2月7日中午,一陣急促的急救呼喊聲陡然響起,一場與死神競速、為指尖續命的斷指再植急救攻堅就此開啟。一名手掌被壓面機嚴重軋斷、失血量大、劇痛難忍的患者被家屬緊急送入急診科,情況危急。我院迅速啟動創傷急救綠色通道,在醫務科統一協調、多學科高效聯動下,由手足踝小兒骨科領銜的13人精銳救治團隊,歷經15小時通宵鏖戰,在10倍顯微鏡下完成“發絲級”顯微修復,成功為患者再植四指,手術取得階段性成功。
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極速響應:40分鐘打通生命救治通道
當日中午,患者因意外被壓面機軋傷手掌,手指離斷、傷情危重,家屬將患者緊急送到我院急診科就診。接診后,醫務科第一時間調度,緊急通知手外科屈秉成主任趕赴會診。
屈秉成主任醫師快速對患者傷情進行全面評估,明確患者具備斷指再植指征,且需爭分奪秒搶抓黃金保肢時間。他當即指令值班醫生極速為患者辦理入院手續,同步完善術前檢查、術前準備等各項工作,確保手術能盡快開展。
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手術組、麻醉護理組,搭配器械與C臂機操作技師,無縫銜接、整裝待發。從患者入院到推入手術室,全程僅用時40分鐘,跑出生命救治“極速加速度”。
顯微攻堅:15小時通宵鏖戰守護指尖希望
當日14:00,患者被麻醉成功后手術正式開始,高難度斷指再植手術正式開啟。此次手術難度極大、耗時極長、精度要求極高——患者掌骨受損嚴重,需短縮固定4個掌骨,縫合8根肌腱,更關鍵的是要在10倍顯微鏡下,精細吻合6根神經和10根細小血管,每一步操作都如同在“發絲上繡花”,稍有不慎便會影響手術成敗和手指后續功能。
為確保手術全程精準無誤、高效推進,屈秉成主任科學部署、合理分組,采取“輪替作戰”模式,一組醫師專注進行顯微操作,另一組醫師短暫休整,始終保持團隊精力充沛,避免因長時間操作出現失誤。麻醉與護理團隊全程堅守崗位、默契配合,嚴密監測患者生命體征,及時調整麻醉深度,精準傳遞手術器械,全程保障手術流暢開展。
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這是一場與時間的較量、與精度的比拼的手術,救治團隊通宵達旦、攻堅克難,歷經15小時的艱苦奮戰,直至次日凌晨5:00,這場高難度四指斷指再植手術才完成。
技術深耕:筑牢百姓手足健康防線
患者術后第4天,病情整體平穩。目前,患者再植的第3、4、5指血運良好,第2指血運稍差,針對這一情況,我院醫護團隊已制定個性化監護方案,加強生命體征監測和指體護理,實施精細化管理,全力以赴保障指體成活,助力患者手指功能逐步恢復,力爭讓患者早日康復、重返正常生活。
2025年以來,我院東勝部手足踝小兒骨科聚焦手足創傷修復前沿領域,重點發力斷肢再植、游離皮瓣轉移、顯微修復重建等高精尖手術,累計完成大肢體離斷再植3例、斷指(趾)再植10余例,手術總體成活率超過80%,多項核心技術成功填補區域醫療空白,以扎實的技術實力和豐富的臨床經驗,為轄區百姓的手足健康筑牢了防護屏障。
從急診接診到多學科聯動,從極速開臺到通宵顯微攻堅,此次高難度四指斷指再植手術的成功,不僅是對我院顯微外科技術的一次嚴峻考驗,更是我院急救體系、團隊協作、專科實力的綜合展現。下一步,醫院將持續深耕專科建設,聚焦急危重癥救治,不斷優化急救流程、提升醫療技術水平,以更精湛的醫術、更高效的服務、更嚴謹的態度,為每一位急危重癥患者守護生命、重建希望。
來源:鄂爾多斯市中心醫院\文字、編輯:白玉
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