邁克爾·克雷默：可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)企業(yè)測試仿制藥的新用途

中國發(fā)展高層論壇2026年年會于3月22日至23日在北京舉行。在“健康中國2030”與大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展專題研討會上，芝加哥大學(xué)教授、2019年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者邁克爾·克雷默介紹了其協(xié)助開發(fā)的兩種研究與政策制定方法，提出將這兩種方法應(yīng)用于推進(jìn)“健康中國2030”目標(biāo)達(dá)成，并分享了二者結(jié)合推動主動健康領(lǐng)域人工智能解決方案研發(fā)的思路。

　　克雷默介紹，第一種方法是將實(shí)驗(yàn)方法與隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）應(yīng)用于政策問題研究，第二種方法是采用市場塑造方法激勵(lì)研發(fā)創(chuàng)新，解決商業(yè)激勵(lì)不足領(lǐng)域的社會需求。他表示，這兩種方法已在國際上廣泛應(yīng)用于各類政策議題，希望能通過支持主動人群健康，而非僅依賴藥物研發(fā)，助力“健康中國2030”目標(biāo)落地。

　　關(guān)于隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT），克雷默指出，該方法早已應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用于測試新藥、新疫苗及政策分配效果，可對健康、經(jīng)濟(jì)、教育等多方面結(jié)果進(jìn)行對比分析。他舉例說明，2019年通用流感疫苗因采用新型試驗(yàn)方法獲得重要獎(jiǎng)項(xiàng)，而技術(shù)公司常用的AB測試與之類似，核心都是通過持續(xù)改進(jìn)提升產(chǎn)品質(zhì)量。這一方法與中國政策試點(diǎn)改革思路相通，區(qū)別在于RCT會采取額外步驟，確保試點(diǎn)與對照群體的相似性，從而排除政策混雜因子，提升研究科學(xué)性。

　　關(guān)于市場塑造方法，克雷默介紹，該方法通過增加市場承諾（如研發(fā)購置承諾），為商業(yè)激勵(lì)不足領(lǐng)域的研發(fā)創(chuàng)新提供動力。針對中國，他建議將該方法應(yīng)用于通用流感疫苗、鼻噴或切片式新型疫苗等領(lǐng)域，若新技術(shù)經(jīng)驗(yàn)證有效，可由政府提供資金支持。

　　克雷默還提出，挖掘仿制藥新用途也是市場塑造的重要路徑。他舉例，阿司匹林原本用于鎮(zhèn)痛，后被發(fā)現(xiàn)可治療心血管疾病，拯救數(shù)千萬人生命。他建議，醫(yī)保局可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)企業(yè)測試仿制藥的新用途，實(shí)現(xiàn)企業(yè)盈利、醫(yī)保節(jié)支、民眾健康的多贏局面，同時(shí)推動主動健康相關(guān)應(yīng)用程序的研發(fā)測試，助力未來五年計(jì)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

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