科普：免疫組化281-290

免疫組化281-AFP

同義詞：a-fetoprotein

陽性部位：細(xì)胞漿

AFP是一種胚胎卵黃囊蛋白，由卵黃囊、胃腸道以及肝臟產(chǎn)生。正常表達(dá)于胎兒肝臟和卵黃囊內(nèi)胚層。

應(yīng)用：

1.70%的肝細(xì)胞癌呈陽性表達(dá)；

2.生殖細(xì)胞腫瘤：卵黃囊瘤、胚胎性癌等；

3.少數(shù)胃癌、胰腺癌、轉(zhuǎn)移性肝癌也可表達(dá)。

免疫組化282-HNF4α

同義詞：肝細(xì)胞核因子4α

陽性部位：細(xì)胞核

HNF4α是一種調(diào)控肝細(xì)胞分化和維護(hù)正常肝細(xì)胞生物學(xué)功能的重要轉(zhuǎn)錄蛋白，在正常成熟肝細(xì)胞中高表達(dá)，在腸、腎等組織中低表達(dá)，并涉及參與原始胚胎的形成及生長(zhǎng)發(fā)育。參與調(diào)控脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、氨基酸代謝、膽固醇、葡萄糖及生理活性等的相關(guān)基因調(diào)控。

應(yīng)用：

1.肺浸潤(rùn)性黏液腺癌（+）診斷和鑒別診斷；

2.胃癌（+）與乳腺癌（-）診斷和鑒別診斷。

免疫組化283-C4d

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

C4d是抗原抗體復(fù)合物激活經(jīng)典補(bǔ)體途徑期間釋放的C4補(bǔ)體片段。C4d沉積在腎小管周圍毛細(xì)血管中，在樹突狀網(wǎng)狀細(xì)胞中可見陽性表達(dá)。

應(yīng)用：

主要用于腎臟移植慢性排斥反應(yīng)和一些免疫性疾病研究。

免疫組化284-P27

陽性部位：細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)

p27是一種細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶抑制劑（CDKI），通過抑制CDK2/cyclin E復(fù)合物阻滯細(xì)胞周期（G1→S期），使細(xì)胞停留在有絲分裂G1期，調(diào)控細(xì)胞增殖和分化。

應(yīng)用:

高表達(dá)：通常與細(xì)胞分化良好、增殖活性低相關(guān)（良性腫瘤中常見）。
低表達(dá)/缺失：提示細(xì)胞增殖活躍，可能與侵襲性行為或惡性潛能相關(guān)，與乳腺癌、前列腺癌、胃腸道癌和肺癌癥預(yù)后不良有關(guān)

可能有助于區(qū)分甲狀旁腺嗜酸性腺瘤和腺癌

免疫組化285-Calcitonin

名稱:降鈣素

陽性部位:細(xì)胞質(zhì)

甲狀腺C細(xì)胞分泌的一種神經(jīng)肽。

應(yīng)用：

甲狀腺的正常C細(xì)胞及其增生性病變；甲狀腺髓樣癌。

免疫組化286-B7H3

同義詞：CD276

陽性部位：細(xì)胞膜/細(xì)胞質(zhì)

B7H3蛋白為Ⅰ型跨膜糖蛋白，受抗原提呈細(xì)胞的誘導(dǎo)，在抑制 T 細(xì)胞功能中起重要作用。

應(yīng)用：

在正常組織中罕見表達(dá)，在腫瘤中過表達(dá)。

免疫組化287-ROR1

同義詞： 受體酪氨酸激酶樣孤兒受體1

陽性部位：細(xì)胞核

ROR1屬于受體酪氨酸激酶樣孤兒受體家族，該家族是受體酪氨酸激酶（RTKs）的一個(gè)亞家族，以其保守且獨(dú)特的激酶域?yàn)樘卣鳌OR1最初因發(fā)現(xiàn)時(shí)配體未知被視為孤兒受體，后證實(shí)其通過與Wnt家族蛋白結(jié)合并激活來發(fā)揮功能，在細(xì)胞間通訊、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)以及細(xì)胞增殖、分化、轉(zhuǎn)移和存活的調(diào)控中具有重要作用。

應(yīng)用：

ROR1在胚胎發(fā)育階段高表達(dá)，但出生后在正常組織中幾乎不表達(dá)（僅少量存在于胰島、甲狀旁腺等）。然而，多種惡性腫瘤（如肺腺癌、乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴細(xì)胞白血病等）中ROR1顯著高表達(dá)。
免疫組化288-AACT

同義詞：抗胰蛋白酶

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

AACT是一種蛋白酶，存在于大多數(shù)巨噬細(xì)胞、組織細(xì)胞和正常胃腸道上皮細(xì)胞中。

應(yīng)用：

1.與CD68和Lysozyme聯(lián)合使用用于嗜酸性肉芽腫和惡性纖維組織細(xì)胞瘤的診斷和鑒別診斷；

2.顆粒細(xì)胞瘤與皮膚組織細(xì)胞反應(yīng)性增生性疾病的診斷和鑒別診斷；

3.用于胃癌、肺癌和腎癌等腫瘤的研究。

免疫組化289-ROS1

陽性部位：細(xì)胞膜/質(zhì)

ROS1是一種受體酪氨酸激酶，基因重排（如與CD74、SLC34A2等伴侶基因融合）可導(dǎo)致組成性激活，促進(jìn)腫瘤發(fā)生。

應(yīng)用：

1.約1-2%的NSCLC患者存在ROS1重排，此類患者對(duì)克唑替尼、恩曲替尼等靶向藥物敏感；

2.IHC陽性結(jié)果需通過分子檢測(cè)確認(rèn)。

免疫組化290-AAT

同義詞：抗胰蛋白酶

陽性部位：細(xì)胞質(zhì)

AAT 是一種糖蛋白，可以有效拮抗蛋白溶解酶對(duì)機(jī)體帶來的損傷，主要由肝細(xì)胞合成分泌。可在正常的肝臟、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、消化道的上皮細(xì)胞表達(dá)。可以標(biāo)記組織細(xì)胞。

應(yīng)用：

1.惡性纖維組織細(xì)胞瘤診斷和鑒別診斷；

2.90% 甲狀腺乳頭狀癌陽性表達(dá)，正常甲狀腺組織陰性。