干燥、濕疹、凍瘡、口角炎……冬季皮膚問題，這樣幫孩子搞定！

點擊上方藍字

“寒風一起，不少家長發現孩子的臉頰、手腳開始干燥、脫皮、起紅疹……冬季是兒童皮膚問題的高發期，孩子嬌嫩的皮膚屏障面臨嚴峻考驗。掌握科學護理方法，能讓孩子遠離不適，安然過冬。”

冬季空氣濕度較低，寒冷天氣與室內暖氣的雙重影響會加速皮膚表面水分蒸發，兒童皮膚鎖水能力較弱、油脂分泌量少，脆弱的皮膚屏障在冬季惡劣環境下更易受損。孩子皮膚干燥時，摸起來會有些粗糙，還可能出現白色皮屑，其中臉頰、手背、小腿部位最為明顯。若是干燥情況加重，皮膚還會發紅、發緊，孩子會因皮膚瘙癢頻繁抓撓，嚴重時還可能出現細微裂口，需要家長及時做好護理。

應對策略

·溫和清潔每周洗澡2~3次，具體可根據孩子的活動量調整。水溫控制在32~37攝氏度，時間以5~10分鐘為宜。家長可以為孩子選擇兒童專用、pH值為5.5~7.0的溫和沐浴露。

·及時保濕洗完澡后，家長可以用毛巾為孩子輕輕按壓拭干，避免用力摩擦孩子皮膚。浴后3~5分鐘皮膚含水量高，是潤膚黃金期，應立即全身涂抹潤膚劑，幫助皮膚及時“鎖住”水分，達到保濕及修復皮膚屏障的效果。秋冬季建議家長為孩子選用質地較厚的霜劑或膏劑，可選擇含神經酰胺等保濕因子的潤膚劑。室內可以使用加濕器，增加空氣濕度。此外，要避免讓孩子直接面對空調或暖風出口。

避坑提醒

誤區一：

等皮膚干了再涂潤膚霜

預防是皮膚保濕的關鍵。規律涂抹潤膚劑，才能幫助孩子維持皮膚屏障的完整性。若是等孩子皮膚已經變干再涂，保濕效果會大打折扣。

誤區二：

洗澡越勤越干凈

過度清潔會洗掉孩子皮膚表面的保護性皮脂，反而會導致皮膚越洗越干，加重干燥問題。

誤區三：

圖省事給孩子用大人的護膚品

成人護膚品中可能含有酒精、香精等刺激性成分，并不適合孩子嬌嫩的皮膚。給孩子護膚，建議選用無香料、無染料、低致敏的兒童專用產品，才能更好地保護皮膚。

濕疹是皮膚屏障功能障礙與免疫異常共同作用的結果。冬季干燥的氣候會加劇皮膚屏障的損傷，導致皮膚水分大量流失、過敏原更易侵入皮膚，誘發或加重皮膚瘙癢與炎癥反應。這種皮膚問題的主要表現為皮膚干燥，會出現紅斑、丘疹和脫屑癥狀，在急性期還可能有滲出、結痂的情況，且常伴隨劇烈瘙癢，好發于孩子的臉頰、肘窩、腘窩等部位。到了冬季，手足部位也容易出現上述癥狀。

應對策略

·強化保濕這是濕疹護理的基石，每天應至少給孩子涂抹1~2次保濕霜。進入秋冬季節，涂抹次數可增加至每天3~5次，尤其是在孩子洗完澡后的3~5分鐘，要厚涂保濕霜。

·避免刺激孩子的貼身衣物要選擇純棉質地、寬松的款式，避免羊毛、化纖材質直接接觸皮膚。清洗衣物時要使用溫和、無香料的洗滌劑，減少對皮膚的刺激。

·科學管理如果孩子處于炎癥急性期，應在醫生指導下合理使用藥物。此外，注意保持室內溫度在20~24攝氏度，避免孩子因過熱出汗，加重皮膚不適。

避坑提醒

誤區一：

濕疹是濕氣重，要保持干燥

這是最大的誤區。濕疹皮膚極度缺水，保濕潤膚才是護理的核心。

誤區二：

激素藥膏有害，不能用

在醫生指導下適量使用激素藥膏是安全有效的，過度恐懼激素可能導致治療延誤、病情加重。

誤區三：

濕疹好了就停藥

濕疹容易復發，即便孩子癥狀緩解，也不能隨意停藥，需嚴格遵醫囑用藥維持治療。同時，長期堅持保濕才能更好地修復和維持皮膚屏障功能，減少復發。

冬季很多孩子會出現口周、口角皮膚不適，主要是因為冬季氣候干燥，孩子會頻繁舔舐口周皮膚，而唾液不僅會刺激口周嬌嫩的皮膚，蒸發時還會帶走皮膚表面的水分，再加上冬季冷風的持續刺激，容易導致口角、口周皮膚屏障受損，嚴重時還會繼發感染，形成口角炎。

這種情況的主要表現是口周、嘴角部位發紅、起皮、干裂。孩子張口說話、吃飯時會感到明顯疼痛，若是癥狀加重，口角會出現明顯裂口，甚至滲血、結痂。

應對策略

·局部保護每天多次給孩子涂抹兒童專用、成分簡單的潤唇膏，持續滋潤口周皮膚，修復皮膚屏障。同時，及時糾正孩子頻繁舔嘴唇、嘴角的壞習慣。

·對癥用藥如果孩子的癥狀比較嚴重，一定要及時就醫，在醫生指導下涂抹藥物進行治療，切勿自行用藥。

避坑提醒

誤區一：

多喝水就能治好口角炎

口角炎與局部刺激及干燥有關，喝水雖有助于身體補充水分，但緩解口角炎更重要的還是要重視口角皮膚的局部保濕，不要頻繁舔嘴唇、嘴角等。

誤區二：

把痂皮撕掉好得快

撕掉痂皮會破壞新生皮膚，不僅會導致愈合延遲，還可能增加感染風險。正確的做法是等待痂皮自然脫落，若癥狀嚴重及時就醫。

兒童末梢血液循環調節能力較差，當暴露在寒冷環境中時，兒童的手足、耳廓等部位血管會收縮、血流不暢，容易導致局部組織缺血、損傷，形成凍瘡。凍瘡的主要表現是在面頰、鼻尖、耳廓、手指和腳趾部位，會出現紅紫色的腫脹斑塊。若癥狀嚴重，還可能出現水皰、潰爛的情況，伴有癢、脹、痛感，尤其是遇熱后，瘙癢感會明顯加劇。

應對策略

·充分保暖孩子外出時，要佩戴好帽子、耳罩、手套和厚襪子，穿著寬松、干燥且保暖的鞋襪，同時要避免長時間處于濕冷環境中。

·加強鍛煉堅持體育鍛煉可促進血液循環，提高機體對寒冷的耐受性。

·漸進復溫從戶外回來，不要直接用火烤或熱水燙受凍部位，應該循序漸進，先用37攝氏度（接近體溫）左右的溫水浸泡受凍部位，再通過輕柔按摩促進血液循環。

·對癥護理凍瘡未破潰時，可涂抹兒童凍瘡膏。如果凍瘡已經破潰，要及時就醫。

避坑提醒

誤區一：

用雪搓可以緩解凍瘡

這是錯誤的做法。摩擦會加重孩子的皮膚損傷，寒冷刺激還會進一步加劇血管收縮，讓凍瘡更加嚴重。

誤區二：

凍瘡自己會好，不用管

輕度凍瘡注意保暖確實可以自愈，但嚴重的凍瘡如已經出現破潰，則需要藥物干預，否則可能加重或留疤。

冬季兒童皮膚護理，核心在于修復屏障、鎖水保濕、適度清潔、避免刺激。大多數兒童冬季皮膚問題通過科學的護理都能有效預防和緩解，若是孩子的皮膚問題持續加重，家長要及時帶孩子就醫。

本文作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院皮膚科主治醫師 焦磊 主任醫師 徐子剛

本文來源：學生與健康微信公眾號

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨