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可能不少人都想不到,“高尿酸” 這種問題會出現在12歲孩子身上。前段時間,浙江杭州有個12歲男孩,檢查發現尿酸值達到440微摩爾/升,而正常標準應該是≤357微摩爾/升,最終被診斷為高尿酸血癥。
醫生詢問后了解到,這個男孩平時總把飲料、奶茶當成水來喝,家長還經常給他燉雞湯、鴿子湯這類肉湯——這兩個日常習慣,正是導致他尿酸升高的兩大常見原因。
12 歲男孩確診高尿酸血癥
11月8日,浙江中醫藥大學附屬第二醫院(浙江省新華醫院)風濕免疫科主任楊科朋,分享了這樣一個需要引起重視的病例:
這名男孩在讀四年級,身高1米48,體重卻有126斤,肚子格外大。檢查結果顯示,他的尿酸值高達440微摩爾/升,而同齡孩子的尿酸正常值應≤357微摩爾/升,因此被確診為高尿酸血癥。
幸運的是,因為發現得及時,男孩目前還沒有出現高尿酸相關的癥狀,腎臟功能也沒有明顯損傷。
醫生進一步問診得知,男孩平時常把碳酸飲料和奶茶當水喝,家長覺得要 “給孩子補充營養”,還經常做雞湯、鴿子湯、老鴨煲等各種肉湯給他吃。長期這樣下來,就導致他的尿酸水平一直偏高。
楊科朋醫生提醒,以前大家總覺得痛風是中老年人會得的病,但隨著飲食結構和生活方式的改變,這種病越來越偏向年輕人,有些剛上小學的孩子,尿酸就已經嚴重超出正常范圍了。
青少年患者更容易出現并發癥
《2021 中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》的數據顯示,目前我國高尿酸血癥的總體患病率是13.3%,患病人數大概有1.77億,其中18到35歲的年輕患者占比接近60%。
高尿酸血癥和痛風是一個持續、慢性的病理過程。簡單說,只要血液里的尿酸水平超過正常標準,就是高尿酸血癥;而當高尿酸血癥患者出現關節腫痛的情況,就屬于痛風了。
浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主任醫師蔣華表示:“現在有四分之一的痛風患者,第一次發作是在30歲之前。” 和成年人高尿酸多是因為尿酸排泄不暢不同,青少年出現高尿酸,更多是因為攝入過多、身體代謝產生的尿酸過量導致的。
由于青少年高尿酸通常沒有明顯的癥狀,所以知道自己有這個問題的人很少。專家建議,家長應該適時帶孩子去檢測血尿酸或者腎功能,這樣才能盡早發現問題。
另外,兒童和青少年時期就出現的高尿酸血癥,不僅會增加患高血壓、高血脂等心血管疾病的風險,而且比成年患者更容易出現腎功能不全等并發癥,后續恢復情況也相對較差,需要特別警惕。
患者要注意這些 “尿酸加速器”
- 海鮮和動物內臟
海鮮、動物內臟、各類肉湯,還有香腸、培根等加工食品,以及各種飲料,都屬于嘌呤含量高的食物,平時要盡量少吃。
- 部分調味料
像蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁這些食品調味料,嘌呤含量也不低,使用時要多留意。
- 高果糖食物
近幾年的流行病學研究發現,經常喝含果糖的飲料,會增加痛風的發病幾率。
- 咖啡和濃茶
濃茶水、咖啡這類飲料,可能會誘發痛風急性發作,還會讓痛風病情加重,痛風患者最好盡量避免飲用。
- 酒類
酒精對痛風的影響是多方面的,除了啤酒本身含有一定量的嘌呤,酒精還會促進身體對嘌呤的吸收。就算紅葡萄酒和白酒里沒有嘌呤,和其他含嘌呤的食物一起吃,也會讓痛風情況加重。
- 部分蔬菜
痛風患者可以多吃新鮮蔬菜,但香菇、黃豆、扁豆、蘆筍、紫菜這些除外,在痛風急性發作期,這些食物需要禁止食用。
- 粗糧
痛風患者吃主食時,應該 “多吃細糧、少吃粗糧”,因為粗糧的嘌呤含量比細糧高。常見的粗糧有高粱、玉米、小米、糙米、黑面粉、麥片等,常見的細糧則包括精制大米、白面等。
- 豆制品
豆類以及豆制品、豆苗等,嘌呤含量比較高,也需要多加注意。
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本文來源:人民日報健康客戶端
責任編輯:葉子
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