本網訊(通訊員 彭祎)近日,49歲的余女士(化姓)因雙眼視物模糊到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診,被確診為閉角型青光眼,并接受了手術治療。陪她就診的女兒順便做了青光眼篩查,竟也查出雙眼房角狹窄,屬于青光眼高危人群,隨后及時接受了預防性激光治療。為此,專家提醒,青光眼具有明顯的遺傳傾向,有家族史的人群應定期進行眼部篩查,做到早發現、早干預。
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圖為吳作紅主任為患者檢查
據余女士介紹,4個月前,她突然感覺雙眼視物模糊,看東西像蒙了一層霧,起初以為是年齡增長導致的老花眼,并未放在心上。可隨著癥狀持續加重,甚至出現眼脹、頭暈的情況,她才意識到問題的嚴重性,在女兒的陪伴下,專程前往武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。
該院青光眼專科主任吳作紅接診了余女士,為其進行了眼壓測量、房角檢查、眼底視神經評估等一系列詳細檢查后,明確診斷其為閉角型青光眼。“閉角型青光眼發病隱匿,早期癥狀不明顯,一旦出現明顯視野變狹窄、眼脹等癥狀,往往病情已發展到一定階段,若不及時治療,會導致視神經不可逆損傷,最終失明。”吳作紅主任解釋。
結合余女士的病情,吳作紅主任制定了個性化診療方案,先后為她施行了青白聯合手術、YAG后囊切開激光術以及睫狀體光凝激光治療。“青白聯合手術可有效解除閉角型青光眼的瞳孔阻滯,加深前房深度、增寬房角,改善房水循環,同時解決可能伴隨的白內障問題,降低眼壓并提高視力;YAG后囊切開激光術用于加深前房,預防惡性青光眼;睫狀體光凝激光則用于進一步控制眼壓,鞏固治療效果。”吳作紅主任介紹,經過系列治療,余女士的眼壓已恢復正常,視神經得到保護。
值得關注的是,余女士的女兒在陪同母親就診時,聽聞青光眼有一定的家族遺傳傾向,也順便進行了青光眼專項排查。經檢查,醫生發現其存在房角狹窄的情況,這是閉角型青光眼的高危因素,若不及時干預,未來可能發展為青光眼。
“房角狹窄就像眼睛的‘排水通道’變窄,一旦受到情緒波動、過度勞累等因素刺激,就可能導致房角關閉,引發眼壓驟升,誘發急性閉角型青光眼發作。”吳作紅主任表示,針對余女士女兒的情況,及時為其在門診實施了虹膜周期預防激光治療,通過激光在虹膜上創建微小通道,暢通房水循環,從根源上預防青光眼的發生,整個治療過程快捷、無痛,不影響正常生活。
吳作紅主任提醒,青光眼具有一定的家族遺傳傾向,直系親屬中有青光眼患者的人群,自身患病風險比普通人高出數倍。臨床上經常見到母女、兄弟、姐妹先后確診青光眼的案例,因此有青光眼家族史的人群,即使沒有任何癥狀,也應定期到眼科進行眼壓、房角、視神經等相關檢查,做到早發現、早干預。
“很多青光眼患者早期沒有明顯癥狀,等到視力明顯下降時,往往已經造成了不可逆的視神經損傷。”吳作紅主任強調,40歲以上人群,特別是有高度近視、糖尿病、高血壓以及青光眼家族史的人,建議每年進行一次全面的眼科檢查,防患于未然。
每年3月的第二周是世界青光眼周。青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病。在此,吳作紅主任建議大家在日常生活中注意避免長時間低頭、避免在黑暗中長時間用眼、避免一次性大量飲水(建議少量多次),這些都可能誘發眼壓升高。如果出現眼脹、眼痛、視力模糊、視野變狹窄,看燈有彩虹圈等癥狀,應及時就醫排查。
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