平肝解郁妙藥、目赤瘙癢克星——蒺藜

在中醫藥千年傳承中，有一種藥材，形狀獨特，表面硬刺，其刺傷人時“疾而且利”，讓人不敢觸碰，這就是蒺藜。它是平肝解郁和止癢的妙藥，是很多皮膚病的克星。從歷代醫學典籍到現今藥典，蒺藜以其獨特藥性，書寫著它的不可或缺。

蒺藜屬于蒺藜科植物蒺藜，入藥部位為成熟果實。果實由綠變黃白色時釆割。在全國各地均有分布，常見于沙地、荒地、山坡、田野、路旁、河邊草叢及居民點附近。

藥品性狀

1、外形

果實由呈放射狀排列的5個分果瓣構成，果瓣常裂為單個的斧狀結構，背部呈黃綠色，隆起，有縱棱和多數小刺，有1對對稱的長刺和短刺，兩側面粗糙有網紋。

2、質地

堅硬。

3、氣味

氣微香，味苦、辛。

性味歸經

辛、苦，微溫；有小毒。歸肝經。

功效

1、平肝解郁

平肝

對肝陽上亢引起的頭痛眩暈、煩躁易怒等有效。如長期情緒緊張、熬夜的人易肝陽上亢，而出現頭暈目眩、面紅耳赤等人群。

解郁

能改善肝氣郁結導致的胸脅脹痛、月經不調、乳房脹痛。如情志不暢、壓力過大而情緒低落、脅肋脹痛人群。

2、活血祛風

可治療閉經、痛經、產后瘀阻腹痛等血瘀證，祛風除濕，也適用于風濕痹痛、跌打損傷。

3、眼部疾病

針對目赤翳障、目赤腫痛、視物昏花等眼部問題有治療效果。

4、皮膚病癥

能緩解風疹、濕疹、蕁麻疹等引起的皮膚瘙癢。用于治療虛證、實證或虛實夾雜等類型皮膚病。

用法用量

6-10g。

內服

煎湯或其他。

外用

適量，水煎洗或研末調敷。

本草論述

《神農本草經》

蒺藜子，味苦，溫。主惡血，破癥結積聚，喉痹，乳難。久服長肌肉，明目輕身。

《名醫別錄》

主治身體風癢，頭痛，咳逆，肺痿，止煩，下氣，小兒頭瘡，癰腫。

《本草求真》

宣散肝經風邪，凡因風盛而見目赤腫翳，并通身白癜瘙癢難當者服此治無不效。

藥物配伍

1、與天麻、鉤藤配伍

三者聯用，可增加平肝潛陽熄風的功效。治療肝陽上亢引起的頭痛、頭暈、目眩、眼花等，對病因屬肝陽上亢的高血壓有效。

2、與北柴胡、醋香附配伍

柴胡解郁，香附有疏肝止痛之效，可治療由于肝氣郁結引起的胸脅脹痛和乳閉脹痛證狀。

3、與菊花、蔓荊子配伍

祛風清熱，清肝明目。治療風熱上攻引起的目赤腫痛、多淚、翳膜遮睛等病證。

4、與防風、荊芥配伍

祛風止癢，用于治療風邪偏盛引起的風疹、濕疹等皮膚瘙癢。

使用注意

血虛氣弱、陰虛津乏、肝虛、精髓血津虧耗及孕婦俱不可用。

作者：廣州中醫藥大學第一附屬醫院中山醫院 劉曉姍