顛覆認知！艾滋感染者規范治療后壽命達 70+，《柳葉刀》數據實錘

如果及早診斷和治療，艾滋病毒感染者的預期壽命可以接近正常水平。隨著抗逆轉錄病毒療法的進步，如果在診斷時就開始治療并按規定服用，艾滋病毒感染者有望比以往任何時候都活得更長、更健康。

與此同時，與艾滋病毒無關的疾病，如糖尿病、心臟病和癌癥，在艾滋病毒感染者中更為常見。這使得降低患這些疾病的風險變得更加重要，這樣才能活得更長久、更健康。

艾滋病毒對預期壽命的影響

1996年首次采用高效抗逆轉錄病毒療法(HAART)時，新感染艾滋病毒的20歲患者的平均預期壽命為自診斷之日起10年這種新的藥物策略——包括多種不同類別的藥物的組合——被證明非常有效，死亡率迅速下降，預期壽命迅速增加。

根據北美艾滋病研究與設計隊列合作組織(North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design) 2013年的一項研究，一名20歲開始接受艾滋病治療的人有望活到70歲出頭。

這一數字在2023年發表在《柳葉刀·艾滋病》雜志上的一篇綜述中得到了證實，該綜述稱，在北美和歐洲，新診斷為艾滋病病毒的20歲患者的平均預期壽命在70.8歲至74.6歲之間。

如何延長預期壽命

如果你最近被診斷出患有艾滋病毒，你可以做四件事來過上健康長壽的生活:

• 盡早開始治療:艾滋病毒治療在感染的早期階段(當你的CD4計數很高的時候)是最有效的。如果治療延遲，你的CD4計數變低，你可能容易受到各種機會性感染(發生在免疫系統較弱的人身上)。
• 獲得持續的醫療護理:艾滋病毒需要終身治療，并終身堅持抗逆轉錄病毒治療。研究表明，持續的針對艾滋病毒的獨立護理可將艾滋病相關死亡的風險降低21%。
• 戒煙:研究表明，攜帶艾滋病毒的吸煙者因吸煙而損失的生命年數比其他任何單一原因都要多。此外，感染艾滋病毒的吸煙者死于吸煙的風險是前者的兩倍，平均壽命縮短了12年。
• 不要使用注射毒品:研究表明，與不注射毒品的人相比，注射毒品的艾滋病毒感染者可能會損失多達13.6年的壽命由于堅持治療的比率較低，注射毒品的艾滋病毒感染者發生嚴重機會性感染的風險遠遠高于不注射毒品的人。
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影響壽命的因素

盡管在診斷和治療方面取得了進展，但仍有一些因素可以延長或縮短艾滋病毒感染者的預期壽命。它們包括:

• 性別:感染艾滋病毒的女性往往比感染艾滋病毒的男性壽命更長，就像在一般人群中，女性往往比男性壽命更長一樣影響一般人群中男性和女性壽命的許多相同因素也可能影響艾滋病毒感染者的壽命。
• 遺傳學:遺傳學也可能在艾滋病毒預期壽命中起關鍵作用。在艾滋病毒感染者中，有一部分人被稱為長期無進展者(或“精英控制者”)，他們能夠在不使用抗逆轉錄病毒藥物的情況下控制病毒。據認為，每200名艾滋病毒感染者中就有1人具有這種先天免疫保護。

隨著年齡的增長，艾滋病毒如何影響你

隨著年齡的增長，對艾滋病毒的健康擔憂不僅限于與艾滋病毒有關的疾病。

HIV感染可能會增加你患以下疾病的風險:

• 慢性疾病:感染使你的身體處于持續的、低水平的炎癥狀態，這會導致重要器官的變化，使它們過早“衰老”。這可能導致慢性疾病的發作，如心血管疾病、某些癌癥和糖尿病。
• hiv相關的神經認知障礙(HAND): HAND的癥狀包括認知功能和運動技能受損。它還可能導致行為和情緒的轉變。
• 呼吸道感染:根據美國衛生與公眾服務部的數據，晚期或未經治療的艾滋病毒感染者有患COVID-19等呼吸道感染更嚴重疾病的風險。
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本文HIV定點醫院-PACCLINIC太診國際醫院贊助發布