23歲女生國慶旅游，視力遭遇“滑鐵盧”，原因竟是圓錐角膜

“以為是近視，沒想到……”

國慶假期，23歲的小儀在旅游時遭遇一場突如起來的“視力危機”，起初左眼出現輕微異物感，揉了揉眼后便沒放在心上。她坦言，此前早知道自己視力比較差，看遠處的廣告牌模糊，但她一直以為是普通近視，覺得“看手機、電腦夠用，沒必要戴眼鏡”，從未做過專業眼科檢查，甚至不清楚自己是否有散光問題。

左眼眼前段檢查圖：角膜中央呈“圓錐形”凸出且出現角膜撕裂

令人始料未及的是，短短3天時間，小儀的視力急劇下滑，當地醫院檢查顯示，她的右眼僅能看到眼前40厘米內的手指數量（醫學稱“視力指數 40cm”）。進一步檢查后，醫生確診小儀雙眼患有“圓錐角膜”，左眼角膜已出現撕裂，醫生明確告知，若不盡快手術修復，可能會引起角膜穿孔，嚴重時會導致失明。

認識“視力殺手”圓錐角膜

圓錐角膜作為一種致盲性眼病，高發于在青少年群體。其核心病例變化是角膜逐漸變薄、彈性減弱，在眼內壓力下向前凸起成“圓錐狀”，打亂光線折射，導致高度不規則散光和視力下降。

圓錐角膜圖

南寧愛爾眼科醫院角膜及眼表專科副主任申海靜解釋，圓錐角膜的早期癥狀極隱蔽，像小儀這樣，將視力差簡單歸為普通近視的情況并不少見，尤其是從未戴過眼鏡、不了解自己是否有散光的人，更難察覺異常——圓錐角膜早期可能僅表現為偶爾看東西重影、眼睛干澀，與視疲勞癥狀十分相似，很容易被忽視。

一旦病情進展到中晚期，角膜會持續變薄、凸起，甚至出現撕裂、穿孔。臨床上，不少患者會在幾天內從“視力模糊”惡化到“僅能看到眼前數十厘米物體”的情況不少見，若錯過治療時機，最終可能只能進行角膜移植手術來挽救視力。

緊急轉診，精準診療化危機

由于當地醫院醫療條件有限，確診后的小儀當天便緊急轉診到南寧愛爾眼科醫院。該醫院角膜及眼表專科匯聚資深專家，配備同步國際的檢查及手術設備，角膜交聯手術、角膜移植手術成熟且手術量穩居廣西區前列，能為各類角膜疾病患者提供全周期精準診療服務。為小儀看診的是角膜及眼表專科副主任申海靜，通過角膜地形圖、角膜生物力學等檢查發現，小儀左眼因圓錐角膜急性發作，已出現角膜撕裂伴有明顯水腫，必須立即進行角膜縫合手術修復，防止角膜穿孔；右眼雖未撕裂，但角膜擴張明顯，需同步實施角膜交聯術來加固角膜，進一步控制病情發展。

申海靜主任為小儀進行右眼角膜交聯手術

在完成各項術前評估后，申海靜主任親自主刀，先后為小儀完成雙眼的針對性手術。術后小儀懊惱不已：“早知道視力差可能不是近視，早點檢查，就不會落到這么嚴重的地步了。”目前，小儀的病情已得到有效控制，但左眼圓錐角膜仍存在病情進展的風險，后續需要定期復查，未來不排除接受角膜移植手術的可能。

這些人群需警惕？出現癥狀別拖延？

申海靜主任強調，以下人群一定要屬于圓錐角膜的高發群體，建議及時專業排查：1、有圓錐角膜家族史者；2、近視/散光度數進展快的人；3、有長期用力揉眼習慣的人；4、視力不佳卻自我判斷為近視、未做專業檢查者。

此外，若出現以下癥狀需及時就醫：

1、視力突然下降，普通驗光配鏡無法矯正；2、看東西出現重影、變形（如直線變彎），夜間看燈光有明顯光暈；3、頻繁出現眼干、異物感，休息后仍無緩解；4、近視/散光度數在短期內急劇升高，更換眼鏡后仍無法改善視力。

小儀的經歷給所有人都敲響了警鐘：視力差絕非“普通近視”這一種可能，更不能因此忽視專業的眼科檢查。尤其是學生、上班族等長期用眼人群，眼睛的早期病變往往難以自行察覺，建議每半年至一年做一次全面眼科檢查，早排查，早發現，早治療，才是守護清晰視界的關鍵。