跳出傳統醫療險框架：眾安眾民保 2026 重新定義普惠保障

當前我國醫療成本攀升、人口老齡化加劇，高齡老人、慢病患者、高危職業人群長期被傳統醫療險的健康告知、職業限制、年齡門檻擋在保障之外。同時，傳統醫療險個人獨立免賠、家庭保障成本高的問題，也讓普通家庭難以享受高效保障。2026 年，眾安眾民保全新升級，以無健告、無職業限、帶病可投、全齡可保打破投保壁壘，搭配家庭共享免賠與費率優惠，覆蓋社保內外醫療、CAR-T 特藥、重疾轉診等核心責任，真正以普惠設計破解民生保障痛點。

一、公司簡介

眾安在線財產保險股份有限公司（以下簡稱“眾安”）是中國首家互聯網保險公司，于2013年11月6日揭牌開業，2017年9月28日在香港聯交所主板上市，股票代碼為6060。 眾安總部位于上海，不設任何分支機構，完全通過互聯網展業。由“保險+科技”雙引擎驅動，眾安專注于應用新技術重塑保險價值鏈，圍繞健康、數字生活、消費金融、汽車四大生態，以科技服務新生代，為其提供個性化、定制化、智能化的新保險。 以“科技驅動金融 做有溫度的保險”為使命，秉承“簡單、快速、突破、共贏”的價值觀，眾安將立足新起點，堅持有質量地增長，引領新保險時代的發展。

公司官網：www.zhongan.com

微信公眾號：眾安保險，眾安運動（小程序）

核心產品矩陣

產品一：尊享e生2026(百萬醫療保險)

小程序鏈接：https://m.zhongan.com/gp/99633347?templateType=B&cid=10002542175

（一）行業背景

當前，居民醫療費用持續增長、人口老齡化不斷加深，部分疾病還呈現出年輕化趨勢。在此背景下，國家層面接連出臺相關政策，重點強調并鼓勵商業健康保險機構聚焦照護、康復、護理等緊缺醫療服務領域，提供涵蓋醫療、疾病、康復、照護、護理等多領域的綜合性健康保險產品與服務，同時積極將醫療新技術、新藥品、新器械納入保障范圍，為尊享e生2026百萬醫療險的升級奠定了堅實基礎、指明了明確方向。

（二）產品特點：好醫療-更廣泛、好醫療-更友好、好康復、好服務、好價格、可選責任多元化、持續暢行

（三）產品形態

尊享e生·百萬醫療保險2026版新升級：康復住院治療費（首次確診合同約定的特定疾病后180天內）包含合理且必需的物理治療、中醫理療、康復住院轉運救護車使用費等

（四）投保規則

1、投保人：18 周歲以上有完全民事行為能力人，并與被保險人存在可保利益；僅限在中華人民共和國境內（不包括香港、澳門地區及臺灣省）有固定居所的人士投保；投保人年齡以投保時間與投保人出生日期計算。

2、被保人年齡：首次投保時年齡為出生滿 30 天至 70 周歲，在上一張保單期滿后指定期限內重新投保年齡最高可至 105 周歲。

3、可選責任被保人年齡限制如下：

4、投被保人關系：本人、本人配偶、本人父母、本人子女、配偶父母（經配偶父母本人同意）。

5、被保人證件類型：身份證、戶口簿、出生證、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證。

6、職業范圍：被保險人不屬于《眾安保險特殊職業類別表》中的職業類別。

7、投保份數：每一被保險人同一保險期間內限投保一份，多投保無效。

（五）核保流程

（六）理賠流程

線上理賠（7*24 小時，更高效）

1. 報案：下載眾安 APP 或者登錄眾安官網、官微。

2. 材料提交：使用在線理賠申請服務，提交理賠申請材料。

3. 審核材料：收到材料后，保險公司將及時進行審核和調查。

4. 獲得理賠金：對于屬于保險責任的，保險公司會將理賠金直接轉賬至被保險人 / 受益人名下的指定賬戶。

線下理賠（受理時間 7*14 小時，8:00~22:00）

1. 報案：撥打客服電話 1010-9955 進行報案。

2. 準備材料：客服人員將協助您準備理賠材料。

3. 審核材料：收到材料后，保險公司將及時進行審核和調查。

4. 獲得理賠金：對于屬于保險責任的，保險公司會將理賠金直接轉賬至被保險人 / 受益人名下的指定賬戶。

產品二：眾民保(2025年)

小程序鏈接：https://pluto.zhongan.io/00001235/index

眾民保是眾安保險推出的系列(符合條件)帶病可投產品，主打高保額、一般既往癥可賠，專為傳統醫療險難以覆蓋的非標準健康體人群(如高齡、帶病、高危職業者)設計，包含多款產品以滿足不同需求。

（一）眾民保系列產品

眾民保中高端醫療險:賠付總限額601萬，0免賠額，重疾可擴展特需/國際/VIP部，外購藥械不限清單，上線10天保費突破1.4億，全網暢銷。

眾民保·百萬醫療險2025:賠付總限額600萬，出生滿30天-105周歲均可投，責任內最高100%賠付，新增住院前后門急診，性價比優選。

（二）眾民保百萬醫療險2025產品亮點

堅持無健康告知、無職業限制、高齡可保：高齡/帶病/高危職業/有無社保符合條件均可投保；

必選責任升級，可選責任貼心：質子重離子醫療，擴展至9家質子重離子醫院；

家庭共享免賠額（可選責任）：同一保單年度內家庭成員可享受社保內與社保外醫療兩個責任的免賠額共享，同時享家庭多人保費優惠，最高可省20%（依據費率表）；

在線問診藥品費用（可選責任）：慢病原研藥線上購：

1. 無健康告知、無職業類別限制，全年齡段均可保可賠（保險責任內）

2. 0等待期，投保生效即可用（符合條件）

3. 1000保額/2000保額/5000保額，根據需求，隨心選

4. 0免賠額，0元起賠；60%賠付，購藥自付費用相當于4折藥價

5. 每月1次購藥，全年12次，保障全年用藥，首單免郵

6. 15天猶豫期，無理賠，購藥責任全額退

原研/進口藥，開得出，吃的起，放心購：本責任慢病、常見病原研藥都涵蓋同一適應癥購藥，優先開具原研、進口藥。線上處方，藥品費用直賠；藥品全國配送，足不出戶，送藥上門；首單免郵。

（三）產品形態

（四）投保規則

投保條件友好，不限身體狀況、年齡、職業、社保參與狀況

1、投保人：18 周歲以上有完全民事行為能力人，并與被保險人存在可保利益；僅限在中華人民共和國境內 (不包括香港、澳門及臺灣地區) 有固定居所的人士投保。

2、投被保人關系：本人、本人配偶、本人父母及配偶父母、本人子女。

3、被保人年齡：出生滿 30 天 - 105 周歲；被保人年齡以保單生效日與被保險人出生日期計算。

4、被保人證件類型：身份證、戶口簿、出生證、臺灣居民來往大陸通行證、港澳居民來往內地通行證、外國人永久居留身份證、護照。

5、被保險人職業類別：無限制。

6、被保險人社保情況：無限制。

7、投保份數：每一被保險人同一保險期間內限投保一份，多投保無效。

眾民保·中高端醫療險2026

投保年齡是：18周歲-80周歲

一般既往癥等待期為90天，指定疾病首年賠付比例為：應賠金額的50%

理賠案例

理賠案例：高血壓案例 | 絡活喜

高先生，50歲，北京人，患有高血壓并長期服用[絡活喜]，原來每

半個月需請假到醫院開藥。選擇投保慢病原研藥責任，高先生不用

再每月請假跑醫院開藥，每月穩定購藥１次，同城送藥，半小時直

送到家。每月藥品費用90.8元，保險公司承擔90.8*60%=54.48元，

高先生自付36.32元。全年藥品花費節省600多元。

糖尿病案例 | 捷諾達+立普妥

安女士，66歲，患有糖尿病合并高血脂，需要長期服藥，選擇投

保慢病原研藥責任。互聯網醫院優先開具原研藥[捷諾達]和[立普

妥]，藥品快遞到家。安女士，每月1盒[捷諾達]和4盒[立普妥]，共

計藥品費用254元。保險公司承擔254*60%=151.8元，安女士自

付101.2元。全年藥品花費節省1800多元。

眾安眾民保 2026 以無門檻普惠為底色，以家庭化保障為特色，既填補了非標體人群的保障空白，又重構了家庭醫療險的服務模式。從帶病可保到全家共享，從高額醫療報銷到全流程健康服務，眾民保用實際行動踐行普惠保險的初心。未來，眾安將持續以科技與溫度迭代產品，讓每一位普通人、每一個家庭都能擁有公平、可靠、貼心的健康守護，為全民健康防線注入更強力量。