講述者:朱女士
整理者:pear
2019年,當我得知自己患上尿路上皮癌晚期時,說不害怕是假的。但求生的欲望和對親人的不舍,讓我必須振作起來,接受治療往前走。
后來歷經復發,又在機緣巧合下入組了一款進口ADC藥物的臨床試驗,得到了很好的治療效果。
今年我75歲了,抗癌進入第七年,現在每天能唱唱歌、散散步,日子過得平淡踏實。偶爾回望,有種“輕舟已過萬重山”的感覺。
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我和每個病友一樣,品嘗了抗癌的焦慮與恐慌,好在有我先生寸步不離的陪伴,有兒子的支持,日子慢慢過,竟也等來了奇跡出現。
回望來路,跨越兩千兩百多個日夜,我和先生相互攙扶,已走了這么遠。我想把這段近七年的經歷記錄下來,關于疾病,更關于陪伴,希望能對大家有所啟迪!
1
癌癥這位不速之客,打破了我們平靜的生活
其實在生病前很長一段時間,身體已經給了我信號:腰酸、易乏,尿里泡沫也多,還出現過一次醬油色的血尿。但我性格大大咧咧,又有些“諱疾忌醫”,總覺得生老病死還很遠。
直到2019年10月單位體檢,醫生讓我立即去做CT。當“尿路上皮癌”幾個字從醫生口中說出時,我第一反應是懵的,還將信將疑:會不會是誤診了?
后來全家出動,去了協和醫院。結果冰冷而一致:右腎盂尿路上皮癌Ⅳ期。最后一絲僥幸,在那一刻轟然倒塌。我蹲在地上,渾身力氣被瞬間抽空。
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我先生一直陪在我身邊,他心思細膩,受到的打擊比我還大。可他一直握著我的手,反復說:“你別怕,有我在。”這句話,在后來的日子里,成了我耳邊最常響起,最踏實的聲音。
兒子那時也難受,但他很快撐起了這個家,帶著我們直奔北京泌尿科最知名的北京大學醫院。
掛號很難,有的號要半夜十二點搶,有的要清晨六點搶。從那時起,每次就診復查的掛號,都是我先生負責搶號,他比我更在乎這件事。
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我心里知道,他在自責,覺得沒能早點發現我的異常。可在我看來,沒有他這些年始終如一日、事無巨細地照料,根本不可能有我的今天。
醫生制定的方案是腹腔鏡右腎輸尿管全長切除術,也就是說,要切掉一個腎。我一下子慌了。反復問醫生:“真的沒有別的辦法了嗎?”醫生很坦誠,告訴我腫瘤已經很大,切除是目前最好的選擇,否則會危及生命。
那幾天,我整夜睡不著,一閉眼就想象自己只剩一個腎的樣子。兒子看出了我的不安,和醫生溝通后,也來寬慰我,說這是標準的治療方法,現在關鍵是盡快手術,跟時間賽跑。
我信任兒子,也信任醫生,最后放下了顧慮,決定手術。我還想和家人一起,走得更遠。
2019年11月5日,手術順利完成。術后,在醫生建議下,我們轉到了北京大學腫瘤醫院,進行6個療程的術后輔助化療。化療的痛苦不必多說,惡心反胃是常事,這可把我先生愁壞了。他變著法兒給我做飯,看我食不下咽,他吃飯也沒了滋味。
2020年6月,術后輔助化療全部結束,在北京休養一陣后,我和先生前往海南療養過冬。在海南,心情放松,加上中藥調理,身體慢慢恢復了些精氣神。按時復查,日子平靜地流淌。
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這樣一晃,兩年過去了。我甚至開始有了點盼頭,人家都說五年臨床治愈,沒準我再過幾年就“解放”了呢。
但世間之事,十之八九都不遂人愿。平靜,只是暴風雨來臨前的假象。
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2
癌細胞卷土重來,我們抓住一線希望
2022年8月,例行復查帶來了壞消息:右側腎上腺出現了新的占位,大小約40*19mm,還伴有淋巴結轉移。這次復發,我沒有第一次震驚,只是更覺無奈,像一場必須再次面對的漫長雨季。
先生看在眼里,急在心上。他面上總是寬慰我:“別害怕,別著急,咱們再想辦法。”可我知道,他背地里沒少查資料、找辦法,眉頭間的“川”字,更深了。
既然轉移了,治療就更不能停,抗癌的“萬里長征”又開始了。我們找到了第一次化療時的北京大學腫瘤醫院的主治醫生,他根據我的情況推薦了一個臨床試驗組,但我各項檢查做下來,不符合入組條件。
就在這時候,峰回路轉。同科室的盛錫楠主任聽說了我的情況,他告訴我,他負責的另一款針對尿路上皮癌的進口ADC藥物臨床試驗即將開始招募,建議我可以考慮。
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說實話,一開始聽到“臨床試驗”,我心里直打鼓,感覺像是要去當“小白鼠”。
盛主任很耐心,給我詳細介紹了這個臨床試驗。他告訴我,這個治療早在2019年就在美國獲批上市了,到2022年已有三年的使用經驗,安全性和療效都有很多數據支撐。
兒子也查了很多資料,他很堅定地跟我說:“媽,這個臨床試驗可以入組,它在國外的各項研究數據表明治療效果不錯。”我也有些憊懶,不愿想太多,醫生和兒子都說不錯,我就信他們。
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3
4cm大的新發轉移灶,已經看不到了
2022年9月22日,我正式入組開始治療。方案是進口ADC藥物聯合另一種進口免疫藥物,每21天一個療程。
命運的齒輪開始轉動,而希望也在沉默的堅持中悄悄發芽。
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用藥三個月后第一次復查,右側腎上腺的轉移灶就從40*19mm縮小到了29*5mm,縮小了一大半!盛主任告訴我:“治療效果不錯,繼續堅持。”我有些激動,緊緊握住了先生的手。他的手有些涼,但很穩。而我的眼眶,突然就熱了。
治療過程并非一帆風順。入組治療期間,我出現了皮疹、視神經炎、周圍神經病變等副作用,也為此去醫院進行治療和管理。但我們始終與臨床試驗團隊保持著密切溝通,考慮到我的耐受程度和安全,試驗團隊精細化地管理我的用藥和劑量。到后來,副作用逐漸減輕,基本不影響正常生活了。
北京的冬天總是清冷而漫長,雪落在紅墻,覆蓋了往事,新芽在銀裝素裹里悄悄扎了根。
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2024年2月復查,影像報告上寫著:右側腎上腺轉移灶“欠清”。我趕忙問盛主任:“‘欠清’是什么意思?”主任笑了,語氣輕快卻篤定:“就是看不見了。”
我一時愣住,耳朵聽到了,心卻還沒敢相信。下意識地轉過頭,望向站在我身旁的先生——他的眼睛微微發紅,嘴角卻在顫抖著上揚。就在那一瞬,我們在彼此眼中看到了那久違的光。走出診室,我們趕緊撥電話給兒子,手機里塞滿了我們的笑聲和兒子長長呼出的一口氣。我知道,屬于我們的日子,還有很長很多。
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按時規律用藥,成為生活的日常。到2025年1月20日,在順利完成35周期的進口ADC藥物聯合免疫藥物治療后,經過醫生的評估和指導下,我轉為了進口ADC單藥維持治療,并規律復查。
直到現在,我用藥已經超過了3年,每次復查結果依然很穩定,腎上腺轉移灶一直“欠清”,淋巴結的轉移灶也縮小至小于5mm。
盛主任后來告訴我,我是他這個臨床試驗組里用藥的第一人,是用藥時間最長的,治療也一直穩定。
我也看到新聞說這個進口的ADC藥物在2025年2月已經在中國大陸正式上市了。兒子說,我在臨床組里貢獻的數據,很可能幫助了很多病友,也是推動藥物上市的一份力量。如果真是這樣,我打心眼里感到與有榮焉。
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回想起這段經歷,我很慶幸當時命運的齒輪轉動,讓我們遇到了盛錫楠主任。臨床試驗可能是領先于現有標準治療的一扇窗。我想對病友們說,不要輕易放棄任何一條可能的治療路徑,慎重考慮,或許希望就在其中。
4
執子之手,與子偕老
如今,我和先生一起住在養老院里,環境清幽,生活便利。我參加了養老院的合唱團,這是我特別喜歡的事。
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每當旋律響起,尤其是那些飄蕩在六七十年代的老歌,我常常陶醉其中,仿佛又回到了年輕的時光。
歌聲像一股清泉,流進心靈深處。在歌曲里,我找到了自己的棲息地,暫時忘掉了疾病帶來的煩憂。
我不想總是沉浸在治療的事情里,音樂讓我快樂,讓我感悟歲月的厚重與生命依然美麗。
天氣好的時候,我會和先生每天在院里散步。雖然腿腳不如以前利索,但我還是想盡量多活動,不想荒廢了身體。
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復查依然是每三個月一次,盛主任每次看結果,都告訴我:“很穩定,效果不錯。”
我性格馬虎,不愛總把事兒擱心里惦記。相比之下,我先生為我治療的大事小情操碎了心,一路陪著我治療,總是沖在最前面。
有一件事,我到現在仍然記憶猶新。那是術后輔助化療期間,正趕上疫情,腫瘤醫院暫時關閉了。可我的化療療程到了,不能耽誤,我先生就到處找能接收的醫院。最后好不容易找到一家醫院網開一面,但當時住院規定極嚴,病人一住就是8天,不能出病房,且不允許家屬陪同。
先生知道后,毫不猶豫地去和醫生百般溝通,申請陪我一起住。后來,他像病人一樣,做完了所有檢查,確認沒問題后,陪我在那間小小的病房里整整八天。
他怕我一個人待著會胡思亂想,會害怕。每次想到這個,我心里都暖得發燙。
這種陪伴,一般人真的做不到。
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我和先生這一輩子,風風雨雨都走過來了。我們從不把“愛”掛在嘴邊,但幾十年的相伴,早已把心意融進了日常——一碗熱湯,一次攙扶,一場默默守候。我們是彼此最相濡以沫之人,很多話,無需多言,一個眼神就懂了。
治療這一路走下來,我瘦了二十斤,而我先生,也瘦了二十斤,可以想見他有多辛苦。無論遇到任何事,他都會在我身邊,讓我安心。我心里無比感激,他真的救了我。
何其有幸,執子之手,與子偕老。
寫至此處,又是一年新春,窗外的臘梅開了,廚房里飄著年的味道,我坐在先生身邊,聽一首老歌。日子細水長流,像熟悉的旋律,慢慢聊,緩緩過——這一切平凡的時光,我都格外珍惜。
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新春將至,愿家家戶戶,歲歲年年,幸福安康。
愿藥物持續有效,讓我能陪著家人,多看幾個春天,多聽幾首老歌,多牽幾次他的手。
愿每位病友,都能在這條路上,長長久久,順順利利走下去。
“向光者說·尿路上皮癌患者故事”項目,由福建省關癌有家恤病基金會發起,與癌共舞論壇執行,安斯泰來中國支持。
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