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“你看看,過去一年我的變化大嗎?”走進海軍軍醫大學第一附屬醫院(上海長海醫院)門診樓9號診室,坐在輪椅上的醫生輕聲問道。
他,就是長海醫院血管外科主任醫師趙志青教授,今年也是他與漸凍癥抗爭的第八個年頭。
與一年前記者采訪時相比,趙志青變了,他更消瘦了,剃去了頭發,說話帶著濃重鼻音,每一個字都像是用全身力氣擠出來的。可他又好像沒變,每周照常出診、敲定手術方案、守在手術臺旁 “盯” 臺,一刻不曾停下。
今年國際罕見病日前夕,記者再次走進這間熟悉的診室。趙志青的身體正被疾病一點點“凍住”,行動受限、言語漸緩,卻始終用清醒的頭腦、滾燙的心,溫暖著一位又一位患者。
“還要堅持走過下一個八年,我有信心。”他對記者如是說。
中原路上的特殊交接
每到門診日,海軍軍醫大學門口的中原路上,總會上演一場特殊的溫暖交接。家人先將趙志青送至中原路28弄的紅綠燈東側,他獨自操控著電動輪椅緩緩穿過馬路。而在馬路西側,他的學生早已等候在那里,準時接應,護送他進入門診大樓。
去年9月,趙志青退休了。幾乎沒有猶豫,返聘再上崗,每周兩個半天的門診,是他對患者雷打不動的承諾。
“老病友”姜阿姨推門而入。望著眼前這位日漸消瘦的醫者,她一時有些語塞。趙志青率先開了口,聲音輕卻堅定:“你看,我們又過了一個新年。我說了,我沒問題,你也不會有問題。”
這句話,姜阿姨聽了兩年,每次都能從中汲取力量。她曾先后經歷肺癌與卵巢癌,卵巢癌術后一度危在旦夕,在ICU里住了四天。雪上加霜的是,肺里查出血栓,深靜脈也有血栓。“我就想找個好點的醫生看看。”多方打聽后,她找到了趙志青。
那時的趙志青,精神頭還很好。他看了姜阿姨的片子,說的第一句話就是:“你這病跟我的比起來,根本不算什么。”姜阿姨記住了這句話,也記住了這位說話讓人格外安心的醫生。
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對于患者而言,趙志青是絕對的“定海神針”。
86歲的沈阿婆被家人推進了診室,她患有下肢動脈硬化閉塞癥,雙下肢疼得整夜睡不著覺。
“你年前來看過病。”趙志青記得她。家人焦急地訴說病情,趙志青認真聽完,果斷給出建議:“那就動手術吧,盡快給你安排。”“趙主任,我們聽你的。”沈阿婆的家人毫不猶豫地點頭。他的話,患者格外信得過。
診療桌旁,跟診近三年的博士生馬冀青嗒嗒地敲著鍵盤,登記信息、錄入醫囑。隨著病情進展,趙志青說起話來愈發吃力,學生們也漸漸接過問診的重任。但他始終在場,用寥寥數語給出最準確的判斷。
離開門診時,患者們總會熱情地道上一句,“趙主任,謝謝!”每到此時,趙志青總會回以一個大大的笑容。
“身體跟不上,大腦還跟得上”
每周的門診,對趙志青而言是一場“硬仗”。為了減少上廁所的麻煩,他從出門前就盡量少喝水;說話吃力,他就把每句話都精簡到極致。
門診上,康復醫學科治療師劉瑾會同步幫他做些肢體的功能鍛煉,抬起手臂、活動關節,每一個簡單的動作都伴隨著隱忍的痛苦。但當患者推門而入時,趙志青的臉上又只剩溫和的笑容。
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這位在血管外科領域深耕數十年的專家,與漸凍癥狹路相逢,始于2017年那一次次莫名的摔倒。起初他沒在意,只當是頸椎病作祟或年紀漸長。直到次年的一次援外體檢中,肌電圖檢查揭開了殘酷的真相——三天后,一通電話從華山醫院神經內科打來:“趙主任,你的肌電圖‘不吉祥’。”同為醫者,他瞬間讀懂了這句話的分量。
確診漸凍癥那一年,趙志青53歲,事業正處黃金期。
“我是一名‘資深’的漸凍癥患者,八年了,我身體跟不上,大腦還跟得上。身體用不上,我更要將大腦用好。”這句話,趙志青說得云淡風輕,背后卻是八年如一日的堅持。
作為國內頸動脈疾病診療領域的頂尖專家,趙志青主攻頸動脈體瘤診治,達國際先進水平,在國內首創開展多項頸動脈領域的新術式。他深知,一流的醫生永遠不能停止學習,不僅為自己,更為那些需要他的患者和學生。
就在去年,趙志青與團隊完成了學術專著《頸動脈體瘤》的編寫。眼下,團隊又緊鑼密鼓地投入到《血管外科綜合征和罕見病》的編撰中。“我本身患的就是罕見病,我們血管外科也有很多罕見病。年輕醫生可能從來沒見過,我要把我知道的、見到的,通過這本書傳達給學生。”
這份對醫學傳承的急切,源于他對時間的珍視,也源于他對自己“資深患者”身份的另一種理解。患者離不開好醫生,“老師也是希望我們盡快成才。”馬冀青說。
“我的使命還沒有完成”
對于漸凍癥患者而言,時間以一種可見的方式在身體上刻下痕跡。
趙志青向記者伸出雙手,手背上的靜脈已經萎縮得幾乎看不見了。為了延緩病情,他每年近一半時間需要輸液,胸前的輸液港就是他藏在身體里的“生命線”。
這根“生命線”不僅維系著他自己,也連接著他對患者的理解與體恤。
在長海醫院,趙志青是受人尊敬的專家教授;可到了其他醫院,他也不過是個尋常的患者。他曾求診于國內漸凍癥診療領域的權威專家,提前一個月才能約上號。有時實在約不上,還得四處打聽最新的掛號信息。
也是這樣的經歷,讓他更能站在患者的角度考慮問題。門診時遇到需要手術的患者,他總會多問一句“從哪兒來”。遇上外地患者,他會想辦法盡快安排手術,減少他們食宿的奔波與開銷。
對趙志青而言,積極的工作和生活亦是自己的“良藥”。“這幾年我接觸了不少漸凍癥患者。”他告訴記者,患病后一旦意志消沉,走得都很快。
馬年新春,當被問及新年愿望時,趙志青思索片刻道:“我的使命還沒有完成,我要帶我們的頸動脈組在臨床、科研等領域更進一步。”他頓了頓,深吸一口氣,緩緩說道:“生命不息,戰斗不止。只要還能動,我就想一直在這里。”
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