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題圖|Pixabay
撰文 | 宋文法
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB),是兒童最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,位于視網(wǎng)膜部位,治療難度極大。傳統(tǒng)治療依賴眼內(nèi)注射、放療、化療甚至眼球摘除,易造成眼部結(jié)構(gòu)損傷、全身毒性與永久失明。而眼底復(fù)雜的生物屏障,讓常規(guī)滴眼液無法穿透到達(dá)病灶,無創(chuàng)高效眼底給藥一直是全球眼科治療難題。
外泌體是細(xì)胞分泌的納米級(jí)囊泡,具有生物相容性好、免疫原性低、能穿越生物屏障等優(yōu)勢(shì),目前,尚不清楚其非侵入性給藥在眼科的應(yīng)用。精液中的外泌體(SEV)來源于附睪和前列腺,在生殖系統(tǒng)中發(fā)揮協(xié)助精子穿透生殖道屏障的作用,具備天然穿越復(fù)雜生物屏障的能力。
2026年3月27日,沈陽(yáng)藥科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在"Science Advances"期刊上發(fā)表了一篇題為"Harnessing semen-derived exosomes for noninvasive fundus drug delivery:A paradigm for exosome-based ocular fundus therapeutics"的研究論文。
研究團(tuán)隊(duì)成功利用精液中的外泌體開發(fā)了一種眼藥水,可無創(chuàng)性地將抗癌藥物遞送至眼底腫瘤部位,顯著抑制小鼠視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤生長(zhǎng),同時(shí)保留視網(wǎng)膜功能,有望改變視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方式。
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圖:論文截圖
同一天,這項(xiàng)研究登上了Nature News,題為"Eye drops made from pig semen deliver cancer treatment to mice"。
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圖:Nature截圖
在這項(xiàng)研究中,研究團(tuán)隊(duì)受精子穿透生殖屏障的天然機(jī)制啟發(fā),從豬精液中分離外泌體,發(fā)現(xiàn)精液外泌體具備超強(qiáng)眼部屏障穿透能力,其表面高表達(dá)表皮生長(zhǎng)因子(EGF),使其能可逆、無損打開眼部屏障的緊密連接,形成"臨時(shí)通道",實(shí)現(xiàn)藥物通過角膜和結(jié)膜雙通路進(jìn)入眼底,且24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),不造成永久性損傷。
基于此,研究團(tuán)隊(duì)將精液外泌體與納米酶系統(tǒng)(CMG)結(jié)合,成功開發(fā)了FA-SEVs@CMG滴眼液,精液外泌體負(fù)責(zé)突破眼部屏障,葉酸引導(dǎo)精準(zhǔn)定位腫瘤細(xì)胞,納米酶系統(tǒng)打破腫瘤細(xì)胞的抗氧化防御,誘導(dǎo)鐵死亡、自噬與凋亡三重機(jī)制,精準(zhǔn)殺死癌細(xì)胞。
在視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤小鼠模型中,每天滴2次FA-SEVs@CMG,30天后腫瘤抑制率達(dá)97.65%,且視網(wǎng)膜功能完全保留,腫瘤被有效控制在眼內(nèi),未出現(xiàn)致命的眼外轉(zhuǎn)移。相比之下,未使用外泌體包封的藥物幾乎無法進(jìn)入眼底,腫瘤持續(xù)惡化。
安全性而言,F(xiàn)A-SEVs@CMG無顯著免疫原性、組織毒性或長(zhǎng)期積累風(fēng)險(xiǎn)。
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FA-SEVs@CMG治療作用示意圖(圖:論文截圖)
Nature News指出,滴眼液形式的藥物比眼內(nèi)注射藥物的侵入性更小,但這項(xiàng)研究只是概念驗(yàn)證,還需要進(jìn)行人體試驗(yàn),以及觀察長(zhǎng)期使用的安全性。
總而言之,這項(xiàng)研究首次建立精液外泌體無創(chuàng)眼底遞藥平臺(tái),突破了眼底疾病無創(chuàng)給藥的核心瓶頸,為眼底疾病的治療提供了全新范式,具有重要的臨床轉(zhuǎn)化潛力。
參考文獻(xiàn):
https://doi.org/10.1126/sciadv.adw7275
https://www.nature.com/articles/d41586-026-00982-2
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