6個月完全緩解率超60%,基因療法計劃明年提交生物制品許可申請
enGene Holdings今日宣布,在正在進(jìn)行的2期臨床試驗LEGEND的關(guān)鍵隊列中,在研療法detalimogene voraplasmid(也稱為detalimogene)在高危、卡介苗(BCG)無應(yīng)答的非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者中獲得積極數(shù)據(jù)。迄今為止,detalimogene的積極數(shù)據(jù)及其差異化特性,持續(xù)支持公司計劃于2026年下半年提交生物制品許可申請(BLA)。新聞稿表示,detalimogene有望在未來成為高危、BCG無應(yīng)答NMIBC患者的一線治療方案。
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本次初步分析包括62例完成3個月隨訪的患者和37例完成6個月隨訪的患者。所有納入分析的患者均按照2024年第四季度生效的LEGEND研究修訂方案進(jìn)行評估,修訂旨在使該研究更貼近美國泌尿外科學(xué)會指南及標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
在修訂方案下入組、且至少進(jìn)行過一次基線后疾病評估的62例患者中觀察到:任意時間點(diǎn)完全緩解(CR)率為63%(n=62);3個月時CR率為56%(n=62);6個月時CR率為62%(n=37);所有完成9個月評估的5例患者均達(dá)到CR。
Detalimogene voraplasmid是一種創(chuàng)新在研、非整合、非病毒基因療法,在膀胱內(nèi)誘導(dǎo)對腫瘤的局部免疫應(yīng)答,同時降低因免疫激活而導(dǎo)致的全身毒性風(fēng)險。該療法通過膀胱內(nèi)灌注給予符合條件的非肌層浸潤性膀胱癌患者,以驅(qū)動膀胱局部表達(dá)先天性(RIG-I激動劑)與適應(yīng)性(IL-12)免疫調(diào)節(jié)因子,并重塑腫瘤微環(huán)境。
疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險減半,抗癌創(chuàng)新小分子明年遞交新藥申請
Cogent Biosciences日前公布了在imatinib耐受不良或耐藥的胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)患者中開展的3期臨床試驗PEAK的積極數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,bezuclastinib聯(lián)合sunitinib治療的中位無進(jìn)展生存期(mPFS)為16.5個月,而活性對照組的mPFS為9.2個月(HR=0.50,95% CI:0.39-0.65;p<0.0001)。此外,bezuclastinib聯(lián)合sunitinib的客觀緩解率(ORR)為46%,而活性對照組為26%(p<0.0001)。基于這些數(shù)據(jù),Cogent計劃于2026年上半年向美國FDA提交bezuclastinib治療GIST的新藥申請(NDA)。
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PEAK是一項全球性、隨機(jī)的3期臨床試驗,評估在imatinib耐藥或不耐受的GIST患者中,bezuclastinib聯(lián)合sunitinib與sunitinib單藥治療的療效對比。頂線結(jié)果顯示,截至2025年9月30日,bezuclastinib聯(lián)合方案在主要終點(diǎn)無進(jìn)展生存期上展現(xiàn)出顯著且具有高度統(tǒng)計學(xué)意義的臨床獲益,與當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)治療相比,將患者疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險降低50%。基于上述數(shù)據(jù),以及仍在bezuclastinib治療組接受治療的患者數(shù)量,預(yù)計bezuclastinib聯(lián)合方案的平均治療持續(xù)時間將超過19個月。在本次分析時,總生存期(OS)數(shù)據(jù)仍不成熟。
Bezuclastinib是一種選擇性酪氨酸激酶抑制劑,旨在強(qiáng)效抑制KIT基因中關(guān)鍵驅(qū)動突變產(chǎn)生的突變蛋白活性。其中一種突變
KITD816V會驅(qū)動系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥,這是一種由肥大細(xì)胞失控增殖引起的嚴(yán)重疾病。其他
KIT突變,包括發(fā)生在第17外顯子上的多種突變,則會驅(qū)動GIST患者的腫瘤生長。
難治性高血壓患者血壓顯著降低,阿斯利康潛在“first-in-class”療法3期臨床結(jié)果積極
日前,阿斯利康(AstraZeneca)宣布,3期臨床試驗Bax24的積極完整結(jié)果顯示,與安慰劑相比,baxdrostat在12周時使24小時平均收縮壓(SBP)實(shí)現(xiàn)具有統(tǒng)計學(xué)和臨床意義的顯著降低。難治性高血壓(rHTN)患者在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上接受baxdrostat(2 mg)或安慰劑治療。療效在24小時的周期內(nèi)均有體現(xiàn),包括高血壓患者心血管事件風(fēng)險較高的清晨時段。
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Baxdrostat在3期臨床試驗Bax24中達(dá)到主要終點(diǎn),在難治性高血壓患者中顯示出具有臨床意義且持續(xù)的降壓效果。第12周時,安慰劑校正后的24小時動態(tài)平均收縮壓降幅為14.0 mmHg(95% CI:-17.2,-10.8;p<0.0001)。Baxdrostat總體耐受性良好,安全性特征與BaxHTN試驗一致。
Baxdrostat在多個關(guān)鍵次要終點(diǎn)上也顯示出具有統(tǒng)計學(xué)和臨床意義的顯著降低,包括夜間動態(tài)平均收縮壓(安慰劑校正后降低13.9 mmHg)和坐位收縮壓(安慰劑校正后降低10.3 mmHg),與BaxHTN試驗的數(shù)據(jù)一致。接受baxdrostat治療的患者(71%)24小時平均收縮壓<130 mmHg的比例顯著高于接受安慰劑治療的患者(17%)。
Baxdrostat是一種潛在“first-in-class”的高選擇性、強(qiáng)效口服小分子藥物,可抑制醛固酮合酶,該酶由CYP11B2基因編碼,負(fù)責(zé)腎上腺中醛固酮的合成。臨床研究表明,baxdrostat可在較大劑量范圍內(nèi)顯著降低醛固酮水平且不影響皮質(zhì)醇水平。目前,該藥正在作為單藥療法針對高血壓和原發(fā)性醛固酮增多癥開展臨床試驗評估,以及與達(dá)格列凈聯(lián)合用于治療慢性腎臟病合并高血壓,及高危患者心力衰竭的預(yù)防。
參考資料:
[1] Detalimogene Demonstrates Improved Complete Response Rate of 62% at 6 Months. Retrieved November 11, 2025, from https://www.businesswire.com/news/home/20251111033184/en/Detalimogene-Demonstrates-Improved-Complete-Response-Rate-of-62-at-6-Months
[2] Cogent Biosciences Reports Positive Results from Bezuclastinib PEAK Phase 3 Trial in Gastrointestinal Stromal Tumors (GIST). Retrieved November 11, 2025, from https://www.globenewswire.com/news-release/2025/11/10/3184357/0/en/Cogent-Biosciences-Reports-Positive-Results-from-Bezuclastinib-PEAK-Phase-3-Trial-in-Gastrointestinal-Stromal-Tumors-GIST.html
[3] Baxdrostat在Bax24 III期試驗中對難治性高血壓患者24小時動態(tài)收縮壓顯示出具有統(tǒng)計學(xué)和臨床意義的顯著降低,安慰劑校正后降幅達(dá)14.0 mmHg. Retrieved November 11, 2025, from https://www.prnasia.com/story/511310-1.shtml
[4] Baxdrostat demonstrated a statistically significant and highly clinically meaningful placebo-adjusted reduction of 14.0 mmHg in 24-hour ambulatory systolic blood pressure in patients with resistant hypertension in the Bax24 Phase III trial. Retrieved November 11, 2025, from https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2025/bax24-phase-iii-trial-full-results.html
[5] Narayan et al., (2025). Mechanism of action and translation to the clinic of detalimogene voraplasmid (EG-70): A novel, investigational, non-viral immunotherapy for non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC). J Clin Oncol, DOI: 10.1200/JCO.2025.43.5_suppl.826
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