56歲的趙叔叔,近半年頻繁出現(xiàn)排便帶血、大便變細(xì)的情況,他一直當(dāng)成痔瘡和便秘,自行買(mǎi)了痔瘡膏、止瀉藥,硬扛了大半年不肯就醫(yī)。直到近期體重驟降、腹痛難忍,才去醫(yī)院檢查,最終確診為中期腸癌,只因拖延錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
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腸道無(wú)痛覺(jué),排便異常是腸癌最直觀的“求救信號(hào)”
和我們的皮膚、心臟不同,腸道黏膜上缺乏痛覺(jué)感受器,哪怕腸道里已經(jīng)長(zhǎng)出了腫瘤,早期階段也不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這也是腸癌容易被拖延的關(guān)鍵所在。
很多人誤以為,身體不舒服才是生病的信號(hào),只要不疼不癢,就沒(méi)必要在意。但對(duì)于腸道來(lái)說(shuō),這種認(rèn)知恰恰是致命的。腸癌早期,腫瘤體積較小,不會(huì)壓迫周?chē)M織,也不會(huì)引發(fā)疼痛,但它會(huì)直接影響腸道的正常功能,最直觀的表現(xiàn),就是排便出現(xiàn)異常。
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正常排便vs腸癌預(yù)警排便,3個(gè)核心區(qū)別
1、糞便顏色與狀態(tài),正常平穩(wěn)vs異常異常多變
正常的糞便,顏色大多是黃褐色或棕色,質(zhì)地柔軟成形,像香蕉一樣,表面光滑,沒(méi)有明顯的黏液、膿血,也沒(méi)有異常的異味。哪怕偶爾因?yàn)轱嬍匙兓热绯粤素i血、菠菜,糞便顏色會(huì)暫時(shí)改變,但調(diào)整飲食后1-2天就會(huì)恢復(fù)正常,這都屬于正常情況。
而腸癌預(yù)警的糞便顏色和狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)突然且持續(xù)的變化,最典型的就是排便帶血。這里要重點(diǎn)提醒,很多人會(huì)把腸癌便血誤判為痔瘡便血,這也是臨床中最常見(jiàn)的誤判情況。
腸癌便血,大多是糞便中夾雜著血絲、血塊,或者糞便表面帶血,顏色偏暗紅或果醬色,有時(shí)會(huì)伴隨黏液,排便后擦拭時(shí),手紙上的血跡也大多是暗紅的,且持續(xù)存在,不會(huì)因?yàn)檎{(diào)整飲食或用藥而緩解。
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2、排便規(guī)律,正常穩(wěn)定vs突然紊亂
正常的排便,最核心的特點(diǎn)就是“規(guī)律穩(wěn)定”。無(wú)論你是每天1次、每2天1次,還是每天2次,只要長(zhǎng)期保持這個(gè)頻率,就是正常的。但如果你一直是每天早上排便,突然變成每天排便3-4次,或者3-4天才能排便1次,且這種變化持續(xù)超過(guò)1周,就需要警惕了。
腸癌預(yù)警的排便規(guī)律,會(huì)出現(xiàn)突然的紊亂,要么排便次數(shù)驟增,每天排便3次以上,大便變稀、不成形,看似腹瀉,卻不是因?yàn)槌粤瞬桓蓛舻氖澄锘蚴軟觯?/p>
要么排便次數(shù)驟減,3-4天甚至更久才排便1次,排便費(fèi)力,糞便干結(jié),看似便秘,卻用了開(kāi)塞露、瀉藥也無(wú)法緩解;還有的人會(huì)出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的情況,今天便秘,明天腹瀉,這種紊亂的排便規(guī)律,是腸癌非常典型的預(yù)警信號(hào)。
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3、糞便形狀,正常成形vs異常變形
正常的糞便,質(zhì)地柔軟、形狀規(guī)則,大多是圓柱形或香蕉形,表面光滑,排便時(shí)順暢,不會(huì)出現(xiàn)明顯的費(fèi)力或異常阻礙感。偶爾因?yàn)楸忝兀S便會(huì)變得干結(jié)、堅(jiān)硬,形狀可能稍微不規(guī)則,但只要排便規(guī)律恢復(fù),糞便形狀也會(huì)隨之恢復(fù)正常,這都屬于正常情況。
而腸癌預(yù)警的糞便形狀,會(huì)出現(xiàn)突然且持續(xù)的變形,最典型的就是大便變細(xì)、變扁,或者糞便表面帶有明顯的凹槽、壓痕。比如原本像香蕉一樣粗的糞便,突然變得像鉛筆一樣細(xì),或者呈現(xiàn)出扁平的形狀,排便時(shí)能明顯感覺(jué)到糞便被擠壓。
除此之外,腸癌預(yù)警的排便,還可能出現(xiàn)排便費(fèi)力、排便不盡感,哪怕排便后,也依然覺(jué)得腸道里有糞便,想排卻排不出來(lái),這種感覺(jué)持續(xù)存在,也是腸道病變的信號(hào),和正常排便時(shí)的順暢感,有明顯的區(qū)別。
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3個(gè)簡(jiǎn)單習(xí)慣,減少腸癌“拖”出來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)
1、關(guān)注排便,不忽視、不硬扛,出現(xiàn)異常及時(shí)排查
這是最核心、最重要的一個(gè)習(xí)慣,也是預(yù)防腸癌最關(guān)鍵的一步。很多人都有一個(gè)不好的習(xí)慣,就是排便時(shí)不關(guān)注糞便的顏色、形狀和規(guī)律,哪怕出現(xiàn)異常,也覺(jué)得“沒(méi)什么大不了”,硬扛著不就醫(yī),或者自行用藥掩蓋癥狀。
每天排便后,花10秒鐘的時(shí)間,觀察一下自己的糞便:顏色是否正常、形狀是否規(guī)則、有沒(méi)有帶血、帶黏液。
同時(shí),記住自己的排便規(guī)律,如果出現(xiàn)突然的變化,比如便血、大便變細(xì)、排便規(guī)律紊亂,且持續(xù)超過(guò)1周,一定要及時(shí)去醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸外科就診,做腸鏡檢查,明確原因。
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2、清淡飲食,少碰“傷腸”食物,給腸道“減負(fù)”
腸道的健康,和飲食息息相關(guān),長(zhǎng)期不健康的飲食,會(huì)持續(xù)刺激腸道黏膜,增加腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。很多人長(zhǎng)期吃外賣(mài)、加工肉、油炸食品,這些食物都是腸道的“天敵”,長(zhǎng)期食用,會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),誘發(fā)腸道炎癥,進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
作為醫(yī)生,我建議大家,日常飲食以清淡、均衡為主,多吃新鮮的蔬菜、水果和全谷物,這些食物中含有豐富的膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排出代謝廢物,減少腸道負(fù)擔(dān);
同時(shí),減少加工肉制品、油炸食品、辛辣刺激食物、高糖高脂食物的攝入,這些食物會(huì)刺激腸道黏膜,增加腸道病變的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,還要養(yǎng)成規(guī)律飲食、細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,避免暴飲暴食,少吃生冷食物,減少對(duì)腸道的刺激,讓腸道保持健康的代謝狀態(tài),從飲食上預(yù)防腸癌。
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3、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腸道活力
很多人忽視了,作息和運(yùn)動(dòng),對(duì)腸道健康也有很大的影響。長(zhǎng)期熬夜、久坐不動(dòng),會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,代謝廢物在腸道內(nèi)堆積,持續(xù)刺激腸道黏膜,增加腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),長(zhǎng)期熬夜還會(huì)降低身體的免疫力,讓腸道更容易受到疾病的侵襲。
建議養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣,盡量在晚上11點(diǎn)前入睡,保證7-8小時(shí)的充足睡眠,讓腸道有足夠的時(shí)間休息和修復(fù);
同時(shí),每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),比如快走、慢跑、太極拳等,每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右,能有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增強(qiáng)腸道活力,減少代謝廢物堆積,降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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這些習(xí)慣看似簡(jiǎn)單,但很多人都難以堅(jiān)持。其實(shí),平時(shí)注意健康飲食,有不舒服及時(shí)看醫(yī)生,也不需要刻意追求高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每天飯后快走20分鐘,或者早上慢跑30分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持,就能給腸道帶來(lái)很大的好處,遠(yuǎn)離“拖”出來(lái)的腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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