小腦萎縮10年未惡化！老中醫：做好這2點，比吃藥更重要

在門診中，多數小腦萎縮患者的主訴是"走路不穩、動作笨拙"，這些雖是典型癥狀，但真正需要醫患共同關注的，是隨之而來的心理障礙。

肢體失衡是肉眼可見的，但因此滋生的自卑、抑郁卻像暗流涌動。患者常因羞于啟齒而獨自承受，家屬也容易忽視其情緒變化。許多人要么不懂如何尋求心理支持，要么對治療失去信心，最終導致身心雙重惡化——這個問題，必須被看見。

案例實錄：

患者張先生，42歲，三年前開始出現步態異常，初期僅在下樓梯時偶爾踩空。后逐漸發展為站立搖晃，甚至拿水杯時手臂震顫。"最初以為是熬夜加班導致的，直到有次在項目驗收會上突然跌倒..."他苦笑著回憶，"客戶以為我喝醉了，同事的眼神像刀子一樣。后來我拒絕所有現場工作，寧愿被降薪也不敢冒險。"

更令他崩潰的是失去生活掌控感。曾經熱愛騎行的他，如今連超市購物都需妻子陪同。"有次孩子學校開放日，我站在操場邊突然踉蹌，聽到身后家長小聲說'這人是不是有病'...那晚我砸了所有鏡子。"患者攥緊病歷本，"現在每天睜眼就想，會不會哪天徹底癱瘓？妻子偷偷查離婚協議的樣子，比病更讓我絕望。"

刻診：行走搖晃，言語遲緩，面色晦暗，舌體胖大邊有齒痕，舌下脈絡紫脹，脈沉細澀。伴有心悸失眠、食欲減退，中醫辨證為脾腎兩虛兼痰瘀阻絡。

中醫解析與干預

此患者長期伏案勞神，腎精耗損，加之思慮傷脾，水谷不化反生痰濁。痰瘀互結阻滯腦絡，髓海失養故發為萎癥。情緒壓力又進一步加重肝郁氣滯，形成惡性循環。

治療以益腎填精、健脾化痰、活血通絡為法，選用：

• 熟地、山茱萸補腎益髓
• 白術、茯苓健脾化痰
• 石菖蒲、遠志開竅醒神
• 丹參、地龍化瘀通絡

心理干預同步展開：

1. 通過"癥狀日記"幫助患者認識情緒與癥狀的關聯性
2. 教習八段錦"兩手托天理三焦"等舒緩動作重建身體掌控感
3. 鼓勵參與病友互助小組，分享"跌倒后如何優雅起身"等實用技巧

療效與啟示

三個月后復診，患者步態穩定性提高30%，更關鍵的是心態轉變："現在敢用拐杖了，發現路人其實更愿意伸手扶一把。"近期他主動組織家庭露營，"雖然走得慢，但兒子說陪我撿松果比玩手機有意思。"

小腦萎縮的治療從來不是單行道。當患者說"我能接受搖晃，但受不了憐憫的目光"時，我們真正要修復的，不僅是失調的小腦，更是被恐懼凍結的生活勇氣。

提醒：若您或家人出現不明原因共濟失調，建議盡早進行頭顱MRI與基因檢測。點擊下方【在線咨詢】可獲取個性化調理方案。

（注：文中案例經患者授權發布，治療方案需個體化辨證，請勿直接套用）