(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 石夢(mèng)竹)“3分鐘測(cè)出你的抑郁程度”“選一張圖看穿你的心理健康”,如今社交媒體上各類心理測(cè)試層出不窮,只需幾道題、幾張圖,就能快速得到一份看似“專業(yè)”的心理評(píng)估結(jié)果,不少人將其當(dāng)作判斷自身心理狀態(tài)的依據(jù)。
但事實(shí)上,這些網(wǎng)絡(luò)測(cè)試并不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷,隨意輕信不僅可能造成不必要的心理負(fù)擔(dān),還可能延誤真實(shí)心理問題的干預(yù)時(shí)機(jī)。
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2月9日,記者隨機(jī)在社交平臺(tái)上搜索,出現(xiàn)大量三分鐘心理評(píng)測(cè)相關(guān)內(nèi)容,有一些點(diǎn)贊量頗高。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京回龍觀醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師宋崇升介紹,網(wǎng)絡(luò)上所謂“3分鐘診斷抑郁癥”的方法并不科學(xué)。他表示,臨床上診斷抑郁癥需經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)的評(píng)估過程,絕非幾分鐘的簡(jiǎn)單測(cè)試所能替代。
“專業(yè)診斷首先要求患者本人到場(chǎng),醫(yī)生需通過面對(duì)面觀察、詢問與交流,全面了解其癥狀表現(xiàn)。”抑郁癥雖屬心理疾病,但其影響涉及身心整體——不僅包括情緒、認(rèn)知等心理層面,還會(huì)波及生理功能,如飲食、睡眠、精力、體力等。此外,患者的工作、學(xué)習(xí)、人際交往及自我照料能力也可能受到不同程度損害。
在收集上述信息后,醫(yī)生還需借助心理量表測(cè)試及其他相關(guān)檢查,對(duì)癥狀進(jìn)行量化評(píng)估,以獲得更客觀的診斷依據(jù)。整個(gè)過程即便順利,也需至少一兩個(gè)小時(shí);即便不做輔助檢查,僅完成初步評(píng)估也需半個(gè)小時(shí)左右。宋崇升強(qiáng)調(diào),抑郁癥表現(xiàn)復(fù)雜多樣,有的患者未必主動(dòng)陳述情緒問題,可能僅以失眠等軀體癥狀為主;而哭泣也不一定代表抑郁,抑郁的核心是持續(xù)的心境低落,且這種狀態(tài)需持續(xù)至少兩周,方能進(jìn)行診斷。
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院精神心理科主任趙久波補(bǔ)充道,現(xiàn)在網(wǎng)上心理測(cè)試很多,但大部分其實(shí)不夠科學(xué)。只有少數(shù)是經(jīng)過信效度檢驗(yàn)的專業(yè)量表,很多測(cè)試的編制和解讀都缺乏依據(jù)。即便是專業(yè)的心理量表,也只能作為參考,不能直接用于診斷。比如常用的抑郁自評(píng)量表,它能評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度,但無法區(qū)分是正常情緒波動(dòng),還是抑郁癥。
趙久波醫(yī)生強(qiáng)調(diào):“量表只是輔助工具,不能代替醫(yī)生問診。醫(yī)生需要通過訪談、病史采集和精神檢查,結(jié)合量表結(jié)果綜合判斷,這個(gè)過程是量表無法替代的。”所以,如果感到情緒困擾,建議尋求專業(yè)幫助,而不是依賴網(wǎng)絡(luò)測(cè)試給自己“下結(jié)論”。
宋崇升表示,隨意、簡(jiǎn)化的網(wǎng)絡(luò)測(cè)試極易導(dǎo)致漏診或誤診:既可能將正常情緒波動(dòng)誤判為疾病,加重測(cè)試者不必要的心理負(fù)擔(dān);也可能忽略真實(shí)存在的抑郁問題,延誤干預(yù)與治療時(shí)機(jī)。“如果懷疑自己存在心理困擾,最穩(wěn)妥的方式是前往醫(yī)院就診,或在正規(guī)醫(yī)療平臺(tái)進(jìn)行初步篩查后,再到精神專科門診接受面對(duì)面評(píng)估。”
“大家現(xiàn)在越來越重視心理健康,接下來就是怎樣更科學(xué)地關(guān)注這個(gè)問題。”趙久波介紹,如果一天中大部分時(shí)間都處于情緒低落、焦慮煩躁、恐懼憤怒等負(fù)面情緒中,且這種情緒要么與生活事件無關(guān),要么反應(yīng)程度遠(yuǎn)超常人,比如丟了少量錢財(cái)就郁悶數(shù)周;同時(shí),嘗試了多種自我調(diào)節(jié)的方法后,負(fù)面情緒仍無法得到緩解,此時(shí)就建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神心理科,接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和診斷。
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