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嗓子啞、喉嚨疼
大家第一反應都是上火了
要么就是安排一些
消炎下火的茶飲
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但最近38歲的丁哥(化名)
治“咽喉炎”兩個月都不見好
前往浙江大學醫學院附屬第一醫院就診
竟被確診為肺癌中晚期
這種狡猾腫瘤擅長“易容術”
大家務必提高警惕
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今年秋天,愛抽煙的丁哥突然嗓子變啞,他以為是說話多、上火導致,靠胖大海、菊花茶等調理半個月沒好轉。做了喉鏡,吃了消炎藥后,又過了一個多月,他不僅嗓子更啞,還低燒、胸悶,被家人送到浙江大學醫學院附屬第一醫院就醫。
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接診醫生建議他做肺部CT,結果顯示左下肺有2.1cm實性結節,周邊帶毛刺,且左側淋巴結腫大壓迫喉返神經 —— 這才是嗓子啞的真正原因。最終丁哥被確診為左下肺癌伴淋巴結轉移。
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醫生為他制定治療方案:先穿刺明確病理類型,確診3期肺鱗癌后,采用“新輔助化療+免疫治療”縮小腫瘤,待腫瘤降期后再行手術治療。目前丁哥仍在治療中,專家評估認為有很大的手術根治的機會。
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肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤,絕大多數起源于支氣管黏膜上皮,分布情況為右肺多于左肺、下葉多于上葉。
肺癌是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科主任醫師趙亮介紹,肺癌的治療效果與發現時機密切相關。早期肺癌通過手術等規范治療,術后5年生存率可高達70%~90%;而一旦發展到晚期,這一數字將大幅下降至不足30%。
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能否抓住“治愈窗口”,關鍵在于“三早”——早發現、早診斷、早治療。
如果年齡≥40歲,且滿足以下任一條件,就屬于肺癌 “高危戶”,建議每年查一次低劑量螺旋CT,這是揪出早期肺癌的 “神器”:
煙齡超20年,每天至少抽1包;
家里直系親屬得過肺癌;
個人腫瘤病史;
天天接觸油煙、粉塵、化學物質(比如廚師、裝修工人、化工廠員工);
慢性肺部疾病史(COPD、肺結核等)。
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部分早期肺癌癥狀較為隱匿,常被誤認為普通感冒或慢性咽炎,易延誤診治。所以,必須高度警惕下列“蛛絲馬跡”:
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1.說話聲音嘶啞
不是上火也非咽炎,可能是腫瘤壓到了喉返神經(尤其是左側),這條神經控制著聲帶的運動,受損后會導致聲帶麻痹。
2.吞咽東西費勁
別怪“食道炎”,可能是腫瘤擠到了食管,所以吃食物的時候總感覺咽不順暢。
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3.臉腫脖子脹、上肢胖胖的(上腔靜脈綜合征)
可能是腫瘤壓迫了胸腔內最大的靜脈——上腔靜脈,導致頭頸部和上肢的血液回流心臟受阻,還會讓人頭暈。
4.肩背持續鈍痛
可能是肺癌細胞侵犯胸膜、壓迫周圍神經,或是癌細胞轉移至肋骨、脊柱等骨骼,破壞骨質,進而誘發肩背部疼痛。
5.霍納綜合征
表現為一側眼皮耷拉、瞳孔縮小、眼球內陷,同側臉還不出汗,像“半張臉沒知覺”,常被誤以為是 “沒睡好”。其實可能是肺尖的腫瘤侵犯了交感神經。
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6.副瘤綜合征
肺癌細胞沒轉移,卻會分泌一些物質影響全身,比如手指尖變粗(杵狀指)、血鈣變高、身體莫名變胖(庫欣綜合征)等。有些則是身體莫名消瘦、食欲減退、渾身沒勁兒總是累,這些癥狀都要提高警惕!持續2周以上,趕緊去醫院,別等小毛病拖成大問題!
來源:浙江大學醫學院附屬第一醫院、央視財經中國好醫生、中山大學孫逸仙紀念醫院
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