中醫心理之情志學說：情志與疾病的關系（4）七情所致的五臟疾病

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四、七情所致五臟疾病

（一）喜和心病

喜傷證候

（1)定義指由于過度喜樂，導致神氣失常，以喜笑不休、精神渙散等為主要表現的情志證候。

（2)臨床表現喜笑不休，心神不安，精神渙散，思想不集中，甚則語無倫次，舉止失常、肢體疲軟、脈緩等。

（3）病機喜為心志、適度喜樂能使人心情舒暢，精神煥發，營衛調和。然喜樂無制、則可損傷心神、使心氣弛緩、神氣不斂，故見肢體疲軟，喜笑不休，心神不安，精神渙散，思想不集中等癥；暴喜過度，神不守舍，誘發痰火擾亂心神，則見語無倫次，舉止失常等癥。

(4)辨證要點有導致喜悅的情志因素存在，以喜笑不休、精神渙散等為主要表現。

（二）怒和肝病

怒傷證候

（1）定義。指由于暴怒或過于憤怒，導致肝氣橫逆、陽氣上亢，以煩躁多怒、胸脅脹悶、面赤頭痛等為主要表現的情志證候。

（2）臨床表現。煩躁多怒，胸脅脹悶，頭脹頭痛，面紅目赤，眩暈，或腹脹、

瀉，甚至嘔血、發狂、昏厥，舌紅苔黃，脈弦勁有力。

（3）病機。怒為肝志，怒則氣上。大怒不止，可使肝氣升發太過，陽氣上亢而成本證。肝氣郁滯而欲發，則見胸脅脹悶，煩躁易怒；肝氣上逆，血隨氣涌，故見面紅目赤，頭脹頭痛，眩暈，甚至嘔血；陽氣暴張而化火，沖擾神氣，可表現為發狂，或突致昏聵;肝氣橫逆犯脾，則見腹脹、泄瀉；舌紅苔黃，脈弦勁有力，為氣逆陽亢之征。

（4)辨證要點。有導致憤怒的情志因素存在，以煩躁易怒、胸脅脹悶、面赤頭痛等為主要表現。

（三）悲和肺病

1.悲傷證候

（1）定義。指由于悲傷過度，使氣機消沉，傷及肺臟，而以情緒悲哀、神疲乏力等為主要表現的情志證候。

(2）臨床表現。善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少力，面色慘淡，脈結等。

（3）病機。悲則氣消，悲哀太過，則神氣渙散，意志消沉，故見悲哀好哭，精神萎靡，疲乏無力，面色慘淡等；氣消則血行不暢，故見脈結。

（4）辨證要點。有導致悲傷的情志因素存在，以情緒悲哀、神疲乏力等為主要

表現。

2.憂傷證候

（1）定義。指由于憂愁過度，導致脾肺之氣機抑郁，以憂愁不解、胸悶氣短、倦息乏力等為主要表現的情志證候。

(2）臨床表現。郁郁寡歡，憂愁不樂，表情淡漠，胸悶腹脹，善太息，倦息乏力，脈澀等。

(3）病機。肺在志為憂，憂則氣沉，憂愁過度，必傷于肺，因脾肺有母子之氣相遇，也有傷于脾者。憂愁過度，氣機沉郁，情志不舒，則見郁郁寡歡，憂愁不樂，表情淡漠，善太息等；肺氣郁閉不宣，脾氣不運，則腹部脹滿，倦怠乏力等；脈澀為氣滯不宣之象。

(4)辨證要點。有導致憂愁的情志因素存在，以憂愁不解、胸悶氣短、倦息乏力等為主要表現。

（四）思和脾病

思傷證候

（1）定義。指思慮過度，導致心脾等臟腑氣機紊亂，以倦怠少食、健忘、失眠多夢等為主要表現的情志證候。

（2）臨床表現。倦息少食，面色萎黃，頭暈健忘，失眠，多夢，心悸，消瘦，脈沉結。

（3）病機。脾在志為思，思慮太過則氣結不散，脾胃不得正常受納、運化而倦息少食。思慮過度，暗耗心血，血不養神，則有頭暈、健忘、失眠、多夢、心悸等癥。心脾兩虛，氣血不足，則面色萎黃、消瘦等；中焦氣結，中氣失運，故脈沉結。

（4）辯證要點。有思慮過度的情志因素存在，以倦息少食、健忘、失眠、多夢等為主要表現。

（五）恐和腎病

1.恐傷證候

（1)定義。指由于恐懼過度，使氣機沉降，傷及腎臟，而出現以恐懼不安為主要表現的情志證候。

（2）臨床表現。恐懼不安，心悸失眠，常被噩夢驚醒，甚則二便失禁，或為滑精、陽痿等。

(3）病機。恐則傷腎，恐則氣下，腎氣不固，神氣不寧，故見恐懼不安，心悸失眠，甚至出現二便失禁、滑精、陽痿等癥。

（4）辨證要點。有導致過度恐懼的情志因素存在，以恐懼不安為主要表現。

2.驚傷證候

（1）定義。指由于受到過度驚駭，導致氣機逆亂，而出現以膽怯易驚、驚悸不寧坐臥不安、失眠多夢為主要表現的情志證候。

(2）臨床表現。膽怯易驚，驚悸不寧，坐臥不安，失眠多夢，或見短氣，體倦自汗等。

（3）病機。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，氣機逆亂，故見患者膽怯易驚，驚悸不寧，坐臥不安，失眠多夢等癥；短氣、體倦自汗等癥則系過度驚嚇導致氣虛所致。

（4）辨證要點。有導致過度驚駭的情志因素存在，以膽怯易驚、驚悸不寧、坐臥不安、失眠多夢為主要表現。

中醫心理學含紙質版教材及學習內容

第一部分中醫心理基礎理論

第一章現代中醫心理學理論及方法概論·

第一節傳統中醫心理學的淵源

第二節現代中醫心理學的發展

第三節現代中醫心理學的基本概念

第二章中醫心理學的基本理論

第一節陰陽學說

第二節五行學說

第三節形神合一論

第四節心主神明觀

第五節整體論

第三章中醫心理的臟腑學說

第一節五臟

第二節六腑

第三節奇恒之腑

第四章中醫心理的經絡學說

第一節經絡

第二節腧穴

第五章中醫心理的“精、氣、血、神”學說

第一節精

第二節氣

第三節血

第四節神

第五節精、氣、血、神之間的關系

第六章人格體質論

第一節概述

第二節陰陽五態人格體質劃分

第三節“陰陽二十五人”的人格特征

第四節其他人格體質分類

第七章情志學說

第一節中醫“七情”概述

第二節七情生理基礎

第三節情志與疾病的關系

第八章中醫心理的析夢學說

第一節概述

第二節陰陽睡夢論

第二部分中醫心理基礎技術

第九章中醫四診技術

第一節望診

第二節聞診

第三節問診

第四節切診

第五節四診技術在心理疾病診斷中的應用

第十章中醫辨證

第一節八綱辨證

第二節臟腑辨證

第三節六經辨證

第四節衛氣營血辨證

第十一章針灸心理療法

第一節

基本理論

第二節基本操作

第三節針灸療法中影響治神的主要因素

第四節針灸調神的常用穴位及方法

第十二章中醫推拿療法

第一節概述

第二節推拿手法

第十三章中醫心理養生

第一節中醫心理養生原則

第二節中醫心理養生常用方法

第三節中醫個體心理保健

第十四章中醫心理診斷與治療原則

第一節概述

第二節心理疾病的發病特點與病機

第三節心理癥狀辨析

第四節中醫心理疾病治療原則

第十五章常見中醫心理疾病診治技術

第一節郁證

第二節百合病

第三節梅核氣（神經癥）

第四節不寐

第五節卑喋

第六節臟躁病

第七節心悸

第八節癲狂

第十六章中醫意療

第一節概述

第二節情志相勝

第三節說理開導

第四節移精變氣

第五節順情從欲

第六節暗示誘導

第七節志意以繩

第二十二

第八節寧神靜志（正意順念）

第九節占夢術….

第十節其他（攝心術）

第三部分傳統文化心理治療技術

第十七章中國道家認知療法

第一節基本理論

第二節基本操作

第三節注意事項

第十八章移空技術（氣功療法）

第一節基本理論

第二節基本操作

第三節注意事項

附錄移空技術記錄紙

第十九章無障礙心理治療

第一節基本理論

第二節基本操作

第三節注意事項

第二十章書法心理治療

第一節基本理論

第二節基本操作

第三節注意事項

第二十一章漢字自由聯想心理分析

第一節基本理論

第二節基本操作

第三節注意事項

第二十二章心學認知療法

第一節基本理論

第二節基本操作

第二十三章朱氏點通療法

第一節基本理論

第二節基本技術

第三節基本操作

第二十四章中醫音樂療法

第一節中醫音樂療法的起源

第二節中醫音樂療法的基本理論及方法

第三節五音經絡療法

第四節西方音樂治療技術

第五節音樂治療的臨床應用