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2月13日,諾華宣布阿曲生坦(英文商品名:Vanrafia,中文商品名:諾銳達)治療IgA腎病的III期ALIGN研究在最終分析中達到了關鍵次要終點,證明其可以延緩IgA腎病患者的腎功能下降速度。基于此,諾華將在2026年向FDA申請將阿曲生坦用于治療IgA腎病的加速批準轉換為傳統批準。
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阿曲生坦是諾華收購Chinook Therapeutics獲得的一款高選擇性內皮素A受體(ETA)拮抗劑。該藥物最初由艾伯維發現,Chinook Therapeutics在2020年1月獲得了其全球獨家權益。2025年4月,阿曲生坦基于ALIGN研究的中期分析結果獲得FDA加速批準上市,并在同年8月獲得中國國家藥監局加速批準上市。
中期分析結果顯示,經阿曲生坦治療后,IgA腎病患者最早在第6周即可觀察到尿總蛋白肌酐比值(UPCR)降低。治療第36周時,阿曲生坦組患者的24h UPCR較安慰劑組降低了36.1%(P<0.0001)。
在此次最終分析中,治療第4-136周,兩組之間的估計腎小球濾過率(eGFR)較基線變化值的差異為2.39mL/min/1.73m2(雙側P=0.057)。
此外,在研究結束時(即第132周),阿曲生坦組患者的eGFR較基線變化值比安慰劑組增加了2.59mL/min/1.73m 2 (名義雙側P=0.039)。在預先指定的探索組(額外接受SGLT2抑制劑治療)中,亦觀察到臨床意義顯著的結果。
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