高市早苗到底得了什么病？

　　2月13日一早，日本首相高市早苗主持完內閣會議后，放棄了一切的工作，整天時間都泡在了醫院里。上午，首先前往東京都新宿區信濃町的一家醫院，接受了約3小時45分鐘的手部精密檢查，包括X光拍攝等治療。雖然首相官邸沒有明說是哪一家醫院，但是，“信濃町的醫院”，在東京人的概念中，一般所指的該是“慶應大學附屬醫院”，那是日本最頂級的醫院之一。檢查結束后，她又轉往杉并區的一家牙科診所接受常規治療。傍晚19時左右，才回到首相公邸。

　　高市從醫院回到首相公邸時情景

　　高市到底得了什么病？

　　首相官邸透露說，這次就醫的直接原因是老毛病犯了。是什么老毛病？是類風濕性關節炎。

　　在眾議院選舉前，高市與300名自民黨公認的候選人一一握手，拍照做海報。選舉期間，高市幾乎每天都要與數千名支持者握手、擊掌、揮手，這種高頻機械刺激和外力反復作用，導致已經脆弱的右手關節炎癥爆發，手部明顯腫脹、疼痛加劇。

　　首相官邸的這一說法，也得到了高市本人的印證。

　　2月1日，高市因為臨時缺席NHK電視臺的政黨主席辯論節目，受到輿論的批評。于是，她就在X上親自說明缺席的原因：“在街頭演說中，與熱情支持我的民眾握手時，手被用力拉扯，弄傷了。因為有類風濕性關節炎的老毛病，結果手腫起來了。”

　　從那天起直到選舉結束的一周時間里，高市在全國各地舉行街頭演說，一天要跑5、6個場次。到了夜里回到酒店，只好打針消炎鎮痛、用固定繃帶對付。這一努力的姿態，也為她博得了許多選民的同情票。

　　高市在選舉期間開展全國街頭演說

　　選舉結束后，高市在2月9日的記者會上表示：“選舉已經結束，我打算去拍X光片，接受徹底治療，以最佳狀態面對國會開幕。”13日的醫院就診，似乎便是這一承諾的兌現。

　　高市首次正式公開自己患有類風濕性關節炎，是在2025年9月的自民黨總裁選舉出馬記者會上。她當時這樣說道：“診斷出來花了好幾年時間，那段時間里已經失去了一個關節，現在裝了人工關節。”

　　據她后來在各種場合的補充說明，癥狀最早出現在40多歲時，當時主要是足部劇痛。起初去整形外科就診，被診斷為“腳部過度使用”或“肌肉痛”，治療遲遲沒有進展。直到幾年后，在另一家專科醫院才被確診為類風濕性關節炎，且那時已經出現明顯的關節破壞，不得不接受人工關節置換手術（主要是足部）。

　　高市現年64歲，正處于類風濕性關節炎好發年齡段的中后期。她目前主要依靠生物制劑+傳統抗風濕藥物的組合療法來控制病情進展。她曾在2025年10月，向獲得諾貝爾生理學或醫學獎的大阪大學坂口志文教授祝賀時，明確表示“多虧大阪大學開發的藥物，我才能保持現在的狀態”。

　　2025年11月的眾議院預算委員會上，她以患者身份發言：“我自己也是類風濕性關節炎患者，現在靠藥物勉強控制住進展。高額醫療費制度對患者來說是非常重要的安全網，必須長期堅持下去。”

　　這些發言顯示，高市并不把疾病當作自己的“政治弱點”來隱藏，而是將其轉化為推動女性健康政策的動力。她多次提到更年期女性容易罹患此類疾病，并成立女性健康保護議員聯盟，呼吁社會對女性健康問題予以理解和醫療支持。

　　類風濕性關節炎到底是什么病？

　　它是一種自身免疫性疾病。患者的免疫系統錯誤地將自身的關節組織視為敵人，引發持續性炎癥。主要癥狀包括：對稱性小關節疼痛與腫脹（尤其是手指、手腕、足趾）、晨僵（早晨起床后關節僵硬，持續30分鐘以上），疲勞、低熱、體重減輕等全身癥狀，如果天候變化、過于疲勞和壓力增大，也會誘發或加重癥狀。

　　日本厚生勞動省2023年患者調查推算，全國患者約76.3萬人，女性患者約為男性的4倍，50～60歲是多發年齡段，更年期前后女性激素變化被認為是重要誘因之一。病情進展可分為幾個階段：早期是滑膜炎癥，中期會出現軟骨與骨破壞，晚期會導致關節畸形、強直、功能喪失。

　　高市的情況屬于中晚期——已出現關節壞死并置換了人工關節（足部），但通過現代生物制劑治療，目前仍能維持較高的活動度。類風濕性關節炎中，最嚴重的是“惡性類風濕性關節炎”（伴發血管炎、肺間質病變等全身并發癥），這種疾病，已被日本政府列為“指定難病”，但目前沒有公開信息顯示高市屬于這一類型。

　　高市當選為日本首位女性首相后，面臨多重壓力：每天十幾個小時的高強度工作、丈夫長期臥床需要照顧（輪椅生活）、類風濕性關節炎的慢性疼痛與疲勞、睡眠嚴重不足（本人稱有時一天只睡3小時）。類風濕性關節炎最忌諱的就是過度勞累、睡眠不足、精神緊張，而首相職位幾乎是這些因素的“完美風暴”。這次右手癥狀急性惡化，也被視為長期積累的“爆發點”。

　　高市的丈夫山本拓曾任農林水產副大臣

　　雖然高市毫不保留地公開了自己的病情，并積極接受治療，但日本國民也會產生疑問：首相的健康是否會影響國政穩定？如果病情進一步惡化，是否需要考慮權力交接？因為安倍晉三第一次擔任首相時，也因為患有潰瘍性腸炎，當了一年不得不辭職。

　　健康問題，可能會成為影響高市今后執政的一個重大因素。

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