專家：科技賦能鼻病管理 筑牢呼吸健康防線

鼻健康關乎每個人的生活質量，但許多慢性鼻病往往被忽視。慢性鼻竇炎伴鼻息肉便是其中之一，它不僅影響呼吸，還會導致呼吸困難、嗅覺障礙、鼻腔分泌物增多、面部疼痛等癥狀，嚴重干擾患者的日常生活。

慢性鼻竇炎伴鼻息肉看似小病 但對患者有著大影響

在日常生活中，人們往往容易忽視鼻部的健康。然而，慢性鼻竇炎伴鼻息肉這一慢性疾病，卻在無聲無息中影響著眾多患者的生活質量。鼻塞、流膿涕、嗅覺減退、頭痛……這些癥狀雖然看似不起眼，卻像“慢性毒藥”一般，一點點侵蝕著患者的日常生活。

北京同仁醫院鼻過敏科副主任、主任醫師張媛教授介紹，慢性鼻竇炎伴鼻息肉不僅僅是一種局部疾病，它還會對患者的整體生活狀態產生嚴重影響。鼻塞會導致患者缺氧，影響工作和學習效率；嗅覺減退則可能進一步導致味覺受損，讓患者的生活失去色彩。更糟糕的是，慢性鼻竇炎伴鼻息肉還可能引發哮喘等慢性氣道疾病，故而成為了很多慢性疾病的源頭性疾病。

“雖然看似是一個小病，但慢性鼻竇炎伴鼻息肉對患者整體的日常生活有著極大的影響。因此，希望大家能夠好好重視這一疾病。”張媛強調。

北京同仁醫院鼻過敏科副主任、主任醫師張媛教授

作為國內耳鼻喉學科的重要陣地，北京同仁醫院在臨床診療、科研創新、人才培養等方面持續引領行業發展。在鼻科學領域，北京同仁醫院更是承擔著全國科技創新的責任和使命。

張媛介紹道，針對慢性鼻竇炎伴鼻息肉這一難治性疾病，醫院首先強調了慢病管理的理念。她指出，手術雖然是治療的重要手段，但僅僅只是治療過程中的一個環節，而非終點，手術只是讓患者重新回到一個新的起跑線上，術后仍然需要用長期規范化治療來鞏固療效。其次，為了優化手術效果，醫院通過長達九年的隨機對照研究，不斷優化手術術式，針對容易復發的難治性鼻竇炎，找到了性價比高的手術方案，確保患者在短期和長期內都能獲得良好的治療效果。再次，除了手術方式的創新，北京同仁醫院還在探索生物靶向治療。尤其對于難治性2型炎癥性的慢性鼻竇炎伴鼻息肉，醫院正在開發靶向治療的新方式。

在優化患者治療體驗方面，北京同仁醫院同樣不遺余力。北京同仁醫院鼻科研究型病房主任、主任醫師羨慕教授介紹，醫院較早開展鼻息肉內因臨床研究，通過切片分析來判斷鼻息肉的復發傾向，為患者制定更精準系統的治療策略。此外，醫院還嘗試無創預測方法，如用毛刷輕輕刷取鼻腔脫落的細胞進行分析，從而預測患者是否易發展為難治性鼻竇炎，實現早期預測性診斷，優化患者體驗并更好地指導患者未來診療。

北京同仁醫院鼻科研究型病房主任、主任醫師羨慕教授

突破傳統治療手段局限，創新生物制劑為慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者帶來新選擇

對于慢性鼻竇炎伴鼻息肉的治療，傳統的手段主要包括鼻噴激素、口服激素和手術。但是，患者對傳統療法的耐受性和依從性不足，成為制約療效的關鍵因素。隨著科技的進步，生物制劑這一新興療法逐漸嶄露頭角，為患者帶來了新的選擇。

“生物制劑的研發，源于近年來科學家們對慢性鼻竇炎伴鼻息肉發病機制的深入認識。”羨慕介紹，”研究發現，一些炎癥因子在慢性鼻竇炎，尤其是難治性慢性鼻竇炎的發病過程中有非常重要的作用，包括TSLP（胸腺基質淋巴細胞生成素）、白介素4（IL-4）、白介素13（IL-13）、白介素5（IL-5）和IgE（免疫球蛋白E）等”, 這些炎癥因子如同慢性鼻竇炎的“幕后黑手”，不斷推動著病情的惡化。

“生物制劑就像拿手槍打靶子一樣，非常精準地靶向這些細胞因子，阻斷它們在炎癥級聯反應也叫‘瀑布反應’過程中的作用，從而實現對慢性鼻竇炎的控制。這樣有助于使患者避免接受反復的手術和長期的糖皮質激素治療。”羨慕說。

張媛也補充道，生物靶向治療的核心是針對疾病的發病機制。在選擇靶向治療藥物時，除了觀察患者的表型（長息肉）外，還要觀察內表型的特征，包括EOS（嗜酸性粒細胞）和IgE（免疫球蛋白E）是否升高、是否合并過敏等因素。綜合判斷后，選擇適合的靶向治療藥物。“只有靶向施治，才能達到最佳的治療效果。”張媛強調說。

進行創新性研發 從發病機制中尋找突破點

在醫療科技飛速發展的當下，生物制劑不斷取得新進展，為慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者帶來了更多治療可能。與此同時，人工智能等前沿技術也在持續進步，為整個醫療領域注入了源源不斷的強勁動力。那么，這些新技術將如何改變慢性鼻竇炎伴鼻息肉的治療格局呢？

羨慕指出，人工智能在提升診斷效率方面具有巨大潛力。以鼻息肉切片診斷為例，傳統方式需要人工分析組織切片，通過大量視野、層面里的細胞形態及分布情況來進行診斷，過程極為耗時。而引入人工智能技術后，能夠快速分析大量數據，更準確識別病變特征，從而大大提高診斷效率，讓患者能更快得到準確的診斷結果。

在談及引入創新診療技術，推動中國高水平醫療服務與全球接軌方面的話題時，張媛介紹，醫院將繼續進行創新性研發，探索更多新的發病機制，引導未來的生物治療靶點的選擇。“只有不斷探索創新，才能為患者帶來更多的希望。”張媛說。

與此同時，羨慕還表示，在發展醫療科技的同時，北京同仁醫院希望發揮帶動和輻射作用。她提到，盡管目前已有一些相關藥物上市，但很多患者甚至醫生對這些藥物并不了解。在相同療效和相同費用的前提下，患者有權選擇藥物治療或手術治療。因此，同仁醫院希望通過自身的努力，讓更多患者和醫生了解這些新的治療方法和藥物，為患者提供更多的治療選擇，推動慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療領域的整體發展。

醫患共同配合 更科學、更理性地對待鼻部疾病

在4月12日全國愛鼻日來臨之際，對于如何讓更多患者提高鼻病認知，兩位教授也給出了自己的建議。

張媛認為，一方面，需要讓患者了解更多的疾病知識和新的治療進展，提高患者的治療依從性，從而提升整個疾病控制水平。另一方面，也需要與更多交叉學科進行融合，多方位合作，在疾病的發病機制和新藥研發等方面有更多的進展，給患者提供更多的治療選擇。

羨慕則希望廣大患者對鼻竇炎有更理性的認識。她表示：“這是一個非常常見的疾病，得了也不要太過驚慌，只要接受正規的治療，絕大部分患者可以得到很好的控制。同時，也不要忽視這個疾病，否則有可能發展成為下氣道疾病。希望患者和醫生共同配合，實現長期控制，更科學、更理性地對待鼻部常見疾病。”