冀連梅｜兒童咳嗽藥亞軍竟然是它！太侮辱智商了！

在某電商平臺，兒童咳嗽用藥榜的第二名竟然是“羧甲淀粉鈉溶液”！我作為專業(yè)藥師，看到這樣的榜單，實(shí)在是如鯁在喉，不吐不快。

先說結(jié)論：“羧甲淀粉鈉溶液”雖然有藥品的批準(zhǔn)文號，但我并不認(rèn)可它的藥品身份，我強(qiáng)烈呼吁藥品監(jiān)督管理部門把它從藥品中剔除！

何為羧甲淀粉鈉？

羧甲淀粉鈉，我們也叫它“羧甲基淀粉鈉”，它被廣泛應(yīng)用于乳品、糕點(diǎn)等食品和藥品的制備過程中，因此說它是食品添加劑或者藥用輔料，會更準(zhǔn)確一些。

請不要追問為什么它會被批準(zhǔn)為藥品上市銷售，我解釋不了。不過，這不是今天寫作本文的重點(diǎn)。寫作這篇文章的重點(diǎn)，我是希望家長們知道它的真實(shí)身份之后，別再為它的銷售排名做貢獻(xiàn)了。

羧甲淀粉鈉，其實(shí)就是一種改良的淀粉。工業(yè)上，就是通過簡單的化學(xué)反應(yīng)，將淀粉分子結(jié)構(gòu)中的羥基換成羧甲基，就得到了它。雖然在藥物中也常能看到它的身影，但實(shí)際上，它只是一種在藥物制劑中常用的輔料成分而已，這在《中國藥典》中有明確的記載。

圖片截取自《中國藥典》（2020版 第四部）

羧甲淀粉鈉的輔料作用

為了幫助大家更直觀地理解羧甲淀粉鈉的輔料作用，我再借用一道家常菜來打個比方。

想象一下，你準(zhǔn)備做一道宮保雞丁。制作這道菜需要許多不同的原料，如雞丁、花生、辣椒、醋、糖等。同時，為了使這道菜更加鮮美，你還需要加入一種特別的成分——淀粉。

淀粉會被用來腌制雞丁，使其口感更嫩；同時在烹飪過程中，淀粉還會被用來勾芡，讓醬汁更加濃稠，使整道菜的口感更加順滑。

在生產(chǎn)藥片、膠囊等藥物中，羧甲淀粉鈉的作用就像是淀粉在宮保雞丁中的作用一樣。

雖然淀粉本身并不能成為一道完整的宮保雞丁，但是它確實(shí)在制作過程中發(fā)揮了重要的作用。

同樣地，羧甲淀粉鈉也不能單獨(dú)成為一種藥品，但是在藥物制劑中，它確實(shí)幫助藥物的有效成分更好地結(jié)合在一起，從而形成穩(wěn)定的藥片或膠囊。

你也許會問，羧甲淀粉鈉除了提高藥品的穩(wěn)定性外，是否還有其他作用呢？

是的，羧甲淀粉鈉還可以改善藥品在體內(nèi)的釋放性質(zhì)。這就像在制作宮保雞丁中，淀粉勾芡可以使醬汁更均勻地分布在菜肴中，讓每一口都充滿了味道。

同樣，羧甲淀粉鈉可以使藥品在體內(nèi)更容易吸水溶脹，并快速分解藥物，從而使藥物成分更高效地被腸道消化吸收，這種作用在制藥上叫做崩解，所以你看，就有生產(chǎn)羧甲淀粉鈉輔料的廠家直接給它起名，叫“速崩王”。

然而，就像你吃宮保雞丁不能只吃勾芡的淀粉來滿足你的營養(yǎng)需求一樣，羧甲淀粉鈉本身也不能治療任何疾病。治療疾病需要的是藥物中的有效成分，而羧甲淀粉鈉只是幫助這些有效成分更好地發(fā)揮療效而已。

因此，如果你聽說羧甲淀粉鈉本身可以治療某種疾病，那就是徹頭徹尾的謊言。

這謊言的根源來自兩個方面：一方面是監(jiān)管部門的上市審批不嚴(yán)格；另一方面是生產(chǎn)和售賣廠商的利益驅(qū)動。

看到這里，我相信你已經(jīng)完全了解了羧甲淀粉鈉是什么，以及它用來做什么了。

小結(jié)一下

羧甲淀粉鈉本身并不是藥品，只是食品添加劑和藥品輔料，它沒有治療疾病的作用。

在這個日新月異的科技時代，我們每天接觸到的信息越來越多，越來越復(fù)雜。因此，我希望你能學(xué)會理性地看待這些信息，尤其是關(guān)于藥品的信息。

你需要始終以科學(xué)的態(tài)度去看待藥品，去理解藥品信息背后是否有足夠可信的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，這樣才能給孩子減少使用不必要的藥品，更好地守護(hù)孩子的健康。

當(dāng)然，這對任何一位家長來說，都不是一件容易的事情。因此，我們應(yīng)當(dāng)呼吁藥品監(jiān)管部門擔(dān)起責(zé)任，切實(shí)采取行動，先將這些以假亂真的藥品徹底清除出市場，這樣才能從源頭上保障孩子們的用藥更合理，更安全。

?今晚9點(diǎn)～10點(diǎn)

我將直播解答兒童過敏性鼻炎的護(hù)理與用藥問題，歡迎你帶著問題來直播間找我。

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