年薪50萬！國家明確：村醫這項收入漲了

來源：鄉村白大褂整理發布

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日前，人民政協報以“鄉村醫生：'最后一公里'的健康守護"為題，對鄉村醫生人才發展上提出三點措施：

一是改善鄉村醫生發展大環境；二是提高鄉村醫生專業水平；三是保障村醫待遇留住人才。

其中，重點提及鄉村醫生收入待遇的提高。我們都知道，在“穩定基層醫療隊伍”建設過程中，村醫的收入一直是繞不開的話題。

實際上，關于村醫收入也曾多次在國家重大文件上被提及。

此前，兩辦印發《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》，就要求：

“切實落實鄉村醫生多渠道補償政策，統籌解決好鄉村醫生收入和待遇保障問題，健全多勞多得、優績優酬的激勵制度。”

同時，國家在《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》中，也明確要求：

“切實落實鄉村醫生多渠道補償政策，統籌解決好鄉村醫生收入和待遇保障問題。并給出了明確的時間節點，要求到2025年，要求統一解決村醫的薪資收入問題。”

那么在國家政策不斷保障下，村醫們實際的收入待遇如何了呢？

根據此前國家統計局濟南調查隊聯合當地衛健委，在該市范圍對2748名鄉村醫生開展的調研結果顯示，在2748名鄉村醫生中：

月均收入在3000元以下占74.5%；

月均收入在3000—5000元占22.0%；

月均收入在5001—8000元，占2.7%；

月均收入在8001—12000元，占0.5%；

月均收入在12001—20000元，占0.1%；

月均收入在20000元以上，占0.2%。

可以看出，當大部分村醫的月收入還在3000-5000元水平的時候，已經有小部分村醫的月收入過萬了。

這也不禁讓人疑惑，同為村醫，為什么有的人收入那么高呢？

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收入提高

村醫年薪達50萬

近年來，雖然村醫一直因為收入低的問題被大家吐槽，但我們也逐漸在各種報道中，看到一些收入比較“突出”的村醫。

1、身份轉正，村醫年收入超10萬！

據央視財經《經濟半小時》報道，來自湖南省長沙市跳馬鎮關刀新村的村醫張某，在2018年底與鄉鎮衛生院簽訂正式用工合同后，不僅有了身份的轉變，還參加職工基本養老保險。

同時，在湖南省的村醫保障政策之下，他的收入也得到了大幅提升。

1、國家基本公共衛生服務經費補助標準為人均69元，按照村醫40%的服務量計算，張有為服務的關刀新村有2889人，能獲得的補貼為79736.4元，接近8萬元！

2、村醫的崗位補貼1.2萬元。

3、張某的衛生室還評上了先進，獲得了1萬元的獎勵。

一年下來，張某的收入超過了10萬元。

2、10年收入漲4倍，這地村醫人均20萬/年

據《小康》雜志報道，廣東省花都區早在幾年前，就實現了村醫人均20萬/年。

這是由于當地政策將基層醫療機構的補助標準從原有按人頭補助轉變為按項目補助。同時，在家庭醫生績效管理方面做了較大突破。

簽約服務費的80%由團隊自主分配。在廣州市家庭醫生簽約服務獎勵保障政策之外，區財政每年安排500多萬元的專項經費，每簽約一人獎勵團隊10元。

可以說，本計劃將大大提高基層醫生的薪資，據健康報調查，花都區一名鄉村醫生一年的收入在20萬元左右，還并不是最多的。

3、自己開衛生室，村醫年收入超50萬

據相關媒體介紹，浙江省一村醫李某，自衛校畢業后就在當地開了一家衛生室，近年來在本地政策改革中成了“鄉聘村用”的村醫。同時積極考證和參加培訓，擁有主治職稱和中醫適宜技術合格證書。

目前的收入，通過中醫適宜技術（針灸、刮痧、拔罐、敷貼）業務收入近5萬左右/月，計入一次性毫針、艾條等耗材后，衛生院返款在70%，那么李醫生僅中醫適宜技術這塊收入，每月就能掙上3萬以上。

同時根據李醫生所在地，浙江省人均公共衛生經費補助為97元/人，在衛生院與衛生室的公衛經費分配為四六開的情況下，李醫生衛生室就該得到15萬左右的公衛經費收入，與護士均分后，李醫生至少可以到手約7.5萬。

再加上基本工資、家庭醫生簽約費以及各項補助后，他的綜合年收入超50萬。

高收入讓人羨慕，同時也值得其他村醫學習和思考，以上這些村醫在高收入的背后，也意味著他們比一般的村醫付出更多。

2

國家明確，

為村醫增加5大收入來源

對于村醫來說，最強的競爭力就是專業素養過硬，以及對業務的精益求精。拿年收入50萬的鄉村醫生李某舉例，他從一位衛校畢業的中專生，不斷學習和考證，從執業助理、執業醫師考到主治醫師等。

所謂付出終有回報，李醫生的年收入不僅在本縣村醫隊伍中是翹楚，可以說在村醫群體中也是占比相當少。

同時，上文中這幾位醫生的在薪資收入構成上，也給了其他村醫增加收入來源上一些啟發。

我們知道，目前大部分鄉村醫生收入來源主要包括幾個部分：基本藥品補助+診療費+基本公共衛生服務費+家庭醫生簽約服務費。

盡管不同地區村醫收入存在差異，但大部分人每年拿到手的也在一個既定的范圍。那對于普通村醫來說，如何在此基礎上額外增加收入呢？

1、學中醫適宜技術，給5萬元補助！

近年來，國家扶持中醫中藥發展的力度不斷加大，國家中醫藥管理局發布的《全國基層中醫藥工作示范市（縣）管理辦法和建設標準的通知》中，就明確指出：100%村衛生室至少配備1名中醫類別醫師或能夠提供中醫藥服務的鄉村醫生或鄉村全科執業（助理）醫師。

同時，國家還要求，將療效確切、體現中醫特色優勢的中醫適宜技術納入醫保支付范圍，以此提升基層中醫的診療收入。由此看來，中醫藥勢必將成為村醫獲得營收的重要途徑。

2、轉崗全科醫生，每年多發7萬元

全科醫生是基層醫療機構的一大熱門崗位，政策扶植力度很大。

國家衛生健康委體制改革司司長許樹強表示，要全面貫徹落實黨的二十大精神， 把工作重點放在農村和社區，加大對全科醫生為主體的基層人才培養力度，并改善其薪酬待遇。

同時，考慮到考取執業（助理）醫師對一些基層老村醫難度較大，近幾年國家針對村醫量身打造了鄉村全科助理醫師的考試，其難度較低，通過率很高，并且在鄉鎮以下工作是有處方權的。

3、打造特色專科，成一方“名醫”

很多村醫的醫術，都是在最基層摸爬滾打多年積累而來，也很容易有自己的一項專長，所以各位村醫可以根據自己的技能特長打造特色、重點專科，樹立自身口碑，在群眾基礎比較大的鄉村地區，爭做一方“名醫”，客流量上來了，診療收入自然也就上漲。

比如針對基層常見的皮膚病、頸肩腰腿痛等，鄉村可以結合當地多發病的情況，進修學習，學得一技之長，回來后可以解決當地居民的痛苦，贏得口碑和醫療市場。

4、做好公衛和家醫簽約服務

公衛是很多基層醫生必須要完成的任務。目前來看，基層的公衛人才隊伍仍然比較稀缺。各地正積極出臺政策，補齊公共衛生人員短板，讓公衛人才走向專門化。

那么，在公衛方面做得比較得心應手的村醫，可以考慮轉崗為衛生院專門的公衛醫師。國家每年的公衛經費都在漲，而公衛醫師的待遇也同樣在水漲船高。

同時，根據國家政策風向，家醫簽約也占據很重要的地位，而且隨著各項制度的逐漸完善，必將更加體現出多勞多得的公平性。所以做好公衛和家醫簽約也會獲得一份不錯的收入。

素材來源：人民政協報

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