對于護(hù)理專業(yè)人員而言,前往瑞士工作顯然比留在德國南部更具吸引力。這一人才流動的背后隱藏著沉重的生命代價。經(jīng)濟(jì)學(xué)家奧利弗·施倫克爾通過數(shù)據(jù)模型計算了這一現(xiàn)象導(dǎo)致的后果:每周都有德國患者因此不幸離世。
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《時代周報》:施倫克爾先生,由于德國當(dāng)?shù)氐淖o(hù)理人員大量流失并前往瑞士工作,每周究竟有多少德國人因此死亡?
奧利弗·施倫克爾: 我的研究得出的結(jié)論令人心情沉重。數(shù)據(jù)顯示,在位于德瑞邊境地區(qū)的德國醫(yī)院里,每年因此增加了約280例額外的死亡病例。
《時代周報》:換算下來,這通常意味著每周有超過5名患者因此離世。
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施倫克爾: 確實如此,這是一個不容忽視的數(shù)字。但我必須強(qiáng)調(diào),我絕非意指瑞士方面有意造成這種局面,或者對此負(fù)有主觀惡意。
客觀現(xiàn)實是無法回避的:對于護(hù)理人員來說,在瑞士工作確實具有極大的吸引力,無論是薪資待遇還是工作環(huán)境,都形成了強(qiáng)大的“磁吸效應(yīng)”。
《時代周報》:讓我們回顧一下2011年的情況。當(dāng)時,德國南部的醫(yī)院在極短的時間內(nèi)流失了高達(dá)12%的護(hù)理人員。這一現(xiàn)象的背景是瑞士央行設(shè)定了歐元對瑞郎的最低匯率,這使得德國人去瑞士工作在經(jīng)濟(jì)回報上變得更加有利可圖。
施倫克爾: 正是這次突發(fā)性且大規(guī)模的人員流失,為我的研究提供了一個獨特的契機(jī)。這一事件就像一次“自然實驗”,讓我能夠量化分析護(hù)理專業(yè)人才短缺對患者死亡率的具體影響。
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研究結(jié)果顯示,這種影響是顯著且致命的:在人員流失后,相關(guān)醫(yī)院的患者死亡率上升了4.4%。
《時代周報》:這個百分比具體意味著什么?
施倫克爾: 這意味著,患者在住院期間死亡的概率平均比人員充足時期上升了4.4%。這不僅僅是一個統(tǒng)計學(xué)上的數(shù)字波動,它代表著每一個具體的生命面臨著更高的風(fēng)險。
《時代周報》:人們可能會問,如果沒有人員短缺,這些患者難道不會死亡嗎——也許他們只是因為護(hù)理得當(dāng)而晚幾天離世?
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施倫克爾: 我們不能這樣簡單地斷言。確實,死亡是不可避免的終點,但我的研究發(fā)現(xiàn),這種額外死亡率的效應(yīng)主要集中在特定的脆弱群體身上。
受影響最深的是75歲以上的高齡患者,但也包括那些突發(fā)急癥的患者。例如,心臟病發(fā)作這樣的緊急情況也可能降臨在年輕人身上。如果得到及時和充足的護(hù)理,許多生命本是可以被挽救或延長的。
《時代周報》:通常人們認(rèn)為醫(yī)療手術(shù)和核心治療是由醫(yī)生執(zhí)行的。為什么護(hù)理人員的缺失會造成如此嚴(yán)重的后果,甚至直接導(dǎo)致死亡率上升?
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施倫克爾: 這是一個普遍的誤區(qū)。實際上,護(hù)理人員是醫(yī)院體系中規(guī)模最大的職業(yè)群體,他們是醫(yī)療運作的基石。
如果這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)缺失,整個醫(yī)療系統(tǒng)將面臨全面匱乏,甚至陷入癱瘓。護(hù)理人員不僅負(fù)責(zé)患者的日常照料和生命體征監(jiān)測,他們還深度參與術(shù)前準(zhǔn)備以及手術(shù)過程中的協(xié)助工作。
因此,護(hù)理人員的短缺會產(chǎn)生連鎖反應(yīng),直接導(dǎo)致醫(yī)院不得不減少可計劃的手術(shù)數(shù)量,進(jìn)而影響患者的治療時效和生存幾率。
采訪:莎拉·耶吉
受訪者:奧利弗·施倫克爾
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