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“怎樣讓參保企業、參保群眾辦事更方便、怎樣能讓我們的醫保服務惠及更多企業和群眾……”這些不僅是紙面上的議題,更是南寧市醫保部門一直在推動落地的實事。以往,醫保服務雖已有效保障企業和群眾的基本需求,但面對企業對高效便捷政務服務日益增長的期待,仍有進一步優化的空間:一方面,部分醫保業務仍以線下辦理為主,員工需專門安排時間前往窗口;雖屬常規流程,但在快節奏的生產經營中,難免帶來一定不便;另一方面,醫保單位繳費作為企業人力成本的組成部分,按此前的繳費比例,給一些尚處于發展起步或夯實基礎階段的企業帶來不小的生產經營壓力。為精準破解這些痛點,南寧市醫保部門主動擔當、靶向發力,推出一系列高效惠企舉措,實現從“企業找政策”到“政策找企業”、從“員工跑腿”到“數據跑路”的雙重轉變,讓醫保服務更對味、助力企業更省心。
數字賦能,讓服務效率“提上來”。依托“南寧醫保”微信公眾號、“廣西醫療保障網上服務大廳”等線上平臺,南寧市搭建7×24小時全天在線服務體系,將參保登記、異地就醫備案等43項醫保服務事項全部納入“全程網辦”清單,線上可辦率接近100%。“不用再專門請假跑窗口,線上提交材料、實時查詢進度,幾分鐘就能辦完業務!”廣西北部灣航空有限責任公司人力資源部門負責人表示,線上辦理渠道徹底省去了線下排隊等候、反復補正紙質材料的麻煩,辦事效率大幅提升。數據顯示,2025年南寧市級醫保業務線上辦理率達50%,真正實現“數據多跑路、企業少跑腿”。
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服務延伸,讓辦事距離“近起來”。南寧市醫保部門在全區率先推出“醫保+企業”服務模式,設立企業“醫保驛站”——依托企業現有人力服務資源,將職工參保登記、異地就醫備案等20余項醫保高頻業務延伸至企業“家門口”,變窗口服務為前置服務。如今,走進企業“醫保驛站”,政策宣傳資料擺放整齊、一目了然,更有專人提供全程指導,員工足不出企即可一站式辦理多項醫保業務,既節省了往返辦事的時間成本,也保障了企業生產運轉順暢,實現“辦事不誤工、服務不打折”。
政策讓利,讓企業負擔“降下來”。推行職工醫保降費率“免申即享”政策,將單位部分繳費率從8.8%降至6.5%,企業無需額外提交申請,在繳納醫保費時即可自動享受降費優惠,政策紅利精準直達經營主體。“2025年,我們公司少繳醫保費近5萬元,這筆錢正好用來更新生產設備,為企業發展注入了新活力。”一家小微企業負責人欣喜地說。數據印證成效,2025年南寧市醫保部門已為全市符合條件的各類參保企業減少人工成本超3億元,政策惠及面、減負力度均位居全區前列。
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精準對接,讓政企溝通“快起來”。搭建“靶向傳播+現場答疑”宣傳矩陣,優化“南寧醫保”微信公眾號欄目設置,推出“政策直通車”職工醫保系列推文,2025年公眾號、官網、視頻等多平臺累計發布宣傳推文1000余篇、專題視頻15個,組建10個企業專屬線上即時交流平臺,向1萬多家企業定向推送企業版醫保知識庫。同時,開展“醫保進企業”活動,赴重點企業上門服務,業務骨干面對面解讀政策,實現政策宣傳全覆蓋,推動服務企業走深走實。
從數字賦能到服務延伸,從政策讓利到精準對接,一項項創新舉措落地,一個個務實行動見效,背后是南寧市醫保部門堅持以創新為抓手、以需求為導向,聚焦企業急難愁盼的責任擔當。未來,南寧市醫保部門將持續聚焦企業發展需求,不斷優化服務流程、創新服務模式、提升服務效能,為打造一流營商環境、助力地方經濟社會高質量發展提供更堅實的醫保保障。
作者 | 南寧市醫療保障事業管理中心
來源 | 中國醫療保險
編輯 | 符媚茹 劉瑩 張雯卿
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