精準放療，為兒童腫瘤患者撐起一片天

“細致周到 如沐春風”，江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）放療科206區近日收到一件特殊的禮物。這是一位12歲的小患者家長徐先生（化姓）親手書寫的書法作品，向206區所有醫護人員表達他們在院治療期間受到熱情周到治療的謝意。小患者在經過15次全腦全脊髓放療后，已順利出院。

“全程、規范、精準”，確保患兒放療效果

徐先生說帶孩子在這里治療很放心，“我們住院、檢查、治療流程都很順利，很快開始接受治療，放療的時間安排上也很照顧兒童，效果也很好，不必要往上海來回奔波了”。

在醫院眾多接受放射治療的患者中，兒童作為特殊群體令人關注。我國平均每年約有4萬名兒童被確診患惡性腫瘤，發病率以每年2.8%的速度上升，癌癥已成為當今兒童的主要死因之一。兒童常見腫瘤類型有顱內生殖細胞腫瘤、髓母細胞瘤、顱咽管瘤、星形細胞瘤、室管膜瘤和腎母細胞瘤等，這些腫瘤多是由不成熟的胚胎組織發展而來，對放射治療比較敏感，放療通常能取得較好的療效。高度惡性的腫瘤，如髓母細胞瘤，5年生存率可達60%∽70%。自2017年以來，206區為400多例小患者（年齡在6個月至14歲之間）完成放射治療，兒童腫瘤放療患者不僅在數量上居江蘇省內前列，而且在地域上還輻射至安徽、河南等周邊省份。

醫院作為國家衛生健康委人才交流服務中心腫瘤精準放療專項技能培訓項目主委單位，從放療準備階段開始，到CT模擬定位、靶區勾畫、計劃制作及驗證、放療計劃實施、精確擺位、治療方案調整及放療副反應處理等全流程管理中，始終做到規范、精準，這一點對于兒童腫瘤患者來說尤為重要。患兒家長最為顧慮的就是療效、副反應和后遺癥等問題，全程規范精準放療，能夠有效地降低副反應，確保治療效果。作為兒童腫瘤治療的重要一環，206區還經常受邀參加省內和市內相關兒童腫瘤多學科診療討論會。

“耐心、愛心、暖心”，為患兒療愈提供幫助

放療期間，患兒及家長的精神狀態和情緒在治療中也很關鍵。自患兒入院開始，醫護人員注意開展心理輔導與人文關懷，貫穿患兒治療和護理全過程。

因為幼兒在治療時會產生恐懼心理，加上好動的天性，給放療定位及治療帶來了一定難度。針對這一點，放療中心專門定制了“奧特曼”“小豬佩奇”等兒童喜歡的卡通形象熱塑模，有效降低患兒對佩戴頭部熱塑模的恐懼，提高了患兒的配合度。

放療中心大廳還專門設置了兒童專屬候診區，在有限就診空間盡可能為患兒及家長營造輕松愉快的就診環境。每逢兒童節，醫院還會組織主題關愛活動，給孩子送去喜愛的圖書、繪本和零食等，和他們一起做手工、玩游戲，幫助緩解治療期間的負面情緒。為家長贈送一些兒童心理書籍，讓家庭能夠更好地面對困難，共同幫助孩子戰勝疾病，健康成長。遇到患兒生日，有心的醫護人員還為孩子準備生日蛋糕，陪伴患兒度過了一個難忘的生日。醫護人員了解到部分患兒家庭經濟較為困難時，主動幫助他們申請醫院“大病救助基金”，盡量給予他們幫助與支持。

放療科簡介

江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）放射治療科創建于1961年，是國內較早從事腫瘤放射治療的單位之一。目前有頭頸及腹部、胸部、婦科腫瘤三個亞專科共6個病區240張床位和日間病房44張。現有醫師75人，物理師及維修人員20人，治療師57人，專科護理人員140余人。其中高級職稱50余人，碩士及以上學歷者70余人。科室放療設備先進齊全，年平均收治放療病人近7000人。

科室是江蘇省首批重點臨床專科、江蘇省“135工程”醫學重點學科，同時也是江蘇省放射治療中心、江蘇省放射治療質控中心。目前配備有外照射直線加速器6臺、近距離后裝治療機2臺、常規X線模擬機、飛利浦CT模擬定位機、術中放療電子直線加速器1臺、擋鉛塊制作設備及Eclipse、Pinnacle、Monaco、放射性粒子植入計劃系統等軟件數十套。針對頭頸腹部、胸部及婦科等不同瘤種可開展普通放療、三維適形放療、調強放射治療、容積弧形放療、影像引導放療、立體定向體部放射治療、腔內近距離治療、組織間照射、3D打印模板近距離治療、呼吸門控、磁導航等技術。其中鼻咽癌、食管癌、肺癌、宮頸癌的治療效果均處于國內領先地位，科室在省內乃至國內放療界都具有較高的學術聲譽和地位。

學科帶頭人簡介

何俠，博士、主任醫師、教授，江蘇省腫瘤醫院副院長；江蘇省放射治療中心主任、江蘇省放射治療質量控制中心主任。現為江蘇省135重點學科、臨床重點專科腫瘤放射治療科學科帶頭人。南京醫科大學放射醫學系主任、碩/博士研究生導師、博士后流動站及江蘇省腫瘤防治研究所博士后工作站導師。擔任中國抗癌協會常務理事、放射醫學專業委員會主委、鼻咽癌專業委員會副主任委員、腫瘤放射治療專業委員會委員、國家衛健委兒童血液病惡性腫瘤專家委員會放療專委會主委、國家衛健委人才交流服務中心腫瘤精準放療專項技能培訓項目專委會主委等多項學術職務。

主要研究領域及成果為頭頸腫瘤惡性進程機制和臨床綜合治療以及醫用放射治療新技術質量控制和質量保證規范。主持國家自然科學基金面上項目3項，以第一完成人獲江蘇省科技進步獎1項，省廳級科技獎勵10項。主編/譯專著7部。以第一作者或通訊作者在權威期刊發表高水平學術論文100余篇，其中SCI90余篇。現任《HEAD & NECK》《腫瘤學雜志》及《中國腫瘤外科雜志》編委。研究成果申請專利近50項，有10余項新技術、新項目填補了華東區域和江蘇省內空白。主持及參與多項放療指南規范及放療技術質控標準的編寫。