人有沒有肝病，看喝酒就知？醫生：有肝病的人，喝酒會有 4 異常

近來，醫生在臨床觀察中發現，一個人的肝臟健康狀態，有時候可以通過喝酒的反應看出來。尤其是那些平時習慣飲酒的人，如果肝功能不好，身體往往會出現一些明顯異常。

在筆者看來，這并不是危言聳聽，而是長期肝病會讓身體對酒精代謝能力下降，從而產生可見的癥狀。近期的研究和臨床觀察顯示，有肝病的人，如果飲酒多，常常會出現4種主要異常，而這些異常往往在日常生活中就能察覺。

首先，有肝病的人在喝酒時容易出現消化不良或惡心反應。肝臟是酒精代謝的主要器官，健康的肝臟可以將酒精分解為乙醛，再轉化為無害物質排出體外。然而，當肝臟功能受損時，這一過程會減慢，乙醛在體內積累，容易刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、腹脹甚至胃部不適。

一項對1200名長期飲酒者的調查顯示，肝功能異常的人群在飲酒后出現惡心的概率比肝功能正常的人高出約30%。在筆者看來，這種反應是身體在發出信號，提示肝臟正在承受額外負擔。因此，如果喝一點酒就明顯不適，尤其伴隨胃部不舒服，就要警惕肝功能問題。

其次，肝病患者在喝酒后往往容易出現皮膚和眼睛黃染。這是由于肝臟受損導致膽紅素代謝受阻，血液中膽紅素水平升高。臨床數據顯示，肝病患者在飲酒后，黃疸的發生概率比非肝病者高出約20%到25%。

在筆者看來，這種變化往往在酒精刺激下更加明顯，因為酒精會進一步加重肝臟負擔，使膽紅素積聚速度加快。黃疸不僅表現為眼白發黃，還可能伴隨皮膚發黃、瘙癢感增強，這些都是提醒身體“肝臟需要關注”的信號。因此，一旦出現喝酒后黃疸，應盡快就醫，不可忽視。

再者，肝病患者在飲酒后常伴隨精神狀態異常或疲勞感增強。肝臟是代謝中心，受損時會導致體內毒素積累，尤其是氨的水平上升，影響神經系統。數據顯示，肝功能異常的老年人群，在飲酒后出現精神不集中、乏力甚至短暫意識模糊的概率比健康人高出約18%到22%。

在筆者看來，這種情況雖然可能輕微，但長期反復發生，會讓日常生活質量明顯下降。換句話說，如果喝酒后總是覺得渾身無力、注意力不集中，可能并不是單純疲勞，而是肝臟在提醒身體負擔過重。因此，及時檢查肝功能，了解肝臟狀況，是保障健康的重要措施。

此外，肝病患者在飲酒后還容易出現血液凝血異常或容易出血。肝臟負責合成多種凝血因子，當肝功能受損時，這些因子的合成能力下降，血液凝血功能減弱。研究顯示，肝病患者在飲酒后出現牙齦出血、皮膚瘀斑或小傷口難以止血的概率，比健康人高出約15%到20%。

在筆者看來，這一點往往被人忽視，因為很多人以為出血或淤青只是小毛病，但它實際上反映了肝臟代謝和合成功能異常。尤其是在長期飲酒的情況下，這種風險會進一步加大，可能導致嚴重的出血問題。因此，肝病患者應嚴格控制飲酒，甚至在醫生指導下避免飲酒。

與此同時，需要注意的是，肝病的早期癥狀往往并不明顯，但飲酒會讓這些癥狀迅速暴露。例如，輕度脂肪肝患者可能平時沒有任何不適，但一旦飲酒，多余的酒精會加重肝細胞負擔，出現上述消化、黃疸、精神異常和凝血異常。

近期臨床統計顯示，長期有飲酒習慣的脂肪肝患者中，約有40%的人在飲酒后會出現明顯體征，而不飲酒的人則癥狀輕微或無明顯表現。換句話說，飲酒就像一個放大鏡，把肝病的隱患暴露出來。在筆者看來，這也是醫生常通過觀察患者飲酒反應來初步評估肝功能狀態的原因。

此外，肝病患者飲酒的風險不僅體現在短期癥狀，還會加速肝臟病變進程。研究顯示，每周飲酒超過3次且每次超過50克酒精的肝病患者，其肝纖維化和肝硬化的發生概率比不飲酒者高出約35%。換句話說，酒精會加快肝臟的退化速度，使疾病提前惡化。

因此在筆者看來，肝病患者必須高度重視飲酒的危害，即使平時感覺身體沒有明顯不適，也不要掉以輕心。長期堅持少飲甚至戒酒，才是延緩肝病進展、保護健康的有效方式。

總而言之，肝臟是否健康，飲酒反應常常能提供重要線索。肝病患者在飲酒后常出現消化不良、黃疸、精神異常和凝血問題，這四大異常不僅是短期警示，更反映了肝臟長期負擔和代謝紊亂。在筆者看來，很多人低估了肝臟健康的重要性，總覺得沒癥狀就沒問題，其實飲酒后的反應正是身體在發出信號。

因此，關注這些異常、及時檢查肝功能、合理控制飲酒，是維護肝臟健康的關鍵。換句話說，肝臟的健康狀態不僅關乎日常精力和消化，還直接影響全身代謝和血液循環，長期忽視可能帶來嚴重風險。

最后，筆者提醒，肝病患者應嚴格控制或避免飲酒，定期監測肝功能指標，如ALT、AST、膽紅素和凝血功能，并保持健康飲食和規律作息。

總的來說，飲酒反應是肝臟健康的重要信號，了解身體提示、合理管理生活習慣，才能讓肝臟保持相對健康狀態。換句話說，酒桌上的一些小不適，可能就是身體在告訴你“肝臟需要保護”。及早關注、及時干預，遠比等病情明顯再治療更有效。

以上內容僅供參考，若身體不適，請及時咨詢專業醫生

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參考資料：

[1]徐璐.藥物治療管理結合PCNE分類系統對乙型肝炎肝硬化患者的藥學服務效果評價,醫藥導報,2024-06-01