徐州七院肝病中心：肝癌治療精準化、個體化的多元化選擇

全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：提到肝癌，很多人第一反應是“不治之癥”，但隨著醫(yī)學技術(shù)飛速發(fā)展，肝癌治療早已告別單一模式，邁入精準化、個體化“組合拳”時代。無論是早中期根治，還是晚期控瘤保命，都有了更多新選擇，再也不是無藥可醫(yī)的絕境!

　　不同分期，治療思路大不同

　　肝癌治療講究“分階施策”，早、中、晚期的核心目標和手段完全不一樣，醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小、數(shù)量、肝功能、身體狀況定制方案。

　　- 早中期肝癌：主打根治性治療，力爭徹底清除腫瘤，常用手段包括精準肝切除、介入治療、消融治療等，治愈率逐年提升。

　　- 中晚期肝癌：無法實現(xiàn)根治，核心轉(zhuǎn)向帶瘤生存，通過靶向、免疫、放化療、中醫(yī)藥等綜合手段，嚴控腫瘤進展，拉長生存期、改善生活質(zhì)量，讓患者帶著腫瘤也能正常生活。

　　科普小貼士：帶瘤生存≠放棄治療

　　這是中晚期肝癌的主流治療理念，不是任由腫瘤發(fā)展，而是用溫和、精準的方式壓制癌細胞，避免過度治療損傷身體，實現(xiàn)“活得久、活得好”的目標。

　　微創(chuàng)治療:不開刀也能除腫瘤

　　很多肝癌患者確診時伴隨肝硬化、肝功能差，根本耐受不了開腹手術(shù)，這時候微創(chuàng)治療就成了“救命法寶”，甚至和手術(shù)切除并列，成為早期肝癌的首選根治手段!

　　那么，微創(chuàng)治療到底是什么?

　　簡單來說，就是“精準滅瘤，不傷好肝”。微創(chuàng)治療包括射頻消融、微波消融、冷凍消融、經(jīng)導管動脈化療術(shù)等。醫(yī)冷生在影像引導下(超聲/CT)，用一根細針精準穿刺到腫瘤部位，通過高溫(射頻/微波)燒死癌細胞，或是低溫(氬氦刀)凍死癌細胞，讓腫瘤徹底壞死、失去活性。

　　? 這些優(yōu)勢太圈粉：

　　- 創(chuàng)傷極小：只有針孔大小傷口，術(shù)后幾乎不留疤痕。

　　- 恢復超快：住院時間短，術(shù)后幾天就能正常活動。

　　- 保留肝組織：最大限度保護正常肝臟功能，尤其適合肝硬化嚴重、早中期腫瘤患者。

　　靶向+免疫，精準控瘤不盲目

　　如今多種靶向治療+免疫治療方案的出現(xiàn)，徹底改寫了晚期肝癌的治療格局，成為中晚期患者的核心武器!

　　?靶向治療：精確制導的“抗癌導彈”

　　靶向藥就像長了“眼睛”，能精準識別癌細胞的弱點，專門攻擊腫瘤細胞，不濫殺正常細胞，副作用較比較小。

　　臨床常用藥物：索拉非尼、侖伐替尼等，醫(yī)生會根據(jù)患者病情選擇適配藥物。

　　?免疫治療：激活自身免疫力“殺癌”

　　我們的免疫系統(tǒng)本就有抗癌能力，但癌細胞會給免疫系統(tǒng)“踩剎車”，讓它無法攻擊腫瘤。免疫治療(免疫檢查點抑制劑PD-1/PD-L1等)就是松開這個剎車，重啟身體自身的免疫功能，讓免疫細胞主動識別并消滅癌細胞。

　　大家最關(guān)心：這些新藥，普通人用得起嗎?

　　放心!目前大部分肝癌靶向藥、免疫藥物都已納入國家醫(yī)保目錄，經(jīng)過醫(yī)保報銷后，價格大幅下降，徹底告別“天價藥”時代，極大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

　　重要提醒!!

　　靶向藥和免疫治療并非人人適用，需要通過基因檢測、病情評估，由肝病科/腫瘤科專科醫(yī)生制定專屬方案，切勿自行買藥服用!

　　肝癌早已不是“絕癥”，早篩查、早診斷、選對治療方案，早期肝癌可根治，晚期肝癌也能長期帶瘤生存。

　　最后，小編提醒大家：乙肝、丙肝、肝硬化、長期酗酒人群，屬于肝癌高危人群，一定要定期做肝臟超聲+甲胎蛋白篩查，早發(fā)現(xiàn)才能早治療!

　　肝病中心簡介

　　首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)肝病中心成立于1953年，為江蘇省臨床重點專科，是以“病毒性肝炎”“肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥”“罕見復雜肝病”為核心特色，集醫(yī)療、教學、科研為一體的整合式肝病診療中心。

　　自2024年1月1日起，北京地壇醫(yī)院肝病專家團隊、內(nèi)鏡專家團隊、超聲專家團隊、影像專家團隊、護理專家團隊均已長期派駐徐州，全面參與徐州醫(yī)院肝病中心臨床診療及管理工作。

　　目前，中心常規(guī)開展包括脂肪肝門診、慢乙肝臨床治愈門診、肝硬化門診、肝衰竭門診、肝癌介入門診等肝病相關(guān)特色門診，以及人工肝治療、超聲引導下肝穿刺活組織檢查術(shù)、超聲引導下肝占位穿刺活檢術(shù)、超聲引導下肝膿腫穿刺引流術(shù)、超聲引導下肝囊腫穿刺硬化術(shù)、超聲引導下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)、肝占位超聲造影術(shù)、肝癌介入聯(lián)合靶免治療等新技術(shù)及新業(yè)務，形成了肝硬化食道胃底靜脈曲張精準斷流術(shù)、疑難危重肝病診治、慢性乙型肝炎臨床治愈門診、介入導管治療四大診療特色，在重癥肝病綜合救治、介入治療及靶免技術(shù)應用等領(lǐng)域取得突破性進展，真正為肝病患者提供全周期、全節(jié)點的一站式診療服務。