六年前免費(fèi)送的設(shè)備,六年后還能被翻出來挨罰。
眼下,IVD行業(yè)“送儀器、賣試劑”的潛規(guī)則,等來了監(jiān)管的“回馬槍”。近日信用中國通報(bào)了一則行政處罰,針對(duì)的是醫(yī)藥流通企業(yè)瑞康醫(yī)藥。
2020年開始,瑞康醫(yī)藥與煙臺(tái)市牟平區(qū)整骨醫(yī)院達(dá)成合作,通過免費(fèi)送設(shè)備的方式,換取醫(yī)院對(duì)其配套檢驗(yàn)耗材的獨(dú)家、定向采購。到2024年,四年間瑞康醫(yī)藥收到的違法所得并不多,只有12萬余元。但監(jiān)管并沒有因金額小就放過,而是選擇倒查六年,定性為商業(yè)賄賂。
這和業(yè)內(nèi)常見的“1元中標(biāo)”形式上很相似,都是行業(yè)默認(rèn)的設(shè)備免費(fèi)、耗材綁定商業(yè)模式。如今這種做法在法律上已被明確定性為商業(yè)賄賂,并且過去的舊賬也會(huì)查到底,這可能會(huì)影響到一大批企業(yè)。
倒查六年,瑞康醫(yī)藥的舊賬被翻出來了
根據(jù)行政處罰決定書,早在2017年12月,瑞康醫(yī)藥就與煙臺(tái)市牟平區(qū)整骨醫(yī)院簽訂兩份《檢驗(yàn)集中配送協(xié)議》。在合作期間,瑞康醫(yī)藥成為該醫(yī)院唯一檢驗(yàn)產(chǎn)品供貨商。
到了2020年,為進(jìn)一步增加檢驗(yàn)耗材銷售,瑞康醫(yī)藥開始向該醫(yī)院免費(fèi)投放全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀等六種高端分析儀供其使用。當(dāng)然這也是有條件的,配套檢驗(yàn)耗材只能從瑞康醫(yī)藥處購買。據(jù)健識(shí)局查詢,這六臺(tái)設(shè)備來自迪瑞、邁瑞等多家醫(yī)療器械企業(yè),是瑞康醫(yī)藥所代理的產(chǎn)品。
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瑞康醫(yī)藥是醫(yī)藥流通行業(yè)老兵,2004年成立,2011年完成了A股上市。因?yàn)槭巧綎|地方企業(yè),規(guī)模比不上國藥、上藥這些全國流通巨頭,但在山東直接服務(wù)近6萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu),與近3萬家藥械生產(chǎn)企業(yè)有業(yè)務(wù)往來。
瑞康醫(yī)藥“免費(fèi)送設(shè)備,捆綁耗材銷售”的手段,其實(shí)是IVD領(lǐng)域通行多年的老套路。醫(yī)院愿意上鉤也很簡單,檢驗(yàn)科的大型設(shè)備動(dòng)輒成百上千萬元,很多中小醫(yī)院根本買不起。和瑞康合作的牟平區(qū)整骨醫(yī)院就是一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,很難花錢買這些大設(shè)備。依靠這種免費(fèi)拿設(shè)備、以后慢慢買耗材的方式,醫(yī)院就能及時(shí)用上先進(jìn)儀器。
瑞康醫(yī)藥準(zhǔn)確抓住了這一痛點(diǎn),通過贈(zèng)送或免費(fèi)無償提供達(dá)成進(jìn)院。其實(shí)這些設(shè)備沒有為瑞康醫(yī)藥帶來多少收入。據(jù)通告顯示,截至2024年6月,瑞康醫(yī)藥銷售稅前配套耗材總額612.5萬元,稅前進(jìn)貨總額398.3萬元,違法所得12.5萬元。監(jiān)管部門罰款了10萬元。對(duì)于去年前三季度營收超54億元、凈利潤過千萬的瑞康醫(yī)藥來說,這筆罰款幾乎是“灑灑水”。
但這件事情應(yīng)當(dāng)讓醫(yī)療器械企業(yè)警惕,一方面是監(jiān)管的追溯力度:從2020年到2026年,六年前的舊賬,翻出來照樣罰。
更重要的是,此次處罰依據(jù)為《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法(2025修訂)》第二十四條,認(rèn)定該行為屬于以財(cái)物賄賂交易相對(duì)方、謀取競爭優(yōu)勢的不正當(dāng)競爭行為。這也明確了,捆綁銷售的模式構(gòu)成涉及商業(yè)賄賂的不正當(dāng)競爭行為。換句話說,設(shè)備投放這條老路,在法律上已經(jīng)被明確定性為商業(yè)賄賂,不再是模糊地帶。
設(shè)備捆綁耗材的老路,走不通了
瑞康醫(yī)藥這種“免費(fèi)送設(shè)備,捆綁銷售耗材”的操作在醫(yī)療器械領(lǐng)域并不罕見,瑞康醫(yī)藥也不是第一個(gè)被罰的。2025年,濟(jì)南潤達(dá)生物就因低價(jià)向醫(yī)院銷售全自動(dòng)凝血分析儀,并捆綁銷售耗材,被認(rèn)定商業(yè)賄賂,罰款60萬元。
這些企業(yè)冒著商業(yè)賄賂的風(fēng)險(xiǎn),也要低價(jià)甚至白送設(shè)備給醫(yī)院,背后有自己的盤算。
診斷行業(yè)真正的收入來源,依靠的就是捆綁銷售耗材。這些免費(fèi)中標(biāo)的設(shè)備,只是醫(yī)療器械經(jīng)銷商用以打動(dòng)醫(yī)院的誘餌,企業(yè)真正要的是后續(xù)耗材銷售。好比“送剃須刀、賣刀片”,刀架可以白給,但刀片你得一直買我的。
據(jù)西南證券研報(bào)顯示,IVD企業(yè)試劑的毛利率約90%,遠(yuǎn)高于賣儀器,而且能夠提供長期、穩(wěn)定的收入來源。
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表面上看,醫(yī)院免費(fèi)拿了設(shè)備,企業(yè)靠耗材賺錢,好像是一場“雙贏”的局面。那為什么這算商業(yè)賄賂?問題在于,這種模式鎖定了醫(yī)院的采購渠道,其他中小企業(yè)就算產(chǎn)品更好、價(jià)格更低也沒機(jī)會(huì)進(jìn)場,生存空間被嚴(yán)重?cái)D壓。
政策層面,打擊此類此類商業(yè)賄賂行為基本是監(jiān)管部門每年的執(zhí)法重點(diǎn)。2025年市監(jiān)總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引》明確,禁止企業(yè)以捐贈(zèng)為名規(guī)避招標(biāo)流程和政府采購制度,實(shí)現(xiàn)相關(guān)設(shè)備的入院以達(dá)成關(guān)聯(lián)產(chǎn)品的銷售;禁止醫(yī)藥企業(yè)假借無償投放醫(yī)療設(shè)備名義,向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行非法利益輸送。
更值得警惕的是,過去大家以為被罰的只有企業(yè),但根據(jù)新修訂的《反不正當(dāng)競爭法》,如果大規(guī)模捐贈(zèng)被認(rèn)定為商業(yè)賄賂,接受設(shè)備的醫(yī)院同樣可能被視為受賄方,進(jìn)而受到處罰。
隨著監(jiān)管日益趨嚴(yán),設(shè)備免費(fèi)、耗材綁定這個(gè)老辦法,正在變成一條高風(fēng)險(xiǎn)的不歸路。無論是企業(yè)還是醫(yī)院,都該看清:過去行得通的模式,不等于合規(guī),而監(jiān)管的賬遲早都會(huì)算的。
撰稿丨方濤之
編輯丨江蕓 賈亭
運(yùn)營丨晨曦
插圖丨視覺中國
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