新醫(yī)一附院姬穎華：如何做好前沿腫瘤診療走向基層的橋梁

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▲博濟(jì)惠民醫(yī)院老樓

背著沉甸甸一大麻袋的蔬菜、自家榨的菜油， 坐幾個(gè)小時(shí)的大巴車(chē)，中途還要倒車(chē)幾次，只為到來(lái)醫(yī)院跟大夫們說(shuō)聲謝謝……

這些平日里面朝黃土的淳樸農(nóng)民，不善言辭，卻以他們最樸實(shí)的方式表達(dá)著內(nèi)心的感激。

類(lèi)似這樣的場(chǎng)景，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任姬穎華曾見(jiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次，每一次都讓她感動(dòng)得淚濕眼眶。

“醫(yī)生是不能收患者禮物的，但看著那一個(gè)個(gè)真誠(chéng)無(wú)比的眼神，又怕他們會(huì)覺(jué)得你是瞧不上這些農(nóng)村土產(chǎn)，于是只能拿下幾顆菜意思下，為的就是給他們一份體面與尊重。”

從醫(yī)二十載，姬穎華始終心系患者，同樣的患者也會(huì)回饋以真心，這樣的真心更是要醫(yī)者精心去呵護(hù)。

這樣的全心為患者也正是新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新醫(yī)一附院”）所一直秉承的，由于特殊的歷史沿革，這所百年名院是目前全國(guó)唯一一家坐落于縣域的省直三甲教學(xué)醫(yī)院，這使其兼具著前沿醫(yī)學(xué)開(kāi)拓和基層醫(yī)療提升的雙重重任，成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射基層的標(biāo)桿。

作者 | 人物君

坐落縣域的百年名院

作為中國(guó)最早的西醫(yī)醫(yī)院之一，新醫(yī)一附院如今已走過(guò)128載春秋。1896年，加拿大醫(yī)學(xué)博士羅維靈等在汲縣（現(xiàn)“衛(wèi)輝市”）創(chuàng)辦的博濟(jì)醫(yī)院，為新醫(yī)一附院前身。后醫(yī)院經(jīng)擴(kuò)建后更名為惠民醫(yī)院，成為當(dāng)時(shí)豫北地區(qū)規(guī)模最大、最為先進(jìn)的醫(yī)院，也是那時(shí)候全國(guó)最好的醫(yī)院之一，與現(xiàn)在很多耳熟能詳?shù)陌倌昝糊R名。

1922年，惠民醫(yī)院成立的護(hù)士學(xué)校，拉開(kāi)了河南西醫(yī)教育的序幕，并成為之后平原省醫(yī)科學(xué)校、豫北醫(yī)專(zhuān)再到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院等所有醫(yī)學(xué)教育的開(kāi)端。醫(yī)院此后又經(jīng)數(shù)次易名，1982年隨著豫北醫(yī)專(zhuān)升格為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，醫(yī)院也因此更名為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新醫(yī)一附院”）并一直沿用至今。

這座見(jiàn)證了中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)崛起的名院，在近130年的歷史滄桑中始終堅(jiān)守在衛(wèi)輝，即使在行政區(qū)域劃分調(diào)整后這座曾經(jīng)的中心城市衛(wèi)輝府已繁華難在。這份對(duì)醫(yī)院百年積淀的恪守，使得新醫(yī)一附院成為目前全國(guó)唯一一所仍坐落于縣城的省直三甲教學(xué)醫(yī)院，如今院內(nèi)依舊保留著100多年前建院之初的博濟(jì)惠民醫(yī)院老樓，在與現(xiàn)代醫(yī)院大樓的交相輝映下，見(jiàn)證著這座百年名院的傳承與發(fā)展。

相比于其他省直大學(xué)附屬醫(yī)院，新醫(yī)一附院在地理位置上是存在一定劣勢(shì)的，但某種程度上也是一種優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗钦嬲哌M(jìn)基層百姓中間的一流大醫(yī)院。這座有著深厚文化底蘊(yùn)以及良好教學(xué)基礎(chǔ)的百年名院，其坐落于縣域的地理位置，使得其與基層百姓有種天然的親近感，這是很多地處核心城市的大三甲醫(yī)院所不具備的。

新醫(yī)一附院在與頭部大醫(yī)院間保持緊密交流的同時(shí)，承擔(dān)著將前沿的尖端診療技術(shù)引導(dǎo)至基層的獨(dú)特紐帶作用。肩負(fù)著大三甲醫(yī)院開(kāi)拓創(chuàng)新與縣域地區(qū)醫(yī)院教育引領(lǐng)雙重角色的新醫(yī)一附院，每年都會(huì)舉辦各類(lèi)針對(duì)全國(guó)各地的縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)班，旨在將其掌握的臨床前沿技術(shù)更好地在基層推廣，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)院在診療規(guī)范性上的同質(zhì)化成長(zhǎng)，最終為廣大的基層百姓獲益。

兼顧前沿/貼近百姓

地處縣域的新醫(yī)一附院面對(duì)的患者中，很大一部分是來(lái)自農(nóng)村地區(qū)的百姓，經(jīng)濟(jì)條件普遍較差些，這就要求他們?cè)谥委熤凶龅?strong>“既要兼顧前沿，又要貼近百姓”。相對(duì)于在北上廣以及各省會(huì)城市的大醫(yī)院，新醫(yī)一附院的治療費(fèi)用要明顯低一些，就是為了讓老百姓的錢(qián)都能用在刀刃上，讓豫北地區(qū)的農(nóng)村百姓在“家門(mén)口”就能享受到頂級(jí)的醫(yī)療服務(wù)，并且治療費(fèi)用還低。同時(shí)，為了更好地為基層患者服務(wù)，新醫(yī)一附院還會(huì)定期組織醫(yī)護(hù)人員下基層，為縣域內(nèi)百姓提供免費(fèi)體檢及義診服務(wù)。

溫暖的服務(wù)態(tài)度是新醫(yī)一附院所有醫(yī)護(hù)工作者所一直秉承的，對(duì)于腫瘤科更是如是。姬穎華表示，當(dāng)患者得了腫瘤后，他的整個(gè)心都是冰涼的，這時(shí)候就更需要醫(yī)護(hù)人員用暖心的服務(wù)來(lái)驅(qū)散他們內(nèi)心的寒意，讓他們重新燃起對(duì)生命的希望。

所以，即使新醫(yī)一附院腫瘤科每位醫(yī)生的日常工作都很繁忙，但只要有患者或家屬前來(lái)問(wèn)詢，科室醫(yī)生們總會(huì)耐心地與他們交流。姬穎華和他們科室同事的電話、微信，很多患者和家屬都有，就是為了方便患者有問(wèn)題時(shí)可以隨時(shí)找到他們，這也是在其他很多大醫(yī)院所少見(jiàn)的。

▲新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任 姬穎華

正因?yàn)槿绱伺摹r(shí)刻為患者著想的服務(wù)態(tài)度，很多來(lái)這里治療的患者，無(wú)論是在新醫(yī)一附院初診后又去外面醫(yī)院會(huì)診或是在外地醫(yī)院治療后又回到這里的，都會(huì)因?yàn)檫@份溫暖而選擇留下來(lái)。

“在我們這，患者的依從性都非常的好，很多患者整個(gè)治療都是全程跟著我們。”

這些年來(lái)，姬穎華見(jiàn)證了全球腫瘤學(xué)科的飛速發(fā)展，成立于1991年的新醫(yī)一附院腫瘤科緊跟時(shí)代的步伐，實(shí)現(xiàn)在腫瘤的臨床治療和科研方面的不斷突破。目前，科室在肺癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌等多種腫瘤以及癌痛規(guī)范化內(nèi)科治療、放射治療以及食管癌光動(dòng)力治療等方面的水平已與國(guó)際接軌。

科室更是打造了一支精英人才隊(duì)伍，全科醫(yī)生均為碩士以上學(xué)歷，其中更有來(lái)自國(guó)內(nèi)外名校的22名博士，構(gòu)建了集臨床、科研、技術(shù)與臨床轉(zhuǎn)化等為一體的腫瘤學(xué)科體系，年收住院患者2萬(wàn)多人次，成為整個(gè)河南地區(qū)乃至全國(guó)腫瘤治療領(lǐng)域卓有影響力的存在。

重燃腫瘤患者的希望

2004年加入新醫(yī)一附院腫瘤科的姬穎華，親歷了整個(gè)腫瘤學(xué)科最為快速發(fā)展的階段。晚期腫瘤患者已從原先的基本不可治愈到現(xiàn)在部分患者能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存甚至于治愈的程度，癌癥已不再與絕癥劃等號(hào)。

“我不敢說(shuō)在我們這一代醫(yī)生中能將腫瘤徹底攻克，但確實(shí)能使很多患者的生存達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)周期，這是目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的小目標(biāo)。”

20年來(lái)，姬穎華挽救過(guò)無(wú)數(shù)的患者，讓她印象特別深刻的一位肺癌患者，當(dāng)時(shí)來(lái)就診時(shí)已出現(xiàn)癌細(xì)胞肺上轉(zhuǎn)移，肺部有大小病灶一兩百處，大家當(dāng)時(shí)都覺(jué)得救治希望不大，但患者強(qiáng)烈的求生欲，讓他愿意配合治療最后再試一把。看著患者不放棄的眼神，腫瘤科團(tuán)隊(duì)決定盡她們最大的努力去嘗試。而這位患者在先后經(jīng)歷了靶向治療、化療和抗血管生成治療等方案后，腫瘤細(xì)胞竟然被奇跡般地控制住便消退了。之后病情雖有反復(fù)，但在治療后又得到了很好的控制。這位原本預(yù)想只剩幾個(gè)月生命的肺癌患者，在新醫(yī)一附院腫瘤科的不懈努力以及患者本人的積極配合下，如今已是生命再延續(xù)的第十個(gè)年頭。

“能使得患者的生命延長(zhǎng)，這是件很偉大的事。”

類(lèi)似這樣的病例，姬穎華這些年來(lái)經(jīng)歷過(guò)很多很多。尤其是近十年來(lái)，腫瘤診療的突飛猛進(jìn)，各種新藥物、新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，越來(lái)越多原本希望渺茫的腫瘤患者被治愈或得到長(zhǎng)期生存。每每看到這些患者在她們的治療下，好轉(zhuǎn)、康復(fù)，姬穎華的內(nèi)心總是最開(kāi)心激動(dòng)的，因?yàn)樗谥饾u實(shí)現(xiàn)著自己年輕時(shí)的夢(mèng)想，為腫瘤患者重燃生命的希望。

姬穎華出身在一個(gè)醫(yī)學(xué)世家，父母都是醫(yī)生。在她小時(shí)候的印象中，無(wú)論刮風(fēng)下雨，只要患者的一個(gè)電話，他們都會(huì)第一時(shí)間趕去。父母對(duì)于工作的一絲不茍，對(duì)待患者全心付出的心，在姬穎華的成長(zhǎng)之路上刻下了深深的印記。從小的耳濡目染，讓姬穎華對(duì)于醫(yī)學(xué)有著天然的興趣，她想長(zhǎng)大后能和父母一樣，成為一名救死扶傷的醫(yī)者。

而在姬穎華18歲那年，家庭的一場(chǎng)變故更是堅(jiān)定了她學(xué)醫(yī)的想法。那一年，姬穎華的父親被查出了肝癌，由于當(dāng)時(shí)治療條件有限，短短幾月父親便離世了，這對(duì)于當(dāng)時(shí)年輕的姬穎華而言，是一輩子難以抹去的傷痛與遺憾。

“父親對(duì)女兒的愛(ài)永遠(yuǎn)是那么深沉，我甚至還沒(méi)來(lái)得及回報(bào)他一點(diǎn)，便再也沒(méi)了機(jī)會(huì)。”

從巨大痛楚中艱難走出的姬穎華，從未翻開(kāi)那段記憶去想太多，但在一種潛意識(shí)的影響下，讓她希望能幫助更多像她父親一樣遭受癌癥折磨的人，將一個(gè)女兒未及對(duì)父親盡上的愛(ài)，奉獻(xiàn)給萬(wàn)千患者。

“自己淋過(guò)雨，便總想著為別人撐起把傘。”

不舍晝夜與時(shí)間賽跑

對(duì)于姬穎華而言，挽救這些腫瘤患者成了她潛意識(shí)的本能。她希望能盡自己的全力，將腫瘤學(xué)科往深里做一些，讓更多的患者有希望活下去。

而對(duì)于腫瘤學(xué)這樣一個(gè)高度復(fù)雜且發(fā)展日新月異的學(xué)科，姬穎華覺(jué)得要去學(xué)習(xí)的東西實(shí)在太多了，時(shí)間根本不夠用。于是只能不斷去擠時(shí)間，將全部精力投入到瘋狂的工作中。

每天姬穎華一早到醫(yī)院，處理完各種臨床事務(wù)后已是中午1點(diǎn)半左右，匆忙扒拉口飯，就要趕緊開(kāi)始下午的MDT會(huì)診、科研討論等，這些事情處理完回到家中已是晚上9點(diǎn)。沒(méi)有休息，繼續(xù)開(kāi)始各類(lèi)線上學(xué)術(shù)會(huì)議、討論等，因?yàn)榘滋於急慌R床事務(wù)所占據(jù)，撰寫(xiě)論文、課題等工作，她只能熬夜完成。基本早上6點(diǎn)起，晚上能在12點(diǎn)睡覺(jué)已是幸事，項(xiàng)目急時(shí)通宵趕稿都是常有的事。

更為關(guān)鍵的是，這樣的超強(qiáng)工作強(qiáng)度不是只在某些天，而是全年無(wú)休的輪軸轉(zhuǎn)，年復(fù)一年。

對(duì)于姬穎華而言，一年中難得的空閑只有大年初一的上午，從年初一下午開(kāi)始就又回復(fù)到各種忙碌中。有一次，姬穎華剛動(dòng)完乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)，而在手術(shù)的第二天她需要趕著交一份省里課題的標(biāo)書(shū)，但右胸部位剛做完手術(shù)特別疼，整個(gè)右胳膊根本抬不起來(lái)。為了不耽誤工作，她只能靠著左手食指逐個(gè)字母地去敲，硬是將標(biāo)書(shū)寫(xiě)完，便順利拿下了該項(xiàng)課題。

“就是一分鐘也不想去浪費(fèi)，如果花時(shí)間去休息，總感覺(jué)對(duì)不住大家。”

本就是工作狂的姬穎華，如今作為科室領(lǐng)頭人，更是將每一天時(shí)間的運(yùn)用精確至分毫。她想著自己多辛苦一點(diǎn)，就能為科室多留下一些東西，為年輕人的發(fā)展多鋪平一些道路。

“我們走的越遠(yuǎn)，將來(lái)年輕人的路就會(huì)越順暢。”

這些年來(lái)，姬穎華最感謝的是家人對(duì)她工作不遺余力地支持，但同時(shí)也覺(jué)得自己虧欠家人是最多的。因?yàn)楣ぷ鲗?shí)在太忙，家里老人、小孩的照顧都是丈夫來(lái)負(fù)責(zé)。姬穎華的丈夫是位病理科醫(yī)生，雖然平時(shí)的工作也是特別忙，但為了妻子能多那么一點(diǎn)休息時(shí)間，他把家里的大小瑣事都一個(gè)人擔(dān)了。

“兒子每次也會(huì)跟我說(shuō)，媽你不用管，家里的事有我和我爸處理就行，你就好好休息。”

看著懂事得讓人心疼的孩子，姬穎華內(nèi)疚于錯(cuò)過(guò)了太多對(duì)他的陪伴，這些年來(lái)竟沒(méi)有一次接送過(guò)他上下學(xué)。兒子去北京、上海參加游泳比賽，別的孩子都是父母跟著，他都是自己去。

但為了那么多亟待治療的腫瘤患者能多一點(diǎn)生存的希望，姬穎華只能在取舍間，舍了小家為了大家。

“有一段時(shí)間，兒子跟我說(shuō)他以后挺想當(dāng)醫(yī)生的，但我不想他那樣，因?yàn)樘量嗔恕！?br/>

但也許正如羅曼羅蘭所言：真正的勇士，是在看透了生活的真相后，依然熱愛(ài)生活。

責(zé)編 | 周 韻
校對(duì) | 趙 越