普瑞森區(qū)域中心藥房:從地方探索到政策落地
在基層醫(yī)療服務(wù)能力提升的進(jìn)程中,藥品供應(yīng)保障是關(guān)乎群眾健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。過去,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常面臨藥品種類有限、配送效率低下等問題,影響群眾就醫(yī)體驗(yàn)。區(qū)域中心藥房模式的出現(xiàn),從地方實(shí)踐逐步上升為國家政策,為破解基層用藥困境提供了系統(tǒng)化解決方案,成為強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底的重要支撐。
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政策體系從局部實(shí)踐走向全國推廣。數(shù)年前,部分地區(qū)就開始依托緊密型醫(yī)共體建設(shè)區(qū)域中心藥房,嘗試通過統(tǒng)一管理優(yōu)化藥品供應(yīng)。隨著實(shí)踐成熟,國家多部門聯(lián)合印發(fā)相關(guān)意見,明確將區(qū)域中心藥房作為擴(kuò)大基層藥品種類、保障供應(yīng)的核心抓手,推動這一模式從零星試點(diǎn)邁向系統(tǒng)化、機(jī)制化推進(jìn)階段。不同地區(qū)結(jié)合自身實(shí)際形成特色路徑:有的聚焦 “四統(tǒng)一”構(gòu)建集約化采購體系,有的以 “五統(tǒng)一”打造全鏈條管理框架,還有的探索實(shí)體與云藥房結(jié)合的服務(wù)模式,均以提升基層藥品可及性為核心目標(biāo),形成了從基礎(chǔ)保障到服務(wù)升級的演進(jìn)脈絡(luò)。
某地區(qū)的實(shí)踐頗具代表性,當(dāng)?shù)匾?“五統(tǒng)一”為核心推進(jìn)區(qū)域中心藥房建設(shè),通過多輪論證整合藥品目錄,使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品種類顯著增加,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均配備品種數(shù)提升超 70%,村衛(wèi)生室提升近一倍。統(tǒng)一采購配送環(huán)節(jié),采用 “基層提報(bào) —集中審核 —統(tǒng)一采購”模式,將采購權(quán)限集中管理,藥品配送平均時間縮短至 3 天以內(nèi),解決了以往配送慢、上下用藥脫節(jié)的問題。同時,統(tǒng)籌藥學(xué)人員構(gòu)建五級聯(lián)動服務(wù)網(wǎng)絡(luò),將專業(yè)服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭,通過 “系統(tǒng)機(jī)審 + 藥師人審”的審方中心,大幅提升處方合格率,攔截嚴(yán)重用藥禁忌,切實(shí)保障群眾用藥安全。
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政策落地需破解多重挑戰(zhàn)。區(qū)域中心藥房建設(shè)并非一帆風(fēng)順,實(shí)施過程中面臨利益調(diào)整、部門協(xié)同、信息化建設(shè)及人才短缺等難題。統(tǒng)一藥品目錄可能改變基層原有用藥習(xí)慣,需配套保障機(jī)制穩(wěn)定各方利益;跨部門協(xié)作需打破壁壘,形成政策合力;信息化系統(tǒng)的互通共享是數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),而基層藥學(xué)人才數(shù)量不足、能力薄弱則制約服務(wù)質(zhì)量提升。此外,如何在統(tǒng)一管理與滿足個性化需求間找到平衡,也是需要持續(xù)探索的方向。
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區(qū)域中心藥房從地方探索到國家推廣,已成為提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的關(guān)鍵舉措。盡管面臨挑戰(zhàn),但隨著政策的持續(xù)完善、技術(shù)的深度融合以及各方共識的凝聚,這一模式將不斷優(yōu)化,切實(shí)守護(hù)基層群眾的用藥安全與可及性,推動基層醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
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