技術驅動，療效錨定：中醫專科專病的破局

中 醫 行 業 的 良 心 和 大 腦

■來源 | 醫館界

在中醫醫療服務體系中，全科與專科如同 “一體兩翼”，既各有定位又互補共生，共同滿足不同群體的健康需求。

2025年9月23-24日，第六屆館交會暨醫館界大會的平行分論壇——“第二屆專科專病建設大會”在杭州圓滿落幕。以下為各位嘉賓分享。

中醫外科的守正與創新

醫生首要職責是解決患者病痛，只有形成“絕對需求”——切實幫患者解決問題，才能體現自身價值。

中醫外科有著鮮明的核心特征：一方面聚焦“看得見的病”，如骨關節感染、瘡瘍、難愈性創面等肉眼可見、局部有形有征的病癥，均屬其診療范疇；另一方面以“外治法為主要手段”，優先采用丹藥敷貼、居家換藥等無創方式，最大程度減少患者對手術的依賴，減輕患者痛苦。例如針對糖尿病足、褥瘡這類常見外科病癥，中醫通過透皮給藥即可促進創面愈合，在該療效維度上，優于西醫僅采用常規輸液的單一治療方式。

不過當前中醫外科仍面臨許多挑戰，具體體現在三個層面：認知誤區層面，部分患者甚至業內專家對中醫外科療效存疑；技術斷層層面，丹藥煉制、特色外治等核心技藝多依賴傳統傳承，難以規模化復制；推廣不足層面，多數機構缺乏系統傳播渠道，導致大量潛在患者不了解中醫外科的服務方案。

未來，中醫外科需在“守正”與“創新”間找到平衡：擯棄門戶之見，充分擁抱新科技；在“保持純正中醫思維”的前提下，一切從患者利益出發，精進醫術、優化治療方法，盡量保障患者各項功能健全，讓患者疾病痊愈后具備勞動能力，重新揚起生活的風帆，回歸社會，為家庭及社會建設貢獻力量。

湖北夏小中醫院院長、國家級非遺“夏氏中醫外科”傳承人 夏文沙

正中脊：聚焦脊柱健康需求

正中脊是一家采用中西醫結合模式，聚焦以脊柱側彎為特色的脊柱專科企業。其品牌創立之初便明確“我是誰”的定位，認為品牌不僅是戰術與名稱，更承載品牌實力、價值觀與愿景。

侯煒琳認為，從社會需求來看，青少年脊柱側彎問題突出，不良體態是重要誘因與表現形式，該病已成為繼肥胖、近視后影響兒童青少年健康的第三大疾病，且家長認知不足、重視不夠易導致病情加重；同時成人脊柱健康問題普遍，頸腰疼痛、腰椎間盤突出發病率高，脊柱健康服務需求迫切。基于此，正中脊確立“為少年護脊，振國人脊梁”的使命，致力于解決兒童青少年及成人脊柱亞健康與疼痛問題。

上海正中脊脊柱連鎖創始人、復旦EMBA碩士 侯煒琳

結節病的中醫應對方案

近些年，人們健康體檢意識增強，加之LDCT技術（低劑量螺旋CT，一種專門用于肺部檢查的影像學技術）廣泛應用，體檢人群中“結節”檢出率呈大幅上升趨勢，“結節”在體檢報告中出現頻率提高，部分人群因擔憂結節與癌變、腫瘤相關產生焦慮情緒。

據2024年慈民健康數據顯示，肺結節檢出率為59.3%、乳腺結節為30.4%、甲狀腺結節超50%，相關臨床需求較為迫切。今年5月博鰲亞洲論壇期間，劉子星團隊基于“診斷性治療”核心醫學理論，首次推出結節中醫外治療方案，同時依托中醫技術推進相關特色診療項目；目前該團隊已獲得中國、美國、日本、印度等國家及歐盟地區的20余項發明專利授權，所涉技術包含“力熱耦合”核心技術，且配套有智能中醫治療設備。

該結節中醫外治療方案采用純中藥配方，借助全自動智能化設備實現一鍵啟動與全程自動監控，目前已在多家專業機構的多個相關服務領域落地應用。

北京新漢方健康產業總經理 劉子星

中醫外治的挑戰與突圍之法

2009年，毛平輝創辦以頸肩腰腿健康服務為核心的外治型中醫館。彼時，純外治中醫館較為稀缺，公眾多將“外治”等同于保健服務，尚未認可其健康干預的核心價值。

如今外治市場雖有改善，在他看來，仍面臨多重挑戰：一是認知與市場層面，“重內輕外”“藥高于術”觀念普遍，外治法被誤作輔助手段，價值低估導致收費困難、挫傷從業者積極性，且養生行業濫用其概念、操作不規范，進一步透支公眾信任；二是傳承與教育層面，傳統師徒傳承模式萎縮，技藝面臨失傳，學院教育重理論輕實操，學生難具備臨床能力，外治流派也在快速消亡；三是醫保與規范層面，諸多外治項目未入醫保或報銷比例低，限制技術應用，外治醫生執業身份、權限不清晰，高風險技術易引發糾紛致醫生保守，標準化管理與外治個性化需求的矛盾也待破解；四是人才發展層面，從業者因收入低、社會認可度低、體力消耗大，職業成就感不足，人才流失嚴重，且外治醫生培養周期長、成本高但回報低，難吸引年輕人，同時缺乏優質繼續教育與學術交流平臺，從業者技術提升遇瓶頸。

破局需從五方面發力：理念層面，需重塑外治的認知與價值：對內明確外治的獨立治療體系屬性、挖掘其理論根基；對外科普外治的治病原理，以區分“按摩保健”，并通過可量化的療效數據、完善的病案隨訪系統，打造“療效話語權”；技術上，傳承專家“心法”并將“手法”標準化，結合X光、紅外熱成像等現代科技提升辨證精準度，聚焦疼痛管理等領域建立口碑；市場模式上，將時間收費改為療效/方案收費，公示醫生信息，聯合提供運動康復服務、開發家用產品構建健康管理生態，打造特色外治品牌；人才上，推行“高校基礎教育+名醫工作室師承”模式，用VR/AR模擬臨床場景輔助教學，同時設立職稱晉升體系并與薪酬掛鉤，舉辦行業賽事表彰優秀醫生，提升從業者榮譽感；政策層面，建議由行業聯盟或頭部醫館收集臨床數據、證明外治法的優勢，推動外治項目（如鋪灸）納入醫保，并參與行業標準制定，提供專業意見助力外治管理辦法完善。中醫外治需多方合力實現“價值升級”，從業者也需在傳承中創新。

武漢國針堂中醫連鎖創始人、從事中醫骨科臨床20余年 毛平輝

中醫視角下的藥食同源抗肥胖

中醫學對肥胖病的認識源遠流長，最早見于春秋戰國時期的《黃帝內經》，宋元時期著眼于脾虛與痰濕深化研究，明清時期進一步拓展至脾腎功能、痰瘀關聯，近現代醫家在此基礎上不斷補充，形成了完整理論體系。

中醫認為，肥胖管理的核心是“提高代謝”，藥食同源則是實現這一目標的關鍵路徑。生理規律顯示，20歲后人體基礎代謝率每十年下降2%-3%，中年后因肌肉流失，這一下降趨勢更明顯；當前中國肥胖相關代謝綜合征患者已超4.5億，催生了龐大的健康管理需求。

因此，藥食同源類產品不斷進入大眾視野。當前，藥食同源干預肥胖領域呈現四大趨勢：一是從傳統經驗向科學驗證轉型，山楂、茯苓、荷葉等38種藥食同源食材成為核心原料，可發揮“碳水阻斷、燃脂加速”等作用；二是食材復合配伍成主流，通過“1+1>2”的協同效應提升干預效果；三是產品形態向“食品化、零食化”升級，代餐、膏方等品類兼顧便捷性與適口性；四是功效聚焦“體重管理”——減肥、塑形是核心賣點，“提高代謝”的認知已成為行業共識。

煙臺韓康中醫館館長、肥胖病中醫專長醫師 李中

中醫兒科在醫館的價值

在醫療機構以特色專科構建競爭優勢的過程中，兒科常受到關注——不少機構想布局兒科領域，卻對其可行性與操作路徑存在顧慮；同時，“流量獲取難”“差異化不足”“技術難變現”也是民營醫療機構普遍面臨的問題。

在馬岳看來，兒科能形成“以兒童帶家庭”的流量聯動效應——兒童就診需家屬陪同，若兒童健康需求得到滿足，陪同家屬可能轉化為成人科室（如疼痛、理療）客戶，為機構帶來增量客流。同時，兒科適合推行會員制，家長對兒童健康關注度高、跟隨意愿強，易形成“存量客戶”，避免依賴不穩定的“流量客戶”。

從市場端看，盡管出生率下降，但家庭對單個兒童的健康重視度提升，且90后、00后家長更傾向選擇中醫綠色療法，對西醫兒科的“打針、輸液、使用抗生素”接受度低，這為中醫兒科發展提供了空間；從資質端看，中醫兒科對從業者的工齡、職稱限制較少，掌握核心技術即可開展服務，突破了西醫兒科的資質壁壘。此外，兒童自愈能力強，配合特色技術與手法，可全周期服務覆蓋。

江西宮繡堂兒科建設總經理 馬岳

非遺中醫兒科的傳承之路

非遺傳承的核心在于堅守中醫理論、兒科診療經驗與“以人為本”的理念。百年來，五代傳承人持續精進：第一代創辦“天育堂”，并參與組建公立醫院；第二代走專科路線，擅長婦科與兒科；第三代作為河南省首位名老中醫，擅用兒科散劑，其經驗被載錄于多部醫籍；第四代創新“輕盈點刺技術”，以輕柔手法替代傳統的粗暴點刺方式，用于治療兒科皮科疾病；劉璐作為第五代傳承人，則聚焦過敏性哮喘穩定期調理，通過改善患兒生長發育贏得家長信任，還優化藥食劑型的口感，解決兒童服藥難題。

傳承形式上，“小劉先”打破家族壁壘，開創“社會+家族”雙軌模式。自第三代起培養外姓醫生，現有多位成長為河南名老中醫；同時以通俗化科普、學術會議等傳播，用“聽眾語言”降低理解門檻。

臨床中，其優勢病種成效顯著：除傳統中醫診療外，還教家長推拿手法，用“小磨盤卡住”等形象比喻解釋病癥，讓中醫“看得見、摸得著”。

談及未來，劉璐提出“守得住望聞問切的根，玩得轉與時俱進的招”的理念，期待結合AI技術賦能中醫人才培養，讓這一百年非遺項目在新時代成為年輕人信賴的健康依靠。

河南新鄉小劉先中醫院院長、長春中醫藥大學首位中醫兒科學博士 劉璐

黃褐斑的科研與實踐

在當前經濟形勢與醫改、醫保政策背景下，特色專科與消費醫療項目成為醫療機構生存發展的重要方向。

北京慈醫堂黃褐斑醫學研究所成立于1996年，位于北京中關村高科技園，是全國較早專門研究黃褐斑的專業科研機構，匯集名老專家，獨創“六聯療法”，擁有知識產權并自主研發藥品，目標是在黃褐斑領域保持全國領先。

在王穎看來，黃褐斑病因包含內因（如內分泌失調、肝郁氣滯等）與外因（如暴曬、護膚不當等），其項目可以針對不同病因制定精準方案；患者臨床可實現改善效果。

北京慈醫堂黃褐斑醫學研究所所長、中醫世家出身 王穎

兒童生長管理的認知與行業難題

當前，兒童生長發育管理行業規范性不足：三甲醫院存在體系與執行層面的短板；非醫院機構多定位為消費醫療，服務效果有限，家長常反饋“按三甲醫院指南治療無效”“外部機構管理未解決核心問題”。

余如山認為，核心認知需明確兩點：一是產品需要對身高有實質幫助的干預方式；二是身高評估須用《傳統中華05骨齡標準》，不可用《TW3骨齡標準》（白種人標準），后者易導致骨齡誤判，錯過干預時機或過度治療。

盡管行業市場規模較大，但問題突出：中醫領域部分機構濫用補陽藥，導致兒童身高先漲后降；西醫領域過度依賴生長激素（該藥物僅2年有效期，單獨使用或導致生長放緩）；非醫療機構提供的“拉伸”“營養管理”服務多無實效。

杭州醫鹿高董事長、食品與營養管理博士 余如山

買氏非遺中醫的傳承與 AI 賦能

明末清初，買氏家族遷至河南周口。第一代傳承人買庭正學徒期間，得宮廷御醫傳授外科技法與典籍，秉持“以人為本、懸壺濟世”的理念，成為當地名醫，奠定了買氏中醫的根基。同治五年，第三代買錫冕整理制藥經驗促規范化，并拒富商厚贈獲“世業岐黃”碑；第五代買蘭芳時期，買氏中醫達巔峰，獲“術擅岐黃”匾額及“買氏樓院”，業務覆蓋黃淮，樓院運營至1992年因施工拆除。

“買氏樓院”拆除后，第九代傳承人買天清攜帶相關技術進入公立醫院工作，1997年調任至河南省中醫藥研究院；2014年，“買氏中醫外治法”被認定為國家級非遺項目；2019年，該技藝參與國家“十三五”科技課題，同年啟動特色專科建設，并成立甲乳專科。2021年，買氏與十余家醫療單位建“城市服務中心”，后聯“馨園中醫”以大灣區為試點推專科規范化；今年下半年計劃增“衛星店”體系，供培訓與產品支持。

此外，針對中醫規模化發展中“手法和經驗難以復制”的瓶頸，買氏計劃于2026年3月上線“中醫輔助診療AI眼鏡”及醫案交流平臺。

國家級非遺“買氏中醫外治法”第十代傳承人 買子滔

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