41歲的張雪峰突然離世，他的遭遇給了我們哪些提醒？醫(yī)生講清楚

本來都睡覺了，突然被一條消息刷屏，內(nèi)容是網(wǎng)絡(luò)大V張雪峰因心源性猝死失去了生命。這條消息之所以會(huì)引起張醫(yī)生的關(guān)注，主要有3個(gè)原因：一是他和張醫(yī)生一樣，來自于黑龍江，不過他的家鄉(xiāng)在齊齊哈爾，而張醫(yī)生的家鄉(xiāng)卻在著名的煤城；二是他的身份非常特殊，相信大部分朋友都認(rèn)識(shí)他，他也確實(shí)通過自己在教育界的工作，改變了很多學(xué)子的命運(yùn)；最后一點(diǎn)是張醫(yī)生最為關(guān)注的，他去世的原因很可能與過度勞累有關(guān)。

朋友們都知道，我們生活在一個(gè)崇尚奮斗、歌頌拼搏的時(shí)代。加班和熬夜似乎成了許多人生活的常態(tài)，甚至被看作是一種“上進(jìn)”的標(biāo)簽。然而，就在我們?yōu)镵PI沖刺、為工作熬紅雙眼的時(shí)候，一些令人意外的消息總會(huì)不期而至。

39歲的女網(wǎng)紅直播時(shí)倒在鏡頭前，再也沒有醒來；53歲的外科醫(yī)生，剛剛結(jié)束一臺(tái)手術(shù)，就心臟驟停，猝然離世；張醫(yī)生47歲的同事，周末加班，突發(fā)心臟驟停，永遠(yuǎn)失去了生命。面對(duì)這些消息，一個(gè)沉重而現(xiàn)實(shí)的問題擺在了我們的面前：過度勞累，真的會(huì)殺死我們嗎？今天，張醫(yī)生就和朋友們一起來聊一聊這個(gè)問題。

首先，張醫(yī)生需要提醒朋友們，在醫(yī)學(xué)上，是不存在“過度勞累”這個(gè)診斷的。它是一個(gè)社會(huì)名詞，用來形容一種長期、高強(qiáng)度、高壓力的工作或生活狀態(tài)，這種狀態(tài)會(huì)最終導(dǎo)致身體和心理防線全面崩潰，并誘發(fā)潛在的致命性疾病。

聊到這里，問題就出現(xiàn)了，什么樣的狀態(tài)算是“過度勞累”呢？可惜的是，沒有人為這種狀態(tài)下定義，張醫(yī)生個(gè)人認(rèn)為，長時(shí)間的工作、高強(qiáng)度的工作、無休止的心理壓力和嚴(yán)重紊亂的生活節(jié)律，都屬于過度勞累的范疇。

當(dāng)這些因素疊加在一起，就形成了一股足以摧毀健康的巨大力量。它不是一瞬間的打擊，而是一種持續(xù)性的消耗，像溫水煮青蛙，在我們毫無察覺的時(shí)候，將身體侵蝕得千瘡百孔。我們總以為年輕是資本，可以隨意透支，卻不知道，命運(yùn)贈(zèng)送的每一份禮物，早已在暗中標(biāo)好了代價(jià)。

或許有朋友會(huì)說，“過勞”只是感覺累一點(diǎn)，睡一覺不就好了嗎？這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的。大量的權(quán)威研究已經(jīng)證實(shí)，過度勞累與猝死之間，確實(shí)存在著明確且強(qiáng)烈的關(guān)聯(lián)。世界衛(wèi)生組織在2021年發(fā)布了一份全球性的報(bào)告，這個(gè)報(bào)告就指出：長時(shí)間工作正在成為全球最大的職業(yè)病致死因素。 全球每年約有74.5萬人因長時(shí)間工作而死于中風(fēng)和缺血性心臟病。這個(gè)數(shù)字觸目驚心，并且仍在不斷增長。

聊到這里，有一個(gè)問題不知道朋友們有沒有想過，工作多久算長時(shí)間工作呢？研究表明，每周工作55小時(shí)以上，是一個(gè)明確的“紅線”。 與每周工作35-40小時(shí)的正常人群相比，每周工作55小時(shí)及以上的人，死于心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加了17%，死于中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更是增加了35%。

這絕不是危言聳聽，而是基于全球數(shù)據(jù)的科學(xué)結(jié)論。長時(shí)間工作就像一個(gè)沉默的殺手，悄無聲息地侵蝕著我們的心腦血管系統(tǒng)。它不是直接“導(dǎo)致”死亡，而是作為一個(gè)強(qiáng)有力的“推手”，推動(dòng)了身體內(nèi)隱藏疾病的進(jìn)展。

在中國，情況同樣不容樂觀。雖然我們沒有官方的“過勞死”統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但每年約有54萬至55萬人發(fā)生心源性猝死，這個(gè)數(shù)字高居全球之首。而在這些悲劇背后，過度勞累、精神緊張、長期熬夜等因素，往往扮演了“最后一根稻草”的角色。尤其是中青年群體，他們本應(yīng)是生命力最旺盛的階段，卻越來越多地成為猝死新聞的主角。

研究顯示，在30-50歲的英年早逝者中，高達(dá)95.7%的人死于過度疲勞引起的致命性疾病。張雪峰無疑也是這類人，他今年僅有41歲，在他同事的眼中，這是一個(gè)不注意休息的人，過度勞累可能是導(dǎo)致他發(fā)病的一個(gè)最主要原因。

聊到這里，有一個(gè)問題不知道朋友們有沒有想過，過度勞累究竟讓我們的身體發(fā)生了怎樣的變化，才會(huì)讓一個(gè)看似健康的人在短短幾分鐘內(nèi)倒下？這個(gè)過程，有點(diǎn)像多米諾骨牌，一環(huán)扣一環(huán)，最終導(dǎo)致生命的崩盤。

首先受到影響的是身體里的自主神經(jīng)系統(tǒng)，它分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。當(dāng)遇到危險(xiǎn)、精神緊張或興奮時(shí)，交感神經(jīng)興奮，讓我們心跳加速、血壓升高、呼吸急促，進(jìn)入“戰(zhàn)斗或逃跑”模式，以應(yīng)對(duì)緊急情況。當(dāng)我們放松、休息、睡眠時(shí)，副交感神經(jīng)占主導(dǎo)，讓身體恢復(fù)平靜。正常情況下，這兩種神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)配合默契，張弛有度。但長期過度勞累，打破了這種平衡。

持續(xù)的工作壓力、焦慮情緒和睡眠剝奪，會(huì)讓我們的交感神經(jīng)系統(tǒng)長期處于過度興奮的狀態(tài)。這就好比一輛汽車，油門被死死踩住，發(fā)動(dòng)機(jī)以極限轉(zhuǎn)速瘋狂轟鳴，卻得不到任何冷卻和休息。我們的身體被強(qiáng)制鎖定在“戰(zhàn)斗”模式，日復(fù)一日，夜復(fù)一夜。

交感神經(jīng)的持續(xù)興奮，會(huì)讓腎上腺釋放大量的“應(yīng)激激素”，主要是腎上腺素和皮質(zhì)醇。這些激素在短期內(nèi)能提升我們的能量和注意力，但如果長期處于高水平，就成了飲鴆止渴：它們會(huì)讓心跳更快、血壓更高、讓血管收縮、變脆、讓血液變得更加粘稠。最終，威脅心臟的健康。

心臟是人體最勤奮的器官，它需要充足的氧氣和養(yǎng)分才能正常工作。這些養(yǎng)分通過冠狀動(dòng)脈輸送。在交感神經(jīng)和應(yīng)激激素的雙重壓迫下，心臟面臨著前所未有的威脅：一方面，工作量爆表，耗氧量劇增。另一方面，冠狀動(dòng)脈可能因?yàn)榫o張而痙攣收縮，供血量反而減少。

這種“供不應(yīng)求”的局面，會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。輕度的缺血，我們會(huì)感到胸悶、心慌；而嚴(yán)重的、持續(xù)的缺血，心肌細(xì)胞就會(huì)因?yàn)椤梆囸I”和“窒息”而壞死，這就是心肌梗死。

如果說前面的步驟是在為悲劇鋪路，那么接下來發(fā)生的，就是壓垮駱駝的“最后幾根稻草”，也是整個(gè)鏈條中最關(guān)鍵的“轉(zhuǎn)折點(diǎn)”。第一個(gè)就是朋友們非常熟悉的斑塊破裂。很多人，尤其是中青年人，血管里可能已經(jīng)存在一些不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，它們像一個(gè)個(gè)“潛伏”在血管壁上的“小火山”。平時(shí)可能毫無癥狀，但在過度勞累、情緒激動(dòng)等誘因下，血壓急劇升高，血流沖擊力增強(qiáng)，就可能導(dǎo)致這些脆弱的斑塊突然破裂。

斑塊一旦破裂，我們身體里的凝血系統(tǒng)會(huì)立刻被激活，血小板和凝血因子會(huì)聚集過來，在短時(shí)間內(nèi)形成一個(gè)巨大的血栓，將本就狹窄的冠狀動(dòng)脈徹底堵死。冠狀動(dòng)脈被堵死后，下游的心肌細(xì)胞會(huì)大面積缺血、壞死。這些受損的心肌細(xì)胞會(huì)變得異常“興奮”和“不穩(wěn)定”，它們不再聽從心臟“司令部”的統(tǒng)一指揮，開始各自為政地亂放電。

于是，一場致命的“電風(fēng)暴”在心臟中爆發(fā)了。此時(shí)的心臟，不再是那個(gè)有力收縮的泵，而只是一個(gè)在無效地、高速地顫抖的肉團(tuán)。完全喪失了泵血功能，大腦和全身器官在幾秒鐘內(nèi)就會(huì)因?yàn)槿毖醵萑胪ｎD。這就是心臟驟停 。

從交感神經(jīng)興奮，到激素泛濫，到心臟過載，再到斑塊破裂和電風(fēng)暴，這一連串的反應(yīng)，可能在極短的時(shí)間內(nèi)完成。一個(gè)上一秒還在敲擊鍵盤、還在和家人通話的人，下一秒就可能轟然倒地。這就是過度勞累引發(fā)猝死的典型路徑，一個(gè)由量變到質(zhì)變的悲劇性過程。

聊到這里，另一個(gè)問題就出現(xiàn)了，生活中，哪些人是高危人群呢？雖然過度勞累對(duì)每個(gè)人都有害，但某些特定人群的風(fēng)險(xiǎn)無疑更高。他們就像走在懸崖邊上的人，稍有不慎就可能墜入深淵。張醫(yī)生總結(jié)了幾個(gè)高危人群。

1、IT從業(yè)者/程序員：久坐、熬夜、精神壓力大是他們的常態(tài)。長時(shí)間面對(duì)電腦，缺乏運(yùn)動(dòng)，飲食不規(guī)律，讓他們成為心血管疾病的“寵兒” 。

2、醫(yī)護(hù)人員：輪班、夜班、手術(shù)連臺(tái)，不僅體力消耗巨大，精神也時(shí)刻緊繃。他們守護(hù)著別人的生命，卻常常無暇顧及自己的健康。統(tǒng)計(jì)顯示，醫(yī)務(wù)人員的過勞猝死事件屢見不鮮。張醫(yī)生的好幾位同事都是因?yàn)檫@種疾病，失去了生命。

3、媒體人、廣告人、設(shè)計(jì)師：他們是“創(chuàng)意工作者”，也是“截稿日期”的奴隸，每天生活在倒計(jì)時(shí)里。為了一個(gè)靈感、一個(gè)版面，通宵達(dá)旦是家常便飯，壓力和焦慮如影隨形 。

4、長途貨運(yùn)司機(jī)：長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)駕駛，精神高度集中，作息極不規(guī)律，是猝死的高危職業(yè)之一 。

5、金融從業(yè)者：瞬息萬變的市場，巨大的資金壓力，讓他們?nèi)缤阡摻z上行走，交感神經(jīng)時(shí)刻處于興奮狀態(tài) 。

6、有基礎(chǔ)疾病的人：如果本身就患有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病或有心臟病家族史，那么過度勞累對(duì)這類朋友來說，危險(xiǎn)系數(shù)將成倍增加。過勞會(huì)讓他們脆弱的身體雪上加霜。

7、爭強(qiáng)好勝、凡事追求完美的人：這類性格的人往往對(duì)自己要求更高，更容易感受到壓力，也更不愿“示弱”休息，從而將自己推向危險(xiǎn)的邊緣。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，男性在過勞猝死人群中占比較高 。這可能與男性在社會(huì)和家庭中承擔(dān)的壓力更大，以及他們更傾向于忽視身體不適、不愿就醫(yī)有關(guān)。

聊到這里，有朋友會(huì)問，猝死這種疾病真的毫無征兆嗎？張醫(yī)生想提醒朋友們，猝死雖然“猝然”，但并非毫無征兆。在悲劇發(fā)生前的幾天甚至幾周，我們的身體往往會(huì)發(fā)出各種各樣的信號(hào)。然而，太多的人因?yàn)椤懊Α薄ⅰ叭桃蝗叹秃昧恕倍e(cuò)過了最后的機(jī)會(huì)。

如果您在近期感到極度疲勞的同時(shí)，出現(xiàn)了以下任何一種或多種癥狀，請(qǐng)務(wù)必立刻放下手頭的一切，馬上就醫(yī)！這不是小題大做，這是在救您自己的生命！這些癥狀包括：胸痛或胸悶；心悸或心跳過快；極度的、無法解釋的疲勞；呼吸困難或憋氣；頭暈、眼前發(fā)黑或暈厥；不明原因的胃痛、惡心、嘔吐；在沒有進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或環(huán)境不熱的情況下，突然出了一身冷汗。請(qǐng)記住這些信號(hào)，它們是身體在用最后一點(diǎn)力氣呼救。忽視它，可能就是生與死的距離。

我們努力工作，是為了更好地生活，而不是為了更快地結(jié)束生命。面對(duì)過勞這個(gè)共同的敵人，我們并非束手無策。與其亡羊補(bǔ)牢，不如未雨綢繆。具體辦法包括：保證充足的睡眠，工作中學(xué)會(huì)適度休息，合理運(yùn)動(dòng)，健康飲食，管理好壓力，定期體檢。這些都是老生常談的話題了，在這里就不再贅述了。

很多年前，看過張雪松一段關(guān)于財(cái)務(wù)自由的言論，他說：所謂的財(cái)務(wù)自由，是你有能力對(duì)自己不喜歡做的事說“不”。張醫(yī)生想補(bǔ)充的是，實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，不是要賺很多很多的錢，而是要學(xué)會(huì)放下。當(dāng)然不是勸朋友放棄奮斗，而是想真誠地提醒大家：奮斗的底線，是健康；人生的前提，是活著。

不要等到身體出現(xiàn)問題時(shí)，才追悔莫及。不要讓我們的名字，成為下一個(gè)令人嘆息的新聞標(biāo)題。從今天起，請(qǐng)重新審視生活，在為夢(mèng)想加速?zèng)_刺時(shí)，別忘了給那個(gè)默默付出的心臟，留一點(diǎn)喘息的時(shí)間。因?yàn)椋谶@個(gè)世界上，總有人在等我們回家。為了他們，也為了自己，請(qǐng)務(wù)必，好好活著。