前不久,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院兒科接診了一名突發(fā)咳嗽、喘息伴氣促的兒童。經(jīng)過初步檢查,患兒血氧飽和度僅80%,病情危重,兒科副主任醫(yī)師翟欽迅速開通綠色通道收入住院。入院后緊急完善胸部CT,提示患兒部分氣管管腔存在粘液栓形成。盡管醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間給予規(guī)范抗感染、排痰、霧化及面罩吸氧等積極救治,患兒血氧飽和度仍難以穩(wěn)定升至95%以上,心率持續(xù)在140-150次/分,缺氧癥狀顯著。
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該院兒科主任、主任醫(yī)師陸敏評(píng)估病情后果斷調(diào)整為高流量吸氧(流速20L/分),患兒血氧飽和度迅速回升至98%以上,心率降至100次/分以下,生命體征暫時(shí)趨于平穩(wěn)。然而經(jīng)過數(shù)日足量、規(guī)范的抗感染及化痰治療,患兒仍無法脫離吸氧支持,停氧后血氧飽和度即刻降至95%以下,活動(dòng)后咳喘癥狀明顯加重,嚴(yán)重影響康復(fù)進(jìn)程。兒科團(tuán)隊(duì)立即組織科內(nèi)疑難病例討論,綜合評(píng)估后決定為患兒實(shí)施全麻下支氣管鏡肺泡灌洗術(shù),從根源上解除氣道梗阻。
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為保障患兒安全,在麻醉科主任李華團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航下,翟欽為患兒實(shí)施了支氣管鏡肺泡灌洗術(shù),在管鏡護(hù)理兒科主管護(hù)師吳瓊的配合下,手術(shù)全程精準(zhǔn)高效、有條不紊。術(shù)中氣管鏡下清晰可見并順利沖洗出大量粘稠痰液,徹底疏通了阻塞的氣道。
術(shù)后僅4小時(shí),患兒便可成功脫離吸氧,血氧飽和度穩(wěn)定維持在98%以上,心率平穩(wěn)在80次/分左右,咳嗽、氣促、胸悶等不適癥狀顯著改善。目前患兒恢復(fù)良好,已順利出院。南大蘇州醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)守崗位,以精湛的醫(yī)療技術(shù)、高效的多學(xué)科協(xié)作,為蘇州西部兒童的生命健康筑牢防線。
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