《2024-2025年中國控煙觀察——民間視角》報告：控煙成效顯著，核心政策待突破

2026年是世界衛生組織《煙草控制框架公約》在中國正式生效的20周年。4月14日，新探健康發展研究中心在北京舉辦“控煙履約實踐與未來展望”交流會，并發布《2024-2025年中國控煙觀察——民間視角》報告。

世界衛生組織駐華代表處無煙草行動技術官員李可薇在會上分享了國際控煙履約進展及前瞻性控煙措施。她介紹，在過去二十年中，得益于世界衛生組織《煙草控制框架公約》及相關控煙政策的推動，全球煙草使用率已下降約三分之一，與2005年相比，當前全球煙草使用者估計減少了1.18億。2025年第八十屆聯合國大會通過了綜合應對非傳染性疾病和精神衛生問題的全球政治宣言，其中明確將“到2030年前減少1.5億煙草使用者”，作為三項全球性“快車道”成 果目標之一。在全球實施二十余年后，《公約》已更多地被視為控煙工作的底線而非上限。為進一步加速全球控煙進程，越來越多的國家在全面落實 MPOWER 政策等《公約》核心條款外，也同步探索推進前瞻性控煙措施，包括基于出生日期的煙草銷售限制、禁止卷煙過濾嘴、擴大無煙環境范圍至私人或半私人場所等。

中國醫學科學院阜外醫院、國家心血管病中心社區防治部主任、主任醫師王增武深入介紹了煙草與心腦血管疾病的關系，他強調，吸煙會損傷血管內皮功能，導致動脈粥樣硬化，使血管腔變窄、血流受阻，從而引發多種心腦血管疾病。 吸煙嚴重損害心血管健康，而控煙是降低冠心病風險的最有效措施之一。

我國控煙履約 20 周年之際，新探健康發展研究中心組織撰寫了梳理中國控煙履約二十年進展的《2024-2025年中國控煙觀察——民間視角》報告，這也是新探中心連續撰寫的第16本報告。

新探健康發展研究中心副主任、研究員姜垣對《報告》進行了解析，她指出，自 2006 年《公約》在我國正式生效以來， 控煙工作逐步從理念倡導走向法治實踐，二十年控煙成效顯著，公眾健康意識覺醒。全國成人吸煙率從2010年的 28.1%下降至 2024 年的 23.2%，戒煙人數顯著增加，公眾有關二手煙危害的意識在不斷上升。北京、上海、深圳等城市通過全面無煙立法和嚴格執法，提前實現了“健康中國 2030”控煙目標，其中上海成人吸煙率已降至 18.6%（全國省級最低），深圳違法吸煙比例降至 16.9%（創歷史新低）。社會力量積極推動，形成了共治格局，非政府組織和志愿者在推動立法、監督執法、引導輿論方面發揮了不可替代的作用，北京、上海、深圳等地的控煙志愿者隊伍已形成常態化巡查和監督網絡，成為政府控煙工作的重要補充力量。

此外，控煙帶來了重大健康收益，多項研究證實控煙政策直接降低了疾病負擔——香港全面無煙立法后缺血性心臟病死亡人數下降 9.3%，深圳控煙條例實 施后急性心肌梗死發病風險下降6%，北京控煙條例實施后腦卒中住院人數下降 5.6%，這些數據表明控煙是最具成本效益的公共衛生干預措施之一。

控煙成效顯著，但挑戰依然嚴峻。我國在無煙立法、煙盒圖形警示、煙草稅調整等政策領域仍亟待突破。姜垣表示，展望未來五年，積極控煙政策勢在必行，面對人口老齡化、少子化帶來的健康與勞動力雙重壓力，中國亟需在“十五五”規劃期間加快控煙步伐，重點方向包括推動國家層面全面無煙立法、實施煙盒圖形警示、動態提高煙草稅以推動稅價聯動、全面禁止煙草廣告促銷和贊助，以及將戒煙服務納入基本公共衛生服務和醫保體系”。