九個月醫(yī)保追回資金超160億元；中國中藥私有化失敗

AI、飛檢、剝離、大單、私有化，為關(guān)鍵詞

圖/ Pixabay

No.1九個月醫(yī)保追回資金超160億元

10月22日，2024年醫(yī)保基金監(jiān)管趨勢交流會暨藍(lán)皮書發(fā)布會在京召開。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司副司長謝章澍在發(fā)言時公布了最新的數(shù)據(jù)，今年1至9月，全國各級醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金160.6億元。結(jié)合早些時候公布的1至8月追回136.6億元的數(shù)據(jù)，9月一個月就追回24億元，超過了此前的月均（17億元）追回?cái)?shù)額。

截至9月，國家飛檢已覆蓋全國所有省份，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)500家，查出涉嫌違規(guī)金額 22.1億元。其中，根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索，開展專項(xiàng)飛檢的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就達(dá)到185家，查實(shí)欺詐騙保機(jī)構(gòu)111家。

今年以來，多起相關(guān)案件屢上熱搜，國家醫(yī)保局也多次公開案情，除了由內(nèi)部舉報人曝光的案件，相當(dāng)一部分欺詐騙保事件由大數(shù)據(jù)篩查而出。多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，當(dāng)前醫(yī)保支付壓力較大，同時醫(yī)保基金監(jiān)管形勢復(fù)雜，需要引入新技術(shù)提高監(jiān)管能力。

謝章澍介紹，下一步，國家醫(yī)保局將從推動飛行檢查擴(kuò)面、做實(shí)自查自糾、強(qiáng)化大數(shù)據(jù)監(jiān)管、健全長效機(jī)制、加大曝光力度等方面持續(xù)發(fā)力，堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)保基金安全。

No.2金斯瑞擬“剝離”傳奇生物

10月22日，金斯瑞生物科技有限公司（下稱“金斯瑞”）發(fā)布消息，宣布因存托協(xié)議發(fā)生變更，公司決定解除與傳奇生物的合并，并將其重新分類為聯(lián)營公司。

據(jù)公開資料顯示，傳奇生物是一家臨床階段的生物制藥公司，于2014年11月從金斯瑞的細(xì)胞治療部門剝離，致力于開發(fā)血液/腫瘤、感染性疾病和自身免疫疾病的新型細(xì)胞療法。2018年，傳奇生物成為國內(nèi)首個獲批CAR-T臨床實(shí)驗(yàn)的藥企。

根據(jù)2020年6月5日簽訂的先前存托協(xié)議，任何未能按時提供投票指示的美國存托憑證持有人，將自動授權(quán)存管人向傳奇生物指定的代表轉(zhuǎn)讓投票權(quán)。然而，根據(jù)2024年10月18日簽訂的新協(xié)議，傳奇生物決定不再行使這一全權(quán)委托權(quán)，存管人授予全權(quán)委托權(quán)的能力已被終止。

金斯瑞董事會認(rèn)為，由于喪失最終在傳奇生物股東大會上投出多數(shù)票的權(quán)力，因此實(shí)際上無權(quán)單方面管理傳奇集團(tuán)的財(cái)務(wù)和營運(yùn)政策。

根據(jù)新修訂的存托協(xié)議，金斯瑞將解除對傳奇生物及其附屬公司的合并，并將其視為其對聯(lián)營公司的投資。金斯瑞對傳奇生物的投票權(quán)行使權(quán)，從原來超過50%變?yōu)榈陀?0%。根據(jù)香港財(cái)務(wù)報告準(zhǔn)則，變更之后，傳奇生物的資產(chǎn)和負(fù)債不再并入金斯瑞生物的財(cái)務(wù)狀況表中。

2024年5月，金斯瑞曾發(fā)布了建議分拆傳奇生物納斯達(dá)克上市的公告，截至公告日金斯瑞持有傳奇生物全部已發(fā)行股本的約76.9%。傳奇生物上市由摩根士丹利、摩根大通、杰富瑞擔(dān)任聯(lián)席主承銷商。

No.312億美元，三星生物又獲一個大合同

10月22日，三星生物（Samsung Biologics）宣布與一家亞洲制藥公司達(dá)成價值12.4億美元規(guī)模的大型委托生產(chǎn)(CMO)合同。

這是該公司與單個客戶簽署的最大合同。根據(jù)保密條款,顧客公司和產(chǎn)品名稱沒有公開。合同期限截至2037年12月31日。

此次合同的簽訂，標(biāo)志著三星生物在2024年的累計(jì)合同額已超過33億美元。三星生物的另一個大單，來自7月2日公布的，該公司與一家未具名的美國制藥公司達(dá)成了一項(xiàng)價值1.46萬億韓元（10.6億美元）的協(xié)議，該協(xié)議將持續(xù)到2030年。

盡管2023年生物制藥行業(yè)不景氣，三星生物仍是少數(shù)幾家能夠?qū)崿F(xiàn)盈利的CDMO公司之一。這主要得益于其與全球前20強(qiáng)制藥客戶數(shù)量有14家，與輝瑞、諾華、GSK、BMS等全球大型制藥公司達(dá)成多項(xiàng)大型交易，累計(jì)訂單總額超過了154億美元。

No.4中國中藥私有化失敗

中國中藥（00570.HK）在2024年10月18日宣布，由于其境外直接投資未獲批準(zhǔn)，私有化建議告吹。受此消息影響，中國中藥的股價盤中一度大跌44%至2.12港元，股價2013年3月以來新低，成交超過5億港元。

據(jù)報道，中國中藥的此前私有化計(jì)劃由其控股股東國藥集團(tuán)提出，然而私有化的計(jì)劃先決條件，即境外直接投資批準(zhǔn)于2024年10月18日仍未得到滿足，而先決條件最后截止日期并未延長。因此，私有化建議于10月18日失效。中國中藥股份在聯(lián)交所的上市地位將不會撤銷。

業(yè)內(nèi)人士指出，私有化的原因是公司股份的交易流動性較低，且股價持續(xù)偏低，這限制了公司從資本市場融資的能力，難以利用股權(quán)融資為業(yè)務(wù)發(fā)展提供資金來源。國藥集團(tuán)認(rèn)為私有化有助于精簡公司的治理、企業(yè)和股權(quán)結(jié)構(gòu)，提高管理效率。

2月，中國中藥在港交所發(fā)布公告稱，公司控股股東國藥集團(tuán)擬以每股4.6港元的價格將中國中藥私有化。國藥集團(tuán)持有公司約16.35億股股份，占已發(fā)行股本約32.46%；控股股東以外的要約人一致行動人（即中信證券有關(guān)成員公司）合共持有3374.6萬股股份，占已發(fā)行股本約0.67%；其他計(jì)劃股份由獨(dú)立股東持有，涉及約33.67億股股份，占已發(fā)行股本約66.87%。根據(jù)國藥集團(tuán)的相關(guān)持股比例計(jì)算，此次私有化的總代價約156.45億港元。

No.5哈佛醫(yī)學(xué)院將AI納入課程

當(dāng)2023年，研究表明ChatGPT能夠通過美國醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試，后續(xù)版本在某些測試中表現(xiàn)優(yōu)于醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生時，哈佛醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育院長Bernard Chang將其描述為一個罕見的革命性時刻。這也促使他對醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行重新評估，特別是機(jī)構(gòu)如何準(zhǔn)備學(xué)生迎接與AI（人工智能）技術(shù)整合的未來。

據(jù)報道，目前，哈佛醫(yī)學(xué)院已將生成式人工智能納入課程，為第一年健康科學(xué)與技術(shù)（HST）軌道的學(xué)生啟動了一門為期一個月的AI在醫(yī)療保健中的入門課程，以教授他們關(guān)于AI在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其局限性。這種創(chuàng)新的方法為有志于攻讀雙學(xué)位的學(xué)生，為那些要求具備數(shù)據(jù)和機(jī)器學(xué)習(xí)技能的角色做好準(zhǔn)備。

此外，哈佛醫(yī)學(xué)院啟動了AI在醫(yī)學(xué)中的博士項(xiàng)目（AIM），以滿足對AI研究感興趣的學(xué)生的需求，并收到400多份申請，僅有七個名額。該計(jì)劃旨在彌合隨著AI在醫(yī)療保健領(lǐng)域的發(fā)展而可能出現(xiàn)的技能差距。哈佛醫(yī)學(xué)院還推出了院長創(chuàng)新獎，以資助將AI整合到醫(yī)學(xué)教育和研究中的項(xiàng)目。

與哈佛醫(yī)學(xué)院相關(guān)的醫(yī)院也在不斷發(fā)展，推出像環(huán)境文檔工具之類的舉措，旨在讓醫(yī)生更多地專注于與患者的互動。正如Bernard Chang所指出的，這些技術(shù)將使未來的醫(yī)生能夠優(yōu)先考慮患者護(hù)理而不是文書工作。

哈佛醫(yī)學(xué)院的當(dāng)前舉措，包括試驗(yàn)性地使用AI工具來根據(jù)個人知識差距調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，并有“導(dǎo)師機(jī)器人”，它們在特定課程限制內(nèi)設(shè)計(jì)，以保持教育質(zhì)量和完整性等。

然而，AI的實(shí)施引發(fā)了對在批判性思維和決策中可能對技術(shù)過度依賴的擔(dān)憂。Richard Schwartzstein警告說不要妥協(xié)基本的醫(yī)療技能，主張平衡使用AI，特別是在診斷和分析實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)時。雖然AI可以協(xié)助有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，但在沒有基礎(chǔ)技能的情況下依賴它可能是有害的。人們還擔(dān)心AI訓(xùn)練數(shù)據(jù)中的偏見，但研究人員正在探索減輕此類問題的方法，同時促進(jìn)教育的公平性。