25歲男子年會喝紅酒一瓶后吐血不止！

來源：寧波晚報

臨近春節，聚會增多，餐桌上推杯換盞的場景十分常見。許多人難免會被勸酒，甚至是喝醉，嚴重者還可能引發胃出血等健康問題。

記者從寧波市醫療中心李惠利醫院了解到，該院近期收治了不少因為飲酒過量被送到醫院搶救的患者。

喝了一瓶紅酒，小伙倒下了

25歲的小凱（化名）今年剛參加工作，是一名IT技術人員。幾天前，他參加了部門組織的年會。從小到大沒怎么喝過酒的他架不住同事和領導的勸酒，舉起酒杯猛灌紅酒，沒過多久就喝下了一瓶紅酒。

不勝酒力的他很快就醉倒在包廂沙發上，突然，他開始嘔吐。由于喝的是紅酒，大家并沒有太在意紅色的嘔吐物。沒想到，小凱嘔吐不止，直到吐出鮮血，這場面把同事嚇了一跳，立即就近將他送到寧波市醫療中心李惠利醫院。

急診科接診后對癥處理，當時小凱的血紅蛋白只有80g/L(男性正常值為120～165g/L)，屬于中度貧血。消化內科值班醫生羅雯靜趕到，詢問后懷疑是急性過量飲酒引起的消化道出血。當務之急是先止血。要想止住大出血，必須要在胃鏡下找到精準的出血點。

可胃鏡操作剛一開始，難題就來了。酒精仍在強烈刺激小凱的腸胃，他不停惡心、劇烈干嘔，胃內的積血像一潭深淵把視野遮得嚴嚴實實，根本看不清內部情況。醫生一邊安撫患者，一邊小心翼翼地操控內鏡，一點點清理積血。

最終，內鏡下清晰可見賁門處兩道黏膜撕裂傷，創面持續滲血，局部已形成血凝塊。“是賁門撕裂！這就是導致大出血的原因。”明確診斷后，醫生隨即精準夾住裂口兩端，將出血黏膜牢固縫合止血。

羅雯靜醫生正在查房

術后，小凱在醫院接受了禁食、抑酸、補液等對癥治療。隨著體內血容量逐漸恢復，他的各項指標慢慢回歸正常，精神狀態也逐漸好轉。

“賁門是胃的入口，位于胃與食管的連接處。”羅雯靜說，吃飯時這扇“門”會適時打開，讓食物順利進入胃里；食物進去后，它又會緊緊收縮關閉，讓食物在胃里消化，防止反流回食管。

如果喝酒后狂吐不止，這扇“門”就會“失靈”：胃里的食物、酒精混合著胃酸，會形成一股強大的沖擊力往上涌，而此時賁門還沒來得及松弛打開，這道脆弱的“黏膜大門”就會被撐破甚至撕裂。再加上酒精本身會刺激黏膜充血水腫、增加脆性，一旦破損就容易傷及血管，進而引發大出血，嚴重時直接危及生命。

吐血不止，重度貧血還引發休克

羅雯靜還提到，科室還接診過不少長期酗酒患者，他們因酒精性肝硬化引發食管胃底靜脈曲張破裂出血。

55歲的陳先生（化姓）就是她的老病人。因為長期酗酒，已經喝到妻離子散的地步，身邊只有年邁的老母親。

發病前幾天，他出現了黑便，但沒有重視。直到突然嘔血不止，被老母親送到李惠利醫院。當時，他的血紅蛋白僅30g/L，已經是重度貧血，甚至出現休克，被送到重癥監護室，消化內科團隊為他在急診床旁內鏡下實施止血，病情好轉后出院。

盡管出院時醫生再三叮囑不能再喝酒，但陳先生并不聽勸，仍是一天喝三頓，每頓一斤白酒，不到一個月后再次被送進醫院……

羅雯靜強調，酒桌上不要貪杯，也不要猛灌。高度酒千萬別短時間大量喝，空腹飲酒更是大忌。喝酒前一定要先吃點米面、蔬菜或牛奶等食物墊胃，減少酒精對胃黏膜和賁門的直接刺激。

她提醒，嘔血、黑便或血便是消化道出血的典型癥狀，還可能伴有頭暈、心慌、冷汗、面色蒼白等貧血或休克表現。一旦出現嘔血，要立即側臥，防止血液誤吸窒息，同時立即禁食禁水以減少胃腸刺激，并盡快撥打急救電話送醫。

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