2月,全球醫療科技巨頭美敦力在手術機器人領域投下兩顆“重磅炸彈”。一周之內,公司相繼宣布其脊柱機器人平臺Stealth AXiS獲FDA許可、軟組織機器人Hugo RAS系統在美國完成首批商業手術。
這一密集布局不僅彰顯了其技術整合能力,也意味著手術機器人行業的競爭維度正在發生變化:從早期圍繞單一設備的功能參數比拼,逐步轉向系統整合能力與數據閉環能力的綜合較量。
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01.
脊柱戰線:從“靜態定位”到“動態感知”的進化
2月13日獲批的Stealth AXiS系統,并非美敦力在脊柱機器人領域的試水之作。早在2018年,其通過收購Mazor Robotics并推出Mazor X Stealth Edition,就已確立行業地位。然而,AXiS的真正意義在于“平臺整合”的質變。
從技術架構看,AXiS完成了術前規劃、術中導航與機器人執行的三層融合,實現了數據在同一智能平臺內的無縫流轉。但其最具突破性的創新,當屬LiveAlign實時對齊追蹤功能。
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傳統脊柱手術面臨一個核心痛點:解剖結構的動態位移。隨著手術進行,患者體位變化、組織牽拉或植入物介入,都可能使椎體位置發生微動,導致術前規劃與術中現實產生偏差。LiveAlign技術的價值在于,它允許系統在術中持續感知這種變化,實時顯示解剖結構運動與器械對齊狀態,且無需重復成像。
這意味著,在多節段固定或畸形矯正等高復雜度病例中,外科醫生不再單純依賴“靜態記憶”操作,而是獲得了一雙能看穿動態變化的“透視眼”。其臨床價值直接指向:減少因體位變動導致的重復輻射、提升復雜手術的執行一致性、并降低年輕醫生的學習曲線陡度。
02.
軟組織戰線:Hugo的商業化破局與差異化突圍
一邊是Stealth AXiS在骨科紅海中的技術深耕,一邊是Hugo系統對傳統霸主直覺外科的正面突襲。美敦力正在用“雙線并進”的方式,重新劃定手術機器人的競爭版圖。
2月17日,克利夫蘭診所成功完成美國首例Hugo機器人輔助前列腺切除術,患者次日出院。這一案例的標桿意義在于:它證明了Hugo不僅具備在頂級醫療機構落地的能力,更承載著美敦力對個性化醫療的詮釋。
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面對直覺外科達芬奇系統近乎壟斷的市場地位,Hugo的差異化策略清晰可見。首先,其采用模塊化設計,允許醫院根據需求靈活配置臺車數量,而非固定的一體式結構,這在成本控制和空間利用上對門診手術中心更具吸引力。其次,美敦力強調其是“唯一一家在開放、腹腔鏡和機器人輔助手術領域均擁有獲批產品”的企業。這種全手術方式覆蓋的能力,使其能向醫院提供從工具到平臺、從培訓到數據的一站式解決方案,構建更深的客戶粘性。
首席執行官杰夫·馬薩在財報會議中已明確下一步:將適應癥向疝氣手術等普外科領域擴展,直指手術量最大的基本盤。
03.
AiBLE生態:平臺戰爭的底層邏輯
將脊柱與軟組織兩條戰線串聯起來的,是美敦力極力打造的AiBLE智能生態系統。無論是Stealth AXiS還是Hugo,都不再被定義為孤立的機器人,而是這一生態中的數據節點。
AiBLE的邏輯在于貫通術前影像規劃、術中導航/機器人操作、術后效果評估的數據閉環。當機器人完成手術,它所產生的操作數據可以反哺算法,優化未來的AI模型。對于醫院而言,選擇美敦力,選擇的不僅是一臺設備,而是一個能伴隨技術進步持續迭代的數字化基礎設施。
這正是當前行業競爭格局的分水嶺。在脊柱領域,Globus Medical的ExcelsiusGPS、Zimmer Biomet的ROSA Spine等競品同樣具備精度優勢,但Stealth AXiS通過LiveAlign強調了對“不確定性”的應對能力;在軟組織領域,直覺外科的霸主地位雖固若金湯,但其封閉系統正面臨以美敦力、強生為代表的開放生態挑戰。
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