—任沙/文
9月28日,省醫療保障局等三部門聯合印發《關于明確2025年城鄉居民基本醫療保險籌資標準的通知》。明確2025年居民醫保個人繳費標準與去年持平,仍為每人400元。
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自2003年啟動以來,居民醫保個人繳納金額已連續18次上調,從最初的每人每年10元逐步提高至目前的400元,增長了40倍。
平均每年增幅達20%。
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這兩年對此討論熱烈,基本是批評。
一些新聞顯示,不少低收入家庭放棄繳納醫保。
每年各地為了居民醫保各種方法都用了,甚至狹孩子以令家長和爺爺奶奶。
我覺得老百姓有意見確實很正常。
比如對于一個70歲的農村老人,一年養老補貼720元,一半繳了醫保,他們確定不舍得。
比如對于一個六口之家,兩個孩子,兩個父母,一對年輕夫妻,一年2400元,這是一筆不小的開支。不少家庭是男子一人在外打工。
而且他們經常多年不使用,下一年也不減少,當然會產生棄繳的想法。
我之前就建議:
一,應該分開層次,對于收入高的,提高一個檔次,當然報銷比例也可以適當增加。
二,對于70歲以上老人,應該減免。
三,對于80歲以上農村老人,可以免繳。
四,對于學生,也應該減半。
五,上一年不使用,下一年打折。連交強險都是這么搞的。
這樣更科學,也更能體現居民醫保的拖底作用。
不然,居民成了農村老人不可承受之重。
事實上,也不光居民醫保政策,不少政策出臺時就不夠細化,比如育兒補貼,竟然沒考慮非婚生孩子這個特殊群體。這個群體不小。
習慣了強制推動,習慣了大力出神奇,就會懶,無論是在出臺和執行環節都缺少科學性。以至于讓一個福利成了負擔。
這也是不同聲音的重要性,不然還會漲,反正通過強制繳納可以完成比例。
當然,我呼吁醫保政策更科學,也批評現在的做法不合理,不是建議你不繳納。
我是真的建議不要棄繳:保險,是防意外的,誰也不知道意外哪天來。真需要錢時,你才知道借錢難。
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