成藥罐子了。”這是72歲、患冠心病12年，最終被確診為慢性心力衰竭的王大爺的無奈自嘲。確診后，醫生為他開了七八種藥，每天大把服藥成了他生活的常態，這不僅給他帶來了沉重的經濟負擔，更讓他飽受藥物副作用與精神壓力的雙重折磨。王大爺的境遇，是中國約1300萬心衰患者的一個縮影。

11月26日是全國心力衰竭日。心力衰竭簡稱心衰，是各種心血管疾病的終末階段。有數據顯示，心衰的5年死亡率高達50%，與常見惡性腫瘤相近。這組觸目驚心的數字背后，是無數家庭面臨的現實困境：患者不僅要承受呼吸困難、夜不能臥、下肢浮腫等癥狀的折磨，還要日復一日地吞咽大量藥片，在“吃藥比吃飯還多”的痛苦中掙扎。

“藥罐子”的困境：多藥聯用背后的治療困局

現代醫學對慢性心衰的治療，已形成以“強心、利尿、擴血管”改善癥狀，還要抑制神經內分泌系統過度激活、改善心肌重構。為了達成這一目標，臨床通常需要聯合使用利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、強心藥（如地高辛）等四大類基礎藥物。

然而，這種“多管齊下”的方案在實踐中卻面臨著挑戰。首先，每種藥物都可能帶來不容忽視的副作用：利尿劑易致電解質紊亂；血管緊張素轉換酶抑制劑可能引起頑固性干咳；β受體阻滯劑或會誘發心動過緩、支氣管痙攣；而傳統強心藥地高辛的治療窗窄（藥物在體內的有效劑量范圍和中毒劑量范圍非常接近），極易引發心律失常等中毒反應。當這些藥物聯合使用時，其副作用可能疊加或相互作用，使得用藥方案復雜且風險增高。

更現實的問題是，許多患者，尤其是高齡、合并多種疾病的患者，往往因血壓偏低、心率過慢或腎功能不佳等原因，無法耐受標準劑量的“金三角”或“新四聯”治療。這使得醫生在用藥時進退維谷，患者則陷入“不吃藥病情加重，吃了藥身體難受”的兩難境地。每天服用八九種甚至十幾種藥物，不僅嚴重影響了患者的生活質量和用藥依從性，也讓“擺脫藥罐子”成為他們最迫切的渴望。

破局之道：一個創新中藥的“標本兼治”新路

難道治療慢性心衰，就注定要與“藥海戰術”為伴嗎？中醫藥的智慧與現代循證醫學的結合，為我們提供了新的答案。

對于慢性心衰的治療，中醫絡病理論認為，必須整合調節，既要強心、利尿、擴血管以緩解患者的癥狀而治標，還要干預神經內分泌過度激活、抑制心室重構以治本。絡病理論指導慢性心衰治療的代表性藥物芪藶強心膠囊，同時具有強心、利尿、擴血管三大作用，一藥同時具備上述四大類藥物聯用的作用。該藥組方中所含的人參、黃芪、附子等藥物能增強心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負擔，值得一提的是，中藥利尿最大的特點是不會引起脫水和電解質紊亂；丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴張血管，改善心臟的血液供應，減輕周圍血管阻力。中國中醫科學院廣安門醫院研究證明，芪藶強心膠囊強心、利尿、擴血管效果顯著，能夠改善心臟舒縮能力，消除慢性心衰的各種癥狀，明顯提高患者生活質量。

芪藶強心膠囊不僅可以通過強心、利尿、擴血管改善患者呼吸困難、胸悶氣喘、乏力、浮腫等癥狀，還可以改善神經內分泌過度激活和心室重構。中醫絡病理論認為，神經內分泌過度激活與絡脈不通之間有密切聯系，心室重構的實質就是絡息成積。芪藶強心膠囊正是配伍了益氣養心、活血通絡、利水消腫等藥物，所以可以從根本上有效治療心衰。

這正是“吃一堆藥不如一個管用的藥”的科學內涵——并非盲目減少用藥，而是通過一個具有多靶點、整合調節作用的藥物，實現“一藥頂四藥”的療效，從而在保證甚至提升療效的前提下，簡化方案、減少副作用，讓患者真正受益。

硬核證據：通絡治療心衰獲國際“金標準”驗證

一個藥物是否“管用”，不能僅憑理論，最終要靠扎實的臨床證據說話。芪藶強心膠囊的療效，經歷了國際最嚴格的循證醫學檢驗。

由南京醫科大學第一附屬醫院、中國醫學科學院阜外心血管病醫院為組長單位聯合國內23家綜合三甲醫院開展了“隨機、雙盲、安慰劑平行對照評價芪藶強心膠囊治療慢性心衰患者有效性與安全性的多中心臨床試驗”，成果發表于國際心血管領域權威雜志《美國心臟病學會雜志》。研究顯示，芪藶強心膠囊能顯著降低反映心衰嚴重程度的關鍵指標——氨基末端腦利鈉肽前體水平，有效改善患者心功能，提高生活質量。《美國心臟病學會雜志》雜志專門撰寫評論盛贊芪藶強心“開啟了心力衰竭治療協同作用的希望之門”。

而真正讓它“破圈”并引發全球心血管領域矚目的，是2024年發表于《自然·醫學》的“中藥芪藶強心膠囊治療慢性心衰復合終點事件的評估研究”（以下簡稱“QUEST研究”）。該研究?由南京醫科大學第一附屬醫院李新立教授團隊牽頭開展，結果表明，與對照組相比，芪藶強心聯合標準化治療顯著降低主要復合終點事件發生風險22%，顯著降低心衰惡化再住院風險24%、心血管死亡風險17%。且安全性、耐受性良好，有望成為治療射血分數降低的心衰的新途徑。

?硬終點?是臨床試驗中定義明確、客觀性強且直接影響患者生存質量的結局指標，主要應用于醫學研究領域，用于評估治療效果和疾病進展。QUEST研究是我國首個針對中醫藥治療慢性心衰的硬終點研究，是中醫藥在慢性心衰硬終點研究領域的“零的突破”，意味著它不僅能改善癥狀，更能實實在在地延長患者生命、減少住院，改寫了心衰治療的格局。正因如此，該研究成功入選“2024心血管領域十大國人研究”，并得到歐洲心臟病學會年會等國際頂級學術平臺的持續關注與認可。

基于強大的證據鏈，芪藶強心膠囊已榮獲《中國心力衰竭診斷與治療指南2024》《經皮冠狀動脈介入治療指南2025》等20余部權威指南/共識/教材的推薦，成為心衰標準化治療中不可或缺的中醫藥力量。

解放軍北部戰區總醫院李毅教授在《經皮冠狀動脈介入治療指南2025》發布會上介紹芪藶強心膠囊治療慢性心衰復合終點事件的評估研究

每年的全國心衰日，都是一次對公眾健康的警示與對患者關懷的呼喚。它提醒我們，心衰防治形勢依然嚴峻，但科技與醫學的進步也從未停歇。芪藶強心膠囊的研發與成功實踐，標志著我國在慢性心衰治療領域形成了獨具特色的“中國方案”，證明了通過抓住疾病根本病機，實現“多環節、多途徑、多靶點”的整體治療，完全有可能讓患者擺脫“藥罐子”的沉重負擔，在醫患共同努力下，找到一個更簡化、更有效、更安全的治療路徑，重獲有質量的“心”生活。