順義區醫保局用熱心耐心解決群眾手工報銷難題

2024年1月4日，匿名女士帶孩子到醫院就醫，發現孩子的醫保斷繳了。匿名女士很疑惑，自己明明按時存錢了，怎么還斷繳了呢？于是匿名女士撥打了市民熱線反映該問題。

醫保局工作人員程賽接單后，發現匿名女士的孩子2024年度醫保繳費未到賬。經與稅務部門以及匿名女士確認后了解到，稅務部門是12月19日凌晨扣的費，匿名女士是12月19日白天存的錢，因此扣費不成功。

程賽第一時間指導匿名女士通過京通小程序為孩子繳納醫保費用，并告知繳費成功72小時后，孩子的醫保就可以正常使用了，期間發生的醫療費用可以手工報銷。

匿名女士要求立刻手工報銷。程賽及時聯系業務科室，確認可于2月初收取手工報銷材料。程賽再次與匿名女士聯系，詳細告知手工報銷材料。溝通中，匿名女士態度十分激動，對手工報銷十分抗拒。程賽耐心與匿名女士溝通：“這些天我一直都在給您想辦法，積極協調科室，就是想更好的解決您面臨的問題。咱們先把這個手工報銷的事情解決完。如果您還有其它訴求，可以再聯系我們?！睗u漸的，匿名女士平靜了下來。程賽通過查詢醫保系統，發現匿名女士的孩子在兩家醫院共產生20張收費票據，合計2000余元。程賽與匿名女士逐一確認票據信息，并告知注意事項。同時叮囑其查詢交費記錄，確認是否有其它的票據，避免出現少報銷的情況。

針對匿名女士反映自己白天上班，無法將報銷材料提交以及需要多次提交報銷材料的問題，程賽積極聯系屬地社保所業務骨干，做好一次性審核，并告知需要補充的材料。

經社保所工作人員核實，匿名女士提交的材料缺少幾張票據和幾張明細。程賽再次與匿名女士溝通，告知再仔細的找一找。若確實丟失，丟失票據只能于明年的4月份再進行報銷，其它票據可以正常報銷。匿名女士知曉后，情緒又激動了起來，直言“我就說手工報銷麻煩，你就給我直接結算吧，我等不了?！背藤惾匀荒托膭駥?。

當天下午，匿名女士來電，說“程老師，您想罵我嗎？那幾張收據我找到了，在一個包里夾著呢?！背藤愐廊荒托牡恼f，“您找到就好了，及時給協管員，讓她給社保所送去吧。這段時間孩子生病的多，等候時間長，醫保又突然不能用了，您有意見和想法也很正常，也感謝您對我們工作的理解和支持?！?/p>

后來，匿名女士孩子的手工報銷材料正常受理了。匿名女士懸著的心也就放下了。匿名女士再次撥打了市民熱線，發自內心的感謝程賽在此期間熱心耐心的幫助。