醫育融合：0-3 歲嬰幼兒言語發展評估及支持策略

醫育融合特色托育服務，需把握 0-36 個月幼兒語言發展的言語知覺（理解）、言語發音（表達）、言語交際三維度發展規律，以下結合全階段發展特點，為園所提供分月齡段的支持策略。

0-3 個月：語言感知的萌芽期

言語知覺（理解）：對聲音有反應，偏愛人聲尤其是媽媽的聲音，能尋找聲源。

言語發音（表達）：心情愉悅時自言自語哼唧，游戲中發應答聲，哭聲里有簡單音節。

言語交際：生理需求滿足后以簡單音節吸引成人注意。

園所支持：為低月齡幼兒創設 “溫柔聲學環境”，教師多以輕柔語調說話、哼唱兒歌，在日常照料中（如喂奶、換尿布）與幼兒 “聲音互動”，強化其對人聲的關注與感知。

4-6 個月：語言互動的探索期

言語知覺（理解）：對他人情緒性語調有反應，會找說話者，偏愛主要照料者聲音。

言語發音（表達）：發連續輔音音節，哭時發 “mum-mum” 音，模仿成人簡單發音。

言語交際：以 “一問一答” 模式呼應交流，對自己名字有轉頭反應。

園所支持：開展 “表情 + 聲音” 互動活動，教師用夸張語調、豐富表情與幼兒對話，比如拿玩具時說 “看，紅色的球！”，引導幼兒關注聲音與語義的關聯；同時強化姓名回應訓練，日常互動中多呼喚乳兒名字。

7-9 個月：語言符號的關聯期

言語知覺（理解）：理解成人語言，會看指物方向，聽到熟悉物體名稱會看讀物。

言語發音（表達）：發重復音節，音調有升降，出現輔音（如 x、j、q），模仿他人發音。

言語交際：出現小兒語、簡單音節交流，會用手勢 / 發音合作要東西，出現指物現象。

園所支持：設計 “指物 - 命名” 游戲，教師指著玩具、繪本圖片說出名稱，引導幼兒目光追隨；同時鼓勵幼兒用手指物，教師及時回應其 “小兒語”，強化 “物 - 聲 - 義” 的關聯。

10-12 個月：語言指令的理解期

言語知覺（理解）：對 “門鈴” 等聲音有反應，受鼓勵會重復動作。

言語發音（表達）：模仿非語言聲音（如咳嗽），發 “g、x” 等音，興奮時 “啊、哦” 并指物，說有意義單詞。

言語交際：理解簡單命令（如 “坐下”），揮手再見，理解關于物品、人名的單詞，用搖頭表不要。

園所支持：創設 “指令性游戲場景”，比如玩 “找玩具” 時說 “把小熊拿來”，引導幼兒執行簡單命令；同時用 “揮手再見”“搖頭不要” 等動作與語言結合的方式，豐富交際表達形式。

13-18 個月：語言詞匯的積累期

言語知覺（理解）：模仿簡單語言，聽懂 5-10 個常用物品名，理解簡單語句，聽懂身體部位名，喜歡翻書指圖。

言語發音（表達）：用 20-50 個詞日常說話，說 2 個單詞組成的句子，說自己名字，用 “你”“我” 代詞。

言語交際：主動打招呼，用簡單語言表達需求。

園所支持：打造 “詞匯墻 + 繪本共讀” 環境，把常見物品名稱做成圖文卡片貼在相應區域，教師帶幼兒共讀繪本時，指著畫面教讀詞匯；同時鼓勵幼兒用短句表達需求，如 “要積木”“喝水”。

19-24 個月：語言邏輯的發展期

言語知覺（理解）：執行兩個動作命令，理解常用動詞形容詞，回答 “在哪里”“這是什么”，理解 1-2 個方位名詞。

言語發音（表達）：用 20-50 個詞日常說話，說 2 個單詞組成的句子，說自己名字，用 “你”“我” 代詞。

言語交際：僅依靠語言交往，進行簡單會話。

園所支持：設計 “兩步指令游戲”，如 “把球拿過來放在盒子里”，鍛煉幼兒對復雜指令的理解；開展 “物品分類 + 描述” 活動，引導幼兒用 “這是紅色的車” 等短句表達，提升語言邏輯性。

25-30 個月：語言探究的活躍期

言語知覺（理解）：頻繁問 “為什么”，語言不被理解會受挫，理解成人話，喜歡重復聽故事。

言語發音（表達）：用三 / 四詞句交談，重復成人 4-5 個單詞的句子，用否定句，電報語明顯，模仿成人語言。

言語交際：有事請成人幫忙。

園所支持：開展 “故事循環 + 追問式互動”，選擇趣味繪本反復講述，教師針對故事內容問 “為什么小松鼠要藏松果呀”，鼓勵幼兒思考表達；同時接納幼兒的 “電報語”，用完整句回應，逐步拓展其語言長度。

31-36 個月：語言表達的成熟前期

語知覺（理解）：回答 “誰、什么、哪兒”，理解 “上、下、里、外” 等。

言語發音（表達）：說姓名、年齡、性別、喜好，說五 / 六詞句，描述物體特征，用數量詞和 “我、你、他” 代詞。

言語交際：使用 “請、再見、謝謝”，用禮貌語句提要求。

園所支持：組織 “幼兒小訪談 + 情境劇” 活動，讓幼兒介紹自己，用語言描述玩具特征；創設 “禮貌小銀行” 情境，鼓勵幼兒用 “請借給我積木，謝謝” 等語句互動，強化禮貌交際與復雜表達能力。

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