特朗普小腿腫脹引發關注：原來“靜脈功能不全”并不罕見！

一、新聞回顧：總統的腿，也會“腫”

近日，美國前總統特朗普因小腿水腫而登上熱搜。白宮發言人透露，經超聲檢查后，初步診斷為慢性靜脈功能不全（Chronic Venous Insufficiency, CVI）。雖然進一步檢查未發現血栓或心腎問題，但這個診斷引發了廣泛關注。

很多人驚訝：“這不是老年人才會得的嗎？”事實上，CVI 是一種高發但常被忽視的‘腿部慢性病’，不僅特朗普有，很多普通人也正悄悄被它困擾。

二、什么是“靜脈功能不全”？

我們的下肢靜脈像“逆流閥門”，負責將血液從腿部輸送回心臟。但如果這些“閥門”功能失靈，血液就容易滯留在下肢，形成靜脈高壓，時間久了就會導致：

1. 小腿水腫

2. 靜脈曲張

3. 色素沉著

4. 皮膚變硬

5. 慢性潰瘍

這就是慢性靜脈功能不全（CVI），是靜脈曲張的進階階段，但很多人甚至沒意識到它的存在。

三、這是“老年病”嗎？不，它悄悄影響很多人！

根據流行病學數據：

1. 歐洲成年人中，CVI發病率達 25–30%

2. 中國40歲以上人群中，CVI發病率 超過9%

3. 女性多于男性，孕產婦、久站久坐者更易患病

特別是在教師、護士、廚師、超市營業員、辦公室白領等職業中，CVI發病率遠高于常人。

四、“腿腫腿酸”可能不是累，是??！

你有沒有這些表現？

? 晚上腿腫得脫不下襪子
? 小腿皮膚發黑發癢
? 站久了小腿發沉、抽筋
? 小腿皮膚變硬、發亮
? 青筋凸起，像蚯蚓一樣彎彎曲曲

這些癥狀，可能不是簡單的“水腫”或“老化”，而是靜脈功能不全的信號。

尤其是皮膚變色、濕疹、反復潰瘍，常提示病情已經發展至C4–C6期，不容忽視。

五、當靜脈曲張“不明顯”時，更容易被誤診

不少患者會說：“我沒有青筋啊，怎么會是靜脈病？”

事實上，主干型靜脈曲張或穿通支返流型CVI，并不一定表現為表淺靜脈凸起，而是小腿皮膚紅黑、瘙癢、反復濕疹或硬結，這類“隱匿型靜脈曲張”極易被誤診為濕疹或皮膚病。

六、科學檢查：一查就知道病到哪了

想判斷靜脈功能是否異常，最關鍵的是做一個彩色多普勒超聲血流動力學檢查。

這能告訴我們：

1. 哪條靜脈返流了（大隱？小隱？穿通支？）

2. 返流點在哪里，壓力大不大

3. 是否合并深靜脈病變或血栓

張強醫生集團靜脈曲張CHIVA中心目前就采用這種**“診斷+設計”一體的評估體系**，避免“憑經驗盲治”。

七、如何治療？別急著“抽”“切”，CHIVA更科學

根據病情分期不同，治療方法也不同：

CEAP分級 表現 治療建議

C1-C2 毛細血管擴張、輕度青筋凸起 彈力襪、運動干預、觀察隨訪

C3 水腫反復、酸脹沉重感 彈力襪+保守治療，可考慮CHIVA微創術

C4-C6 色素沉著、皮膚變硬、反復潰瘍 優先評估手術治療，如CHIVA等

在中重度CVI中，CHIVA技術是一種保留靜脈、定位關閉反流點的微創治療方法，被越來越多醫生采納。

CHIVA的優勢包括：

? 保留大隱靜脈，作為未來心臟搭橋備用
? 不用抽、不用燒，不破壞深層組織
? 局麻、術后即走，恢復快
? 幾乎不需穿彈力襪

八、我們能做什么？早篩查、早干預

1. 每天散步30分鐘，踮腳訓練激活“腓腸肌泵”；

2. 避免久坐久站，每45分鐘活動5分鐘；

3. 肥胖、孕期、有家族史者建議定期超聲篩查；

4. 出現腿部水腫、酸脹、顏色改變、潰瘍等表現，盡早就診評估。

結語：別等腿壞了才去治，靜脈功能不全不能等！

從特朗普的新聞，我們不難看出，即便是名人，也難逃“腿病”的困擾。CVI不是老年病，也不是小問題，而是每個人都應該關注的健康隱患。

別等水腫、潰瘍、血栓來了才慌張?？茖W認識它，及早干預它——就是對自己最好的保護。