法國是世界上癌癥發病率最高國家之一！

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最近一項全球研究顯示，法國在癌癥發病率上排名名列前茅——每10萬人就有389例新發癌癥！雖然法國癌癥死亡率在歐洲算低，但這個發病率數字仍然讓人驚訝。

為什么法國癌癥這么多？跟生活方式、環境暴露，還有統計方法都有關系?？旄敕ǜ缦矸靡黄鹂纯窗伞?/p>

數據統計也影響“排名”

法國沒有全國統一的癌癥登記系統，新發病例統計依賴30個地方登記和2個兒童登記系統，只覆蓋約24%人口，其余通過數學估算。這意味著不同研究得出的排名會有所不同：

• Global Burden of Disease (GBD)：由美國西雅圖的健康指標與評估研究所（IHME）負責，統計全球各種疾病的發病率和健康負擔，用于國際比較。根據GBD數據，法國和摩納哥的癌癥發病率最高，，并列第一。

• Globocan (CIRC/OMS)：由國際癌癥研究中心（CIRC，隸屬世界衛生組織WHO）負責，專門統計各國癌癥發病率和死亡率。Globocan顯示法國在全球癌癥發病率中排在前十。

統計方法不同，會影響發病率數字：有的研究用年齡標準化，使人口老齡化影響最小；有的研究依賴歷史數據估算，可能高估或低估實際情況。法國的官方數據往往落后幾年，例如2023年發布的數據大部分基于2018年的觀察，再通過數學模型推算到2023年。

官方計劃到2027年發布覆蓋1985–2022年的全國癌癥發病率數據，并建立國家級登記系統，讓統計更精準，也更容易做國際比較。

生活方式因素影響大

法國女性癌癥發病率近幾十年上升明顯，這與生活方式密切相關：

吸煙：法國女性日吸煙率約23%，在歐洲最高。吸煙是乳腺癌、肺癌、食管癌等多種癌癥的重要危險因素。

飲酒：法國人熱愛紅酒和社交飲酒，平均飲酒量仍高于歐盟平均水平，尤其對乳腺癌和消化道癌有影響。

常見癌癥比例（2023年估算）：

• 乳腺癌 14.1%

• 前列腺癌 13.8%

• 肺癌 12.2%

• 結直腸癌 10.9%

法國女性乳腺癌發病率持續上升，男性結直腸癌發病率略下降，總體趨勢顯示女性癌癥水平正在逐漸接近男性。專家提醒，改變生活方式（戒煙限酒、規律運動、健康飲食）是可行且有效的防護措施。

激素類藥物影響有限

避孕藥和更年期激素治療（THM）會略微增加乳腺癌和子宮頸癌風險，但總體風險仍低。同時，它們可降低子宮和卵巢癌風險。

• 過去15年，THM處方量大幅下降

• 激素藥物在總體癌癥趨勢中的影響有限

• 使用避孕藥或THM的女性，不必過度恐慌，但應在醫生指導下合理使用

生活貼士：如果你在使用激素類藥物，定期體檢和咨詢醫生非常重要，同時注意生活方式干預，風險可以進一步降低。

環境因素不能忽視

法國長期存在多種環境暴露問題：

• 空氣污染：大城市尤其是巴黎地區，空氣中微粒和有害氣體長期存在

• 農藥殘留：法國是全球主要農藥使用國，當地研究顯示農藥暴露與淋巴瘤、前列腺癌相關，也可能影響兒童癌癥發病

• 塑化劑和持久性污染物：鄰苯二甲酸鹽、雙酚類、PFAS、PCB等廣泛存在于生活用品和食品包裝中

• 金屬污染：如鎘，存在于磷肥中，法國居民暴露量高于美國和意大利

科學家認為，長期低劑量多種化學物質疊加的暴露，可能導致部分無法用已知風險因素解釋的癌癥增加。專家強調，不必等“證據完全確鑿”，應盡早減少暴露，比如選擇有機食材、注意空氣質量、減少塑料接觸。

數據趨勢和性別差異

• 2023年法國新發癌癥約43萬例，其中57%為男性

• 女性癌癥增加明顯，尤其乳腺癌和結直腸癌

• 遺傳因素只占5–10%，環境和生活方式是主要觸發因素

• 過去30年，一些癌癥（如胰腺癌）發病率快速上升，主要原因無法完全用吸煙或老齡化解釋
  

專家提醒：數據趨勢顯示，女性健康防護意識、飲食習慣和環境暴露管理需要進一步關注。

生活小貼士

1. 戒煙限酒：女性尤其要注意，乳腺癌發病率正在上升

2. 飲食選擇：多吃有機或低農藥食材，多蔬菜水果

3. 關注空氣質量：尤其在工業區或大城市，減少戶外高污染時間

4. 定期體檢：乳腺癌、結直腸癌、肺癌等早期發現效果最好

5. 合理使用激素藥物：避孕或更年期治療前咨詢醫生

法國癌癥高發是多因素疊加結果：生活方式、環境暴露、統計方法差異。雖然數字驚人，但通過改善生活方式和減少有害暴露，每個人都能為健康加分！

文字：Léa

審編：Léa

圖片：均來源于pexels

參考資料:

https://www.lemonde.fr/planete/article/2025/10/10/cancer-pourquoi-la-france-fait-partie-des-pays-les-plus-touches-au-monde_6645641_3244.html

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