11月24日,阿斯利康(AstraZeneca)宣布,PD-L1抑制劑度伐利尤單抗獲中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn),適用于在接受鉑類藥物為基礎(chǔ)的同步或序貫放化療后未出現(xiàn)疾病進(jìn)展的未攜帶已知表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)敏感突變或間變性淋巴瘤激酶(ALK)重排的不可切除III期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。基于PACIFIC-5 3期臨床試驗(yàn)結(jié)果(無論患者接受的是同步放化療還是序貫放化療,該產(chǎn)品治療均顯示出顯著獲益),本次批準(zhǔn)將適用人群擴(kuò)展至接受序貫放化療的患者。
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此前,基于PACIFIC 3期臨床試驗(yàn),度伐利尤單抗已于2019年在中國(guó)獲批。已成為在接受以鉑類藥物為基礎(chǔ)的同步放化療(cCRT)后疾病未進(jìn)展的不可切除的III期NSCLC患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,但不覆蓋接受以鉑類藥物為基礎(chǔ)的sCRT后疾病未進(jìn)展的不可切除的III期NSCLC患者。
此次獲批是基于PACIFIC-5 3期臨床試驗(yàn)的陽性結(jié)果,該結(jié)果于2024年12月在新加坡舉行的歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)亞洲大會(huì)上公布。在盲法獨(dú)立中心評(píng)審(BICR)下的臨床結(jié)果顯示,與安慰劑相比,接受度伐利尤單抗治療的患者疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)降低25%。亞組分析顯示,無論患者接受的是同步CRT還是序貫CRT,均能從度伐利尤單抗治療中獲益。
在首次中期分析中,關(guān)鍵次要終點(diǎn)總生存期(OS)尚未成熟,但已顯示出度伐利尤單抗治療組患者死亡風(fēng)險(xiǎn)相較于安慰劑組有降低的趨勢(shì)。2019年度伐利尤單抗獲批所依據(jù)的PACIFIC 3期臨床試驗(yàn)表明,與安慰劑相比,患者在同步放化療后接受度伐利尤單抗治療,其總生存期(OS)和無進(jìn)展生存期(PFS)均獲得具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的顯著改善。該試驗(yàn)的5年生存數(shù)據(jù)顯示度伐利尤單抗可將患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低28%,并將患者無疾病進(jìn)展或死亡的生存時(shí)間延長(zhǎng)11個(gè)月以上(中位無進(jìn)展生存期:16.9個(gè)月 vs 5.6 個(gè)月)。
參考資料:
[1]英飛凡?在華完全批準(zhǔn)用于不可切除III期非小細(xì)胞肺癌同步或序貫放化療后的鞏固治療. From https://www.prnasia.com/story/513333-1.shtml
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