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原創(chuàng)作者:陳舟醫(yī)生
引言:慢性腎臟病患者,最需要關(guān)注的指標(biāo)主要有兩個(gè):血壓和蛋白尿。
大家一定要記住目標(biāo)值:
1.血壓目標(biāo):控制在 130/80mmHg 以下。
2.蛋白尿目標(biāo):控制在 0.5g/d 以下。
血壓的檢測(cè),比如容易,建議自己買一個(gè)電子血壓計(jì),至少每周測(cè)兩次血壓,并做好記錄。如果多次超多標(biāo)準(zhǔn)值,建議及時(shí)和醫(yī)生溝通,調(diào)整降壓藥物劑量。
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蛋白尿的話,建議每月復(fù)查尿常規(guī)和 24 小時(shí)尿蛋白定量,如果做 24 小時(shí)尿蛋白定量不方便也可以做尿 ACR 或 PCR 來(lái)代替,詳見《B3.尿蛋白的檢測(cè),有哪3種方法?》。
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此外,其他重點(diǎn)指標(biāo)的檢測(cè),建議:
每月復(fù)查:肝腎功能,了解自己的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(白蛋白、前白蛋白),血肌酐和血鉀水平;如果病情穩(wěn)定的,也可以三個(gè)月。
每三個(gè)月測(cè)一次:血常規(guī)(血紅蛋白)、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度,了解自己有沒(méi)有腎性貧血。
每三個(gè)月測(cè)一次:血鈣、血磷,PTH(甲狀旁腺素),了解自己有沒(méi)有腎性骨病。
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