
這是 36 開的第 813 張病歷單
全單約 1454 字,讀完大概需要 3 分鐘
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在這個「秋高氣爽」的九月
本 36 想在這里問問
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(bushi)
而是,大家有「強迫癥」嗎?
「強迫癥」
大概是本屆互聯網上
被確診門檻最低
病友最多的精神疾病
似乎不用看醫生
網友都能給你整份病例
比如:出門總要反復檢查門鎖好沒有
App 圖標必須按顏色排好隊
桌上的東西必須擺成一條完美的直線
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而昨天
紀念抗戰勝利 80 周年閱兵里
「橫看一條線,豎看一個人」
宛如復制粘貼一般的隊伍
也被稱為強迫癥患者狂喜的畫面
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這些行為看起來
也許只是「有趣的小癖好」
但其實
對于真正的強迫癥患者來說
他們的日常并不好玩
甚至可以說非常痛苦
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強迫癥
(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)
并不是簡單的
「愛干凈」或「追求完美」
它是一種常見的心理健康問題
全球的患病率約為 1.8%
也就是說每 1000 人中有 18 人患病
世界衛生組織(WHO)的
全球疾病調查指出
強迫癥已成為 15-44 歲中青年人群中
造成疾病負擔最重的
20 種疾病之一
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它的核心特征有兩部分:
1、強迫思維
(Obsessions)
指的是反復闖進大腦
不由自主的想法或畫面
比如對細菌的極度擔心
不斷懷疑自己做錯事等
2、強迫行為
(Compulsions)
患者為了減輕這種焦慮感
而不斷重復的動作
比如反復洗手、反復檢查
還有反復整理物品
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和許多疾病一樣
強迫癥的麻煩之處也在于
它是完全不受控制的
哪怕患者深知知道這種行為「不合理」
依然會忍不住去做
不做反而焦慮得厲害

這種痛苦
是持續的、折磨人的、難以擺脫的
它不僅僅是行為上的不便
更是精神上的煎熬
會嚴重影響患者的睡眠、情緒
工作、社交和生活質量
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強迫癥患者的痛苦
可能很難用語言描述
比如前面提到的「小事們」
真正強迫癥患者面對的
可能就是
「每天早上都要花一個小時
來檢查煤氣閥門
明知道已經關好了
但就是控制不住自己反復查看」
「必須把家里的東西都擺放得整整齊齊
哪怕只是偏離了一毫米
都會焦慮到崩潰」
「我洗手洗到手都脫皮了
但還是覺得不干凈
似乎總有細菌在侵蝕」

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這么個惱人的疾病
到底是怎么回事?
近日,《Nature Genetics》雜志上
就發表了篇研究論文
聚焦于強迫癥的遺傳學研究
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這項研究由
國際強迫癥基金會遺傳學協作組(IOCDF-GC)
和強迫癥協作遺傳學協會(OCGAS)
兩大組織聯合完成
研究人員們收集了
來自世界各地 53660 例強迫癥病例
和超過兩百萬個對照組的數據
隨后用全基因組關聯分析(GWAS)
大海撈針般地尋找基因差異
最終定位了 30 個
與強迫癥相關的獨立基因位點
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強迫癥的遺傳風險
與大腦一些特定細胞密切相關
比如海馬體和大腦皮層的興奮性神經元
還有含有 D1 型 和 D2 型多巴胺受體的
中等棘神經元
這些細胞相當于大腦的「信號中轉站」
負責處理決策、控制行為和穩定情緒
如果遺傳位點異常
就可能擾亂這些回路的正常運作
于是便出現了「控制不住自己」的
強迫癥典型癥狀
而且,經過進一步分析后還發現
強迫癥往往還會和其他精神障礙「組隊」
比如焦慮癥、抑郁癥
厭食癥、圖雷特綜合征等等
還有本 36 之前寫過的囤積癖
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這不僅意味著
它們可能共享一部分基因風險因素
還表示某些對抑郁癥有效的藥物
或許也能緩解強迫癥癥狀!
可能在未來的精準用藥上
可以起到幫助
wuli 口水廠微基因
早就有了相關的報告
(得意叉腰)
快來看看你的基因風險!
btw
偶爾糾結和小完美主義時刻
或許人人都有
但到影響正常生活的程度
還是需要進行干預的哦
如果發現自己或身邊的家人朋友
有嚴重的強迫癥
不要太苛責
強迫癥并不是「意志力問題」
而是腦部功能失調
就像感冒需要吃藥
是很正常的事情哦
強迫癥也不是絕癥
治療的關鍵是早發現、早干預
常見的治療方法
包括藥物治療、認知行為療法(CBT)
還有暴露療法、冥想等輔助方法
但都要在專業醫師的指導下進行哦

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病理青年
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給 36 加雞腿
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