春節(jié)家宴上,32歲的小李邊吃邊和家人聊天,不慎被魚刺卡喉,家人連忙讓他喝醋、吞饅頭,可折騰半天,魚刺不僅沒出來(lái),咽痛反而加重,吞咽都困難,連夜就醫(yī)才取出魚刺,還因黏膜受損需要靜養(yǎng)。
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醫(yī)生直言——喝醋、吞飯不是急救,是“傷喉陷阱”
1、喝醋軟化魚刺?錯(cuò)!只會(huì)雙重?fù)p傷咽喉與食道黏膜
很多人認(rèn)為,醋的酸性可以軟化魚刺,只要多喝幾口,魚刺就會(huì)慢慢融化,隨吞咽排出。但實(shí)際上,這種想法完全不符合醫(yī)學(xué)常識(shí),反而會(huì)對(duì)咽喉和食道造成雙重?fù)p傷。
首先,魚刺的主要成分是碳酸鈣,雖然醋的酸性確實(shí)能和碳酸鈣發(fā)生反應(yīng),但這個(gè)反應(yīng)需要很長(zhǎng)時(shí)間,且需要高濃度的醋酸持續(xù)浸泡才能起效。醋酸濃度很低,喝下去后只會(huì)短暫停留于咽喉和食道,根本來(lái)不及和魚刺發(fā)生明顯反應(yīng),更談不上軟化魚刺。
其次,醋的酸性會(huì)直接刺激咽喉和食道的黏膜。魚刺卡喉時(shí),咽喉黏膜本身就可能被魚刺劃傷,處于脆弱敏感的狀態(tài),此時(shí)喝醋,酸性物質(zhì)會(huì)直接刺激受損的黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,加重咽痛、異物感,甚至可能引發(fā)咽喉炎癥。
如果長(zhǎng)期或大量喝醋,還可能腐蝕食道黏膜,導(dǎo)致食道黏膜受損、糜爛,埋下食道疾病的隱患。所以,魚刺卡喉后喝醋,不僅無(wú)法取出魚刺,還會(huì)讓咽喉和食道“雪上加霜”。
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2、吞飯、吞饅頭沖魚刺?險(xiǎn)!可能導(dǎo)致魚刺卡得更深、刺穿食道
相比于喝醋,吞飯、吞饅頭的方法更危險(xiǎn),也是臨床上導(dǎo)致魚刺卡喉傷情加重的最主要原因。很多人覺得,只要用力吞幾口米飯、饅頭,就能憑借食物的力量,把卡在咽喉的魚刺沖下去,殊不知,這種盲目吞咽的行為,可能會(huì)造成致命的后果。
魚刺卡喉后,位置往往比較表淺,大多卡在咽喉部的黏膜上,此時(shí)如果盲目吞咽米飯、饅頭等塊狀食物,食物的沖擊力會(huì)將魚刺推向咽喉深處,甚至推入食道。
食道周圍有很多重要的器官和血管,一旦魚刺刺穿食道,可能會(huì)損傷食道周圍的血管,引發(fā)咯血、胸腔感染,嚴(yán)重時(shí)還可能刺穿主動(dòng)脈,導(dǎo)致大出血,危及生命。
即使魚刺沒有被推向深處,吞咽食物時(shí)的摩擦,也會(huì)加重咽喉黏膜的損傷,導(dǎo)致魚刺劃傷黏膜,引發(fā)疼痛、感染,讓后續(xù)的取出工作變得更加困難。
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魚刺卡喉后,先判斷“危險(xiǎn)等級(jí)”,再對(duì)癥處理
1、淺表卡喉,僅感輕微異物感,無(wú)明顯不適
這種情況大多是細(xì)小的魚刺,卡在咽喉部的淺表位置,主要表現(xiàn)為咽喉有輕微的異物感,吞咽時(shí)異物感會(huì)稍微明顯,但沒有明顯的咽痛、吞咽困難,也不會(huì)出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等癥狀,平時(shí)說(shuō)話、喝水基本不受影響。
針對(duì)這種低危情況,大家可以嘗試自行處理,核心原則是“溫和、輕柔”,避免用力刺激咽喉。
正確的做法是:先輕輕咳嗽,利用咳嗽的沖擊力,嘗試將細(xì)小的魚刺咳出;如果咳嗽無(wú)效,可以輕輕張開嘴巴,用干凈的手指或筷子,輕輕按壓舌頭根部,查看魚刺的位置。
如果能清晰看到魚刺,且魚刺位置較淺、容易觸及,可以用干凈的鑷子,輕輕將魚刺夾出,夾取時(shí)一定要輕柔,避免劃傷咽喉黏膜。如果嘗試2-3次后,仍然無(wú)法取出魚刺,或者異物感明顯加重,就不要再自行處理,及時(shí)就醫(yī)。
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2、異物感明顯,伴咽痛、吞咽困難,無(wú)呼吸困難
這種情況大多是魚刺較大,或者卡在咽喉部較深的位置,主要表現(xiàn)為咽喉異物感強(qiáng)烈,吞咽時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的咽痛,甚至不敢吞咽,喝水、吃流質(zhì)食物時(shí),咽痛和異物感都會(huì)加重,但不會(huì)出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、胸悶等癥狀,說(shuō)話基本正常。
針對(duì)這種中危情況,不建議大家自行處理,因?yàn)轸~刺位置較深,自行用鑷子夾取,很容易劃傷咽喉黏膜,甚至可能將魚刺推向更深的位置。
正確的做法是:立即停止吞咽任何食物和水,避免加重傷情,然后及時(shí)前往醫(yī)院的耳鼻喉科就診,醫(yī)生會(huì)借助專業(yè)的器械,清晰看到魚刺的位置,然后安全、快速地將魚刺取出,這種方法既安全又有效,能最大程度減少對(duì)咽喉的損傷。
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3、出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳、咯血,需立即急救
這種情況是最危險(xiǎn)的,大多是魚刺較大,卡在咽喉部深處,或者誤入氣管,主要表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難、劇烈嗆咳、面色發(fā)紫,甚至出現(xiàn)咯血、胸悶、窒息感,無(wú)法正常說(shuō)話、喝水,這種情況如果不及時(shí)急救,可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及生命。
此時(shí)不要再嘗試任何自行處理的方法,也不要等待,立即采取急救措施并撥打120。如果是成年人,可以采用海姆立克急救法,幫助排出魚刺;如果是幼兒、老人,無(wú)法配合海姆立克急救法,要立即撥打120,同時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì),避免魚刺堵塞氣管,等待救護(hù)車到來(lái)。
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春節(jié)家宴,建議提前備好這2件“急救好物”
1、醫(yī)用圓頭鑷子
醫(yī)用圓頭鑷子是應(yīng)對(duì)淺表細(xì)小魚刺的“神器”,和普通的尖頭鑷子相比,醫(yī)用圓頭鑷子的頭部是圓潤(rùn)的,不會(huì)劃傷咽喉黏膜,使用起來(lái)更安全。春節(jié)家宴前,大家可以在藥店購(gòu)買一把醫(yī)用圓頭鑷子,提前消毒備用,放在餐桌附近,方便隨時(shí)取用。
使用方法也非常簡(jiǎn)單:當(dāng)出現(xiàn)低危等級(jí)的淺表卡喉,能清晰看到魚刺且位置較淺時(shí),先用清水或生理鹽水漱口,清潔咽喉;然后輕輕張開嘴巴,用干凈的手電筒照亮咽喉,找到魚刺的位置;
再用消毒后的醫(yī)用圓頭鑷子,輕輕夾住魚刺的末端,緩慢、輕柔地將魚刺取出,取出后,再用清水漱口,觀察咽喉是否有不適,如果有輕微咽痛,可以適當(dāng)喝一些溫涼的流質(zhì)食物,避免刺激咽喉。
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2、手電筒
很多人魚刺卡喉后,想查看魚刺的位置,卻因?yàn)楣饩€較暗,無(wú)法看清,導(dǎo)致無(wú)法自行處理,或者盲目用鑷子夾取,劃傷咽喉黏膜。
小手電筒,能清晰照亮咽喉內(nèi)部,幫助大家快速找到魚刺的位置,判斷魚刺的大小和卡喉深度,進(jìn)而采取對(duì)應(yīng)的處理方法,是春節(jié)家宴必備的急救好物。
除了備好這2件急救好物,大家還可以提前保存附近醫(yī)院耳鼻喉科的急診電話,春節(jié)期間,很多醫(yī)院會(huì)調(diào)整門診時(shí)間,提前保存急診電話,能在意外發(fā)生時(shí),快速聯(lián)系醫(yī)院,避免耽誤治療。
同時(shí),家宴上可以準(zhǔn)備一些溫涼的流質(zhì)食物,如溫涼的牛奶、米湯,魚刺取出后,適量食用,能緩解咽喉不適,保護(hù)咽喉黏膜。
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希望大家都能在春節(jié)期間,安心吃魚、快樂(lè)團(tuán)圓,守護(hù)好自己和家人的健康,度過(guò)一個(gè)平安、祥和、幸福的春節(jié)。也希望大家能把這篇科普分享給身邊的家人和朋友,讓更多的人了解正確的急救方法。
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